緊扣護理專業培養目標 深化生理學教學改革

申競進

摘 要 生理學是護理專業的重要基礎理論課程，在護理專業人才培養中有十分重要作用。根據當前中、高職護理學生的實際和人才培養目標，必須深化生理學教學改革。一是要整合教學內容，注重有效與應用；二是要改革教學方法，全面提高教學質量；三是要加強學生非智力因素培養，全面培養學生綜合素質。

關鍵詞 中職護理專業 人才培養 生理學 教學改革

中圖分類號：G424 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2016.11.045

Abstract Physiology is an important basic theory course of nursing specialty. It plays a very important role in the training of nursing professionals. According to the present situation and the goal of training the students in higher vocational colleges， we must deepen the reform of physiology teaching. One is to integrate the teaching content， focus on effective and application； two is to reform teaching methods， improve teaching quality； three is to strengthen the cultivation of students' non intellectual factors， comprehensive training of students' comprehensive quality.

Keywords secondary vocational nursing professional； talent training； Physiology； teaching reform

生理學是一門研究生物機體的生命活動現象和各機體組成部分功能的科學，是醫學專業的重要基礎學科。護理學是醫學的重要分支，生理學同樣是護理學專業一門極為重要的專業基礎課程，在護理專業人才培養中，起著舉足輕重的作用。但長期以來，由于對護理專業認識存在著誤區，許多人認為，作為未來醫院護士培養的護理專業只要培養其護理動手和操作能力，培養其嚴格遵循醫囑、準確理解醫生意圖即可。因而，往往忽視護理專業學生的醫學理論知識的學習，對像生理學這類以理論為主的基礎學科，往往在中、高職護理專業人才培養上，沒有引起足夠重視。造成護理專業人才，特別是高、中職護理專業人才，專業理論知識結構不完善，在實際工作中的創造性、主動性不強，發現問題、分析和解決問題能力差，因而很難適應日益發展的當下醫學高水平護理的需要。針對當前中職護理專業人才培養的現狀，為了適應不斷發展的社會需要，我們認為，必須緊扣中職護理專業培養目標，深化生理學教學改革，才能更好地培養適應社會發展需要的護理人才。

1 整合教學內容 注重有效與應用

當前中、高職護理專業開設的生理學課時一般為60課時左右，其中實驗課10課時。作為一門主要講授生命的基本特征，人體功能調節、細胞的基本功能、血液、血液循環、呼吸與消化、人體器官功能、感覺器官、神經系統功能、內分泌、生殖等為主要內容的基礎學科，在護理專業學生的理論知識的構建中十分重要，對其能力發展將起重要指導性作用。為了使中、高職學生在有限的課堂教學課時中，根據自身特點和學習情況，學習到有用的理論知識，真正為將來工作打下一個堅實的理論基礎，特別能夠很好適應社會對護理人才發展的新需求。教師必須因材施教，對現有的教學內容進行科學整合，更加注重其有效性和適應性。

當前大多數生理學教材，都是在解剖學基礎上，按生命構成要素進行編排，內容繁多，教師在教學中自然不可面面俱到。因此，作為我們教師，就必須認真反復鉆研教材，根據學生專業發展需要和學生實際情況，準確處理好理論與應用，基礎與臨床的關系，特別要根據社會發展的多元化護理需要，即注重臨床病患護理生理學理論知識需要，也要考慮家庭護理、健康護理、老年護理、康復護理所需的相關生理學理論知識。注重突出專業特色與需求，以適用為原則，強化應用，對教材內容適當取舍和改編。比如：根據中、高職護理專業學生特點和將來工作實際需求，可將一些難度大，學生難以接受的、臨床意義又不大的知識理論可以不講或少講。如“興奮性突觸與抑制性突觸的傳遞過程肌肉收縮過程”就可以不講。而對如“心肌興奮性周期變化”等內容，可只重點講授“有效不應期”；對“心臟射血過程的分期”，只需讓學生理解“心臟射血過程與心臟疾病的改變”等關系；對“生物電現象”只需 學生了解“生物電活動的離子基礎、理解極化、去極化、復極化的概念”即可。總之，對于生理學的理論知識，根據中、高職護理專業的需求和學生接受能力，僅可能做到少而精，以適用和有用為原則，科學增減與取舍，整合優化好教學內容。

2 改革教學方法 全面提高教學質量

教師的教學方法直接關系到人才培養質量的提高，是教學改革的最重要內容。科學有效的教學方法，不但能夠極大地提高學生學習的積極性，還能大大提高學生的學習效率。生理學作為一門基礎理論知識性課程，傳統的教學方法以講授為主，重點要求學生理解和接受生理學知識。因而，大多教師在教學中往往以概念的講解為主，采用滿堂灌的教學方法。特別是近些年來，隨著高校的擴招，中、高職護理專業學生生源質量嚴重下滑，很多學生文化知識薄弱，理解接受能力和思維分析能力較差，學習注意力不集中，厭學情緒嚴重。如果繼續采用傳統單一的講授方法，就難以調動起學生學習的積極性，也使很多學生理解接受不了新的知識，對一些難以理解的理論知識根本聽不懂。如此，勢必造成教學質量滑坡，影響教學質量的提高。因此當前中、高職生理學教學要想進一步提高教學質量和育人質量，教學方法的改革刻不容緩。

（1）堅持以啟發式教學為主。以理論知識為主要內容的生理學，雖然抽象也較難為這些缺乏社會實踐經驗、知識面較窄的中、高職學生理解，但大多內容都與人類生活息息相關，各種生理現象學生可親身體會或有觀察感知，即使是非正常的生理現象，即病理現象，在自己身邊也時有發生，一般也較熟悉，所以只要把生理學知識與學生所熟悉的生理現象和病理現象聯系起來，就會容易引起學生的興趣。所以，我們在教學中，就要改變傳統單一傳授滿堂灌的教學方法，多采用啟發式教學，以具體生動的案例和具體的生理、病理現象，引發學生思考，調動學生積極性。

如我們在講到“呼吸系統肺表面張力”等理論時，雖然這是自然生理現象，但由于概念比較抽象，學生也無法直觀看到具體現象。我們授課時就可以先從簡單的相關的物理知識入手，通過實驗觀察，然后著重講解表面張力的產生部位是氣 液界面。以直觀實驗形式，讓學生邊觀察邊思考，教師及時啟發，學生就能真正理解其形成機制。實驗時，我們先將一個玻璃杯放在桌面上，慢慢往里面倒水直至水滿，這時學生就會看到，慢慢地注入水至玻璃杯口后，可以形成高出杯口的液面而水不會流出。此時，我們啟發學生，為什么水不會溢出玻璃杯呢？原因就在于存在表面張力。再簡單講解表面張力的成因，這樣學生對于肺表面張力就有了一個直觀的認識，也容易理解和掌握其形成機制。因此，我們在教學實施過程中，采用啟發式教學，注重聯系學生身邊生活，適時列舉相關生活實例，以學生既有的知識積累為基礎講解生理相關知識點，并輔以圖片和動畫等教學手段，使抽象的基礎理論形象化、具體化，這樣有利于學生對知識點的理解和掌握。

（2）有機使用多媒體，提高課堂教學的形象性生動性。多媒體教學是基于現代科技手段而形成的新的教學方法，是傳統教學模式的重要補充。它使課堂教學形式更加豐富多彩，教學內容更加充實，能夠更好地調動學生學習的積極性。同時通過圖、文、聲、畫等表現形式可以使知識要點直觀展示，抽象問題具體化、復雜問題條理化、簡單化。

大家知道，理論性強是生理學的一個突出特點，即使教師能夠很有條理把每一個知識點、理論點講解得很有趣味，也避免不了枯燥乏味。因此，教師應盡量使抽象的理論知識趣味化、形象化、具體化。我們要根據教學內容的特點，有針對性地選擇多媒體教學。通過多媒體課件的使用，提高課堂教學的形象性、趣味性、生動性，從而極大地提高教學效果。例如，我們在講解一般神經細胞與肌細胞的膜電位章節時，不管是靜息電位還是動作電位的相關理論知識，內容都十分抽象、學生都難以理解接受。而這些內容又是生理學的理論基礎，與后面內容的學習密切相關。我們通過多媒體教學形式，以動畫的形式分層、逐漸講述闡明膜電位的功能及其產生機制。再如，講到動脈血壓的形成機制和影響因素時，可以利用動畫和動物實驗視頻演示心臟和血管在其中的重要作用，尤其血管系統是如何扮演著阻力和動力的角色，參與血壓的生理調節過程，從而使學生對血壓的概念、形成機制具有直觀的印象，也為下面講解影響血壓的因素做好鋪墊。

（3）加強實驗與教學的深度融合。生理學是一門實驗科學，其理論均來自實驗。實驗教學不但有利于培養學生的動手操作能力和觀察創新能力，還有助于學生鞏固理論知識，加深對抽象的理論知識的理解。生理學教師在課堂教學和實驗教學中，要樹立正確的教學觀念，通過教學引導學生進行實驗和實踐，通過學生生理課上的實驗與實踐，加強對理論知識的學習、理解與鞏固。

例如，我們在做血壓的測量、腦電圖的引導、動作電位的產生實驗課時，教師先講授相關理論知識和原理，然后，我們要求學生親自實驗，使教師講授的理論知識生動直接地呈現在學生面前，從而達到理論課上無法達到的教學效果。又如，學生在做靜脈注射和腹腔注射實驗過程中，學生初步接觸和練習了靜脈注射、腹腔注射等技術。教師在指導實驗時，應根據護理專業特點，聯系生理學相關理論知識，詳細為學生講解為何從靜脈遠端進針、進針的角度、入針后的落空感以及腹腔注射藥物的注意事項等知識。

3 加強學生非智力因素培養 全面培養學生綜合素質

心理學一般認為，非智力因素是同人的智力因素密切相關的對人的智力發展起著重要促進作用的人的心理因素，即動機、興趣、意志、情感、性格氣質等。人的智力與非智力因素存在著深刻的辯證關系，一方面，人的非智力因素是在智力活動中形成和發展起來的，另一方面，非智力因素的形成又對人的智力因素的發展和提高起著重要的推動作用。良好的 非智力因素，是一個人成才成功的根本保證。中、高職學生正處在人生成長的重要階段，教師在教育教學活動中對學生的非智力因素的培養尤為重要。

生理學作為中、高職護理專業學生的一門重要基礎學科，又同心理學密切相關，它在培養學生非智力因素方面有其獨特優勢。因此，在生理學教學中教師要善于激發和培養學生的非智力因素，全面提高學生綜合素質，以期真正培養社會所需的高素質的應用型人才。

一是要樹立良好的職業發展觀，樹立正確的學習動機。任何一個理智聰明的人，其行為都是有明確的動機和目的。作為中、高職護理專業學生，學習的目的，自然是要成為一名合格而優秀的護理人員，從而服務社會。而要成為一名優秀的護理人員，必須要有扎實的專業理論知識。因此，我們在教學中就要及時引導學生，認識到專業理論知識對自己職業發展的重要性。這樣的話，學生對生理學理論知識的學習的積極性、主動性將會大大提高。

二是要提高學生的學習興趣。作為初、高中起點的中、高職學生，大多數學生專業基礎不是太好，學習的興趣都不太濃，這就給我們教師提出了很大挑戰。激發學生學習生理學的興趣，是提高我們教學質量、培養合格護理人才的重要保障。我們在課堂教學中，就要根據生理學的學科特 （下轉第117頁）（上接第98頁）點，采取一切可行的教學方法，比如問題式、啟發式、討論式、案例式教學方法運用，多加強實驗和實踐教學環節等等。盡最大可能，激發起學生的學習興趣，激發學生對生理學理論的探究欲望。使學生由要我學，轉化為我要學。

三是要培養起學生的責任意識、職業道德情操等。生理學課雖然不是思想政治道德課，但作為護理人才培養的專業理論課程的生理學，自然要將教書與育人有機融合起來。我們在教學中，要使學生充分認識到，護理是對人的生命的尊重，是關于人的生命的大事。因此，必須要有高尚的道德情操，要有對生命敬畏的高度責任感。如果沒有責任心和愛心，就會危及人們的生命與健康，造成對人的身體與心理的傷害。沒有過硬的醫學基礎理論知識，就可能造成難以預料的后果。只有這樣，我們的學生才會有學習的積極性，才會有克服困難的信心與毅力。特別是在教學中，我們要根據具體的知識理論內容，通過一些案例和故事，使護理專業學生充分認識到責任心和道德情操對將來護理工作者的重要性。

總之，護理專業人才的培養是一項系統工程，需要學校和社會各方面共同努力。作為護理專業教育的一門重要的專業基礎課程的生理學，在中、高職護理人才培養中有重要作用，我們必須高度重視，根據專業培養目標，多管齊下采取多種方法，深化教學改革，更好地培養社會所需的優秀的護理人員。

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