社區護理在老年高血壓病患者中的應用效果分析

田彩紅

【摘要】目的 探討社區護理在老年高血壓病患者中的應用效果。方法 選取2014年3月～2016年3月在遼源市龍山區新興街社區衛生服務中心接受治療和護理的老年高血壓病患者138例做為研究對象，隨機分為干預組和對照組，各69例。對照組給予常規護理，干預組社區綜合護理，干預時間為12周。結果 干預組總滿意率98.55%，對照組為總滿意率85.51%，干預組總滿意率明顯高于對照組（P<0.05）。結論 社區護理對于老年高血壓病患者病情的控制及生活質量的提高具有重要的作用，故值得推廣。

【關鍵詞】高血壓病；老年；社區護理；應用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.22..02

高血壓病在心血管科臨床中十分常見，屬于慢性病、多發病的一種，以收縮壓、舒張壓的持續增高為主要特點，且長期的高血壓可以引起其它臟器的嚴重損傷。據有關統計學報道顯示，目前我國已有超過2億的高血壓病患者，但認知率僅有36.1%，治療率僅有24.7%[1]，隨著我國人民生活習慣的改變，高血壓病的發病率呈逐年升高趨勢，嚴重威脅著人們的健康、生活質量及生命。高血壓病除與遺傳因素有關外，尚與不良的生活習慣、飲食習慣及精神壓力有密切關系[2]，因此針對高血壓病患者，在給予積極降壓治療的基礎上，應給予有效的護理措施進行干預，對于病情的控制具有極其重要的作用。現將筆者近年來對老年高血壓病患者實施的社區護理干預體會報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2016年3月在遼源市龍山區新興街社區衛生服務中心接受治療和護理的老年高血壓病患者138例做為研究對象，隨機分為干預組和對照組，各69例。干預組男42例，女27例，年齡62～74歲，平均年齡（68.5±4.3）歲，高血壓病病程5～20年，平均病程（12.4±2.8）年；對照組男41例，女28例，年齡61～75歲，平均年齡（68.3±4.6）歲，高血壓病病程4.5～19年，平均病程（12.5±2.6）年。兩組患者的性別、年齡、高血壓病等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

全部患者均給予降血壓治療，以口服藥物為主，可選擇ACEI（血管緊張素轉換酶抑制）或ARB（血管緊張素2受體拮抗劑）類、CCB（鈣拮抗劑）類，或選擇利尿劑、β-受體阻滯劑等藥物。同時針對患者存在的合并疾病情況，給予對癥治療，如降血糖、降血脂、改善心肌供血及血液循環、營養神經等措施，治療期間配合社區護理干預，干預時間為12周。

對照組以高血壓病護理常規方法進行護理，如建立個人檔案、定期監測血壓、給予健康指導、用藥指導等，并定期隨訪。

干預組給予社區綜合護理措施進行干預，具體護理方法如下：

1.2.1 飲食指導

合理的飲食對于血壓的控制具有積極的意義，如過食鹽、脂類、糖類食物等均有升高血壓的風險。指導患者注意減少飲食中的含鹽量，攝入食鹽量應低于6 g/d，如何已出現高血壓性腎損害的表現，食鹽量應控制在3 g/d以內；另外，應注意以低脂、低膽固醇、優質高蛋白的食物為主，并需要補充足

夠的微量元素、纖維素和維生素等[3]，保持攝入均衡的營養物質，有利于提高抗

病能力。可多攝入一些新鮮的水果、蔬菜、粗糧等，注意不可暴飲暴食，忌煙忌酒，忌食辛辣、油膩食物等。

1.2.2 心理護理

由于老年高血壓并患者的病程長，并發癥多，血壓控制不平穩，癥狀明顯，易于使患者出現一些心理問題，故而需要做好患者的心理護理工作。注意與其進行溝通，掌握其性格特征、心理特點、病情輕重[4]，給予針對性的護理，逐步消除患者存在的易怒、緊張、焦慮、急躁等心理問題。

1.2.3 生活起居護理

幫助患者建立良好的生活起居習慣，做到早睡早起，不過度熬夜，保證充足的休息時間；同時可選擇一些適合的運動項目進行鍛煉，如太極拳、太極劍等[5]，做到勞逸結合，既可促進血液循環，又有利于血壓的控制

1.3 觀察指標

觀察患者的滿意程度（分為非常滿意、滿意、不滿意）指標，評估患者的總滿意率

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

干預組非常滿意35例（50.72%），滿意33例（47.83%），不滿意1例（1.45%），總滿意率98.55%；對照組非常滿意22例（31.88%），滿意37例（53.62%），不滿意10例（14.49%），總滿意率85.51%。兩組比較干預組總滿意率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 結 論

社區護理對于老年高血壓病患者具有重要的作用，可有效控制血壓水平及病情，提高患者的生活質量和滿意度，故值得推廣。

參考文獻

[1] 周麗紅.社區護理干預對老年高血壓生活質量影響分析[J].中國社區醫師，2015，31（10）：150-151.

[2] 陳妙蘭，羅輝娥，彭惠媚.社區護理干預在高血壓患者中的應用[J].遼寧醫學院學報，2016，37（2）：81-85.

[3] 彭賢娟，周 紅，吳海霞.社區老年高血壓患者采取綜合護理干預的臨床效果分析[J].吉林醫學，2015，36（1）：149-150.

[4] 劉雪蓮，王浙霞.社區老年高血壓合并糖尿病患者的綜合護理干預[J].中國老年保健醫學，2014，12（2）：91-93.