慢性乙肝病毒攜帶者肝臟病理與中醫證候及體質的相關性探討*

王樹民 孫慧伶 葛宇黎 商振球 宋力偉

浙江省麗水市人民醫院 浙江 麗水 323000

慢性乙肝病毒攜帶者肝臟病理與中醫證候及體質的相關性探討*

王樹民 孫慧伶 葛宇黎 商振球 宋力偉

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慢性乙肝病毒攜帶 肝臟病理 中醫證候 體質

本文探討了慢性乙肝病毒攜帶者肝臟病理與中醫證候及體質的相關性，現研究結果報告如下所示。

1 一般資料

選取我院2008年2月～2010年12月收治的慢性乙肝病毒攜帶者350例。其中男182例，女168例，年齡20～70歲，平均45.92±12.76歲。e抗原陽性273例，e抗原陰性77例；乙肝病毒基因呈陽性329例，乙肝病毒成陰性21例。

2 觀察方法

中醫體質類型分為氣虛質、氣郁質、平和質和其他（特稟質、瘀血質、陰虛質、陽虛質、痰濕質、濕熱質等）。主要依據患者心理特征、對外界不同環境的適應狀況，形體情況、病癥常見表現和發病傾向等多方面進行判斷，觀察和記錄中醫體征如脈象、舌象等。

3 觀察結果

3.1 肝臟炎癥分級與中醫體質分布：異常體質類型和病理出現的頻率會影響肝臟炎癥程度(G代表肝臟炎癥分級，共分為G1、G2、G3組，G1的炎癥最為嚴重)的增長趨勢，G1和G2比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 肝臟炎癥程度和中醫體質狀況分析表

3.2 肝臟纖維化分級與中醫體質分布：異常體質類型和病理出現的頻率會影響纖維化程度(S代表纖維化分組，共分為S1、S2、S3組，S1的纖維化程最為嚴重)的增加，S1和S2比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 纖維化程度和中醫體質狀況分析表

3.3 慢性乙肝病毒攜帶者舌象和脈象結果：舌質以“淡紅”為主，舌苔以薄白為主，脈象以弦脈為主。見表3、4。

表3 慢性乙肝病毒攜帶者舌象

表4 慢性乙肝病毒攜帶者脈象

4 體會

慢性乙肝病毒攜帶者中的肝臟組織炎癥情況、纖維化程度與中醫證候、體質之間存在一定的相關性，乙肝病毒感染者可以利用中醫體質評估患者的纖維化程度和肝臟組織炎癥情況，具有肯定的臨床意義。

2016-09-27

浙江省中醫藥科技計劃項目中醫治未病干預慢性HBV攜帶者的研究，編號：2008WA013