他汀類藥物在冠心病治療中的療效分析

張 靜

（大連市金州區(qū)中醫(yī)院心電圖科，遼寧 大連 116100）

他汀類藥物在冠心病治療中的療效分析

張 靜

（大連市金州區(qū)中醫(yī)院心電圖科，遼寧 大連 116100）

目的 探究他汀類藥物在冠心病治療中的療效。方法選取 43 例冠心病患者作為 A 組，給予基礎(chǔ)藥物治療；再選同時(shí)期收治的 43例冠心病患者作為 B 組，在基礎(chǔ)藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用他汀類藥物。觀察兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果A 組治療有效率 74.4%，B 組患有效率 95.3%，兩組間差異顯著（χ2=7.3404；P ＜ 0.05）；與 A 組患者相比，B 組中出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者明顯更少，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.4603；P＜ 0.05）。結(jié)論他汀類藥物在治療冠心病中具有較好的治療效果，能夠很好的控制患者的病情，并且患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況也較少，治療的安全性較高，值得臨床推廣。

他汀類藥物；冠心病；療效

冠心病即為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（coronary atherosclerotic heart disease）的簡(jiǎn)稱，是一種臨床上較為常見(jiàn)的心臟疾病[1]。通常情況下，冠心病的類型主要有隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）、猝死型5個(gè)類型。最常見(jiàn)的是心絞痛型和心肌梗死型[2]。冠心病患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸部壓迫感、悶脹感、憋悶感等，有的患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微等癥狀。冠心病已經(jīng)成為了主要危害我國(guó)老年人身體健康的疾病之一，關(guān)于冠心病的治療也受到了廣泛的關(guān)注，對(duì)此，筆者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究選取我院在2014年10月至2015年10月收治的43例冠心病患者作為A組，給予基礎(chǔ)藥物治療；再選取我院同時(shí)期收治的43例冠心病患者作為B組，在基礎(chǔ)藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用他汀類藥物。A組中，男23例，女20例；年齡（62.3±3.8）歲；病程（1.8 ±0.4）年。B組中，男24例，女19例；年齡（62.5±3.6）歲；病程（1.9±0.5）年。兩組患者的一般資料無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：A組患者給予基礎(chǔ)藥物治療，抗血小板制劑（阿司匹林每日100～300 mg，終生服用）、β-受體阻滯劑（常用藥物有倍他樂(lè)克，阿替樂(lè)爾，康可），鈣通道阻滯劑（主要有合心爽，拜心同）等； B組在基礎(chǔ)藥物治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用他汀類藥物來(lái)進(jìn)行治療，使用的藥物包括立普妥，舒降之，洛伐他丁等，服用的具體藥物和劑量根據(jù)患者的病情而定。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者的治療效果。在治療后觀察患者的身體恢復(fù)情況，若患者在治療后胸部壓迫感、悶脹感、憋悶感等癥狀有了明顯的改善，活動(dòng)量明顯提升，身體恢復(fù)情況較好，則判定患者的治療效果為“顯效”；若患者在治療后的臨床癥狀有了一定的改善，但活動(dòng)量沒(méi)有提升，還需繼續(xù)用藥治療，則判定患者的治療效果為“有效”；若患者在治療的后癥狀沒(méi)有任何改善，或者出現(xiàn)了惡化的情況，則判定患者的治療效果為“無(wú)效”，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的治療總有效率（總有效=顯效+有效）。對(duì)患者進(jìn)行跟蹤隨訪，觀察患者在治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況，記錄患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的類型和例數(shù)，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療效果比較：A組中，治療有效的患者有32例（74.4%），B組患者一共有41例（95.3%）治療有效，兩組間的差異顯著（χ2=7.3404；P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較：與A組患者相比，B組中出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者明顯更少，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.4603；P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n（%）]

3 討 論

對(duì)冠心病的治療一直是我國(guó)醫(yī)學(xué)工作者研究的重點(diǎn)，冠心病也是一種臨床上較為常見(jiàn)的老年疾病，發(fā)病原因也較多，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、吸煙、高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖、體力活動(dòng)過(guò)少等均有可能導(dǎo)致冠心病的出現(xiàn)。因此，做好對(duì)冠心病的治療和預(yù)防工作已經(jīng)受到了廣泛的關(guān)注，在研究中發(fā)現(xiàn)，使用他汀類藥物來(lái)進(jìn)行治療的效果均較為可觀[3]。在本次的討論中，筆者選取了我院86例患者來(lái)進(jìn)行治療，其中一組患者給予基礎(chǔ)藥物治療，另一組患者則聯(lián)合使用他汀類藥物來(lái)進(jìn)行治療。根據(jù)實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果，聯(lián)合使用他汀類藥物來(lái)治療的患者，治療的總有效率達(dá)到了95.3%，同時(shí)，在對(duì)患者的跟蹤隨訪中發(fā)現(xiàn)，該組患者中僅有3例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，發(fā)生率為6.9%。

綜上所述，他汀類藥物在治療冠心病中具有較好的治療效果，能夠很好的控制患者的病情，并且患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況也較少，治療的安全性較高，值得臨床推廣。

[1]王 虹 ,陸 紅 梅 ,陽(yáng)文 輝 ,等 .他 汀 類 藥 物 對(duì) 冠 心 病 患 者 循 環(huán) 微 小RNA-92a表達(dá)的影響[J].中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué),2012,24(4):215 -218.

[2]蕊 ,姜鐵 民 ,趙季 紅 ,等.不同他 汀 類藥物 治療早發(fā)冠心 病 急性心肌 梗 死 患者 近期臨床隨 訪 研 究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2012,15(23): 2619-2622.

[3]袁永梅.冠心病二 級(jí)預(yù)防中他汀類藥物用藥依 從性的影響因素分析及其預(yù)防對(duì)策[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2015,16(7):55-57.

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1671-8194（2017）02-0039-01