肝膽外科患者手術疼痛的護理

代艷華

（山東省臨沂市蘭陵縣人民醫院，山東 臨沂 277799）

肝膽外科患者手術疼痛的護理

代艷華

（山東省臨沂市蘭陵縣人民醫院，山東 臨沂 277799）

目的 分析探討肝膽外科患者施行手術疼痛護理的效果。方法選擇我院收治的肝膽外科手術患者 80 例作為研究對象，收治時間在2013 年 2 月至 2014 年 2 月期間，使用數字抽簽法將其分成實驗組和對照組，每組各 40 例，對照組給予常規護理，實驗組給予常規護理結合疼痛護理，并在護理結束后，對比其護理效果。結果實驗組的 VAS 疼痛評分和匹茲堡睡眠質量指數評分均低于對照組（P ＜ 0.05）。結論在常規護理的基礎上給予肝膽外科手術患者疼痛護理具有積極的意義，可有效改善患者的疼痛癥狀和睡眠質量。

肝膽；手術；疼痛；護理；效果

本文為進一步探究肝膽外科患者手術疼痛護理的效果，特選擇了我院收治的肝膽外科手術患者80例作為研究對象，分別給予其常規護理、常規護理結合疼痛護理，其中采取常規護理結合疼痛護理的40例患者取得了較為顯著的護理效果，現報道整理完畢，具體陳述如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料：選擇我院收治的肝膽外科手術患者80例作為研究對象，收治時間在2013年2月至2014年2月期間，使用數字抽簽法將其分成實驗組和對照組，每組各40例。

實驗組患者的年齡在20～63歲，平均年齡為（41.25±10.17）歲，男性患者和女性患者分別有21例和19例。對照組患者的年齡在21～64歲，平均年齡為（41.33±10.21）歲，男性患者和女性患者分別有22例和18例。經確認，實驗組和對照組患者的年齡等研究資料無明顯差異（P＞0.05），差異不存在統計學意義，兩組間的數據資料可用于研究對比中。

1.2 方法：對照組給予常規護理，謹遵醫囑指導患者用藥或者為患者進行藥物注射，密切關注患者的體征變化。實驗組在常規護理的基礎上加用疼痛護理，具體的護理措施包括疼痛評估、心理護理、運動護理及環境護理。

1.3 觀察指標：對經不同護理后的實驗組和對照組患者的VAS疼痛評分、匹茲堡睡眠質量指數評分進行觀察。VAS疼痛評分使用模糊數字評分法進行評定，總分在0～100分，得分越高，表示患者的疼痛感越強。匹茲堡睡眠質量指數評分共19個自評項目、5個他評項目，總分在0～21分，得分越高，表示患者的睡眠質量越差。

1.4 數據處理：對經不同護理后的實驗組和對照組患者的VAS疼痛評分、匹茲堡睡眠質量指數評分使用SPSS18.0軟件進行數據處理，以95%作為可信區間，VAS疼痛評分、匹茲堡睡眠質量指數評分使用計量資料表示，采用t檢驗，若兩組數據間的P值＜0.05，代表兩組患者經不同護理后的差異具有統計學意義。

2 結 果

本研究結果表明，實驗組的VAS疼痛評分和匹茲堡睡眠質量指數評分均低于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義，見表1。

表1 實驗組和對照組經不同護理后的護理效果比較表（分）

3 討 論

肝膽疾病的臨床危害性較大，如不及時給予患者有效的臨床治療，將給患者的身心健康和生活質量造成嚴重影響[1]。外科手術是治療肝膽疾病的有效手段之一，但是由于手術的創傷性，患者在術后需面臨嚴重疼痛，給其身心健康和預后恢復造成了負面影響，因此，給予肝膽手術患者有效的術后護理十分的重要[2]。

傳統的護理模式具有較強的機械性和被動性特點，護理過程中不能和患者進行有效的溝通和交流，無法給予患者積極的對癥護理，故容易引發較多的護患矛盾，具有較大的臨床應用局限性。本研究中，在常規護理基礎上加用疼痛護理的40例患者其疼痛癥狀和睡眠質量改善幅度均優于采取常規護理的對照組（P＜0.05），故認為疼痛護理具有十分積極的臨床應用價值。

疼痛護理的具體護理措施包括[3-11]：①疼痛評估：主動了解患者的疼痛感，并根據臨床癥狀對患者的疼痛等級進行評估，根據疼痛等級對癥護理；②心理護理：在室內播放輕松舒適的音樂，或者播放搞笑視頻節目，轉移患者的注意力；③運動護理：指導患者進行肌肉放松的康復訓練，緩解患者的疼痛感；④環境護理：保持室內環境溫馨舒適，使用暖色調床單被褥，并在室內擺放色彩鮮艷的花草。

綜上所述，在常規護理的基礎上給予肝膽外科手術患者疼痛護理具有積極的意義，可有效患者的疼痛癥狀，改善患者的睡眠質量。

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R473.6

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1671-8194（2017）02-0234-02