舒適護理在老年中風后抑郁患者中的應用效果分析

戴立婷

【摘要】目的 觀察舒適護理對老年中風后抑郁患者的效果。方法 選取2014年7月～2016年3月我院收治的老年中風后抑郁患者74例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各37例。對照組給予常規治療及護理，觀察組則在對照組基礎上給予舒適護理進行干預。結果 觀察組優18例，良16例，差3例，優良率為91.89%；對照組優10例，良17例，差10例，優良率為72.97%；觀察組效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 舒適護理可有效改善老年中風后抑郁患者的抑郁狀態，提高其生活質量，故值得推廣。

【關鍵詞】中風；抑郁；老年；舒適護理；應用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.21..02

中風又稱腦卒中、腦中風，是一種嚴重危害老年人健康及生命的腦血管疾病，具有發病率高、致殘率高、致死率高、病程長、預后差等特點，在臨床中十分常見[1]。突發腦中風經有效搶救后，患者也易留有某些后遺癥，如吞咽障礙、言語障礙、肢體功能障礙、大小便失禁等，給患者造成了極大的痛苦，同時也易導致患者出現抑郁表現。中風后抑郁屬于一種繼發性抑郁癥，其既可嚴重影響著患者的生活質量，同時又可阻礙神經功能的恢復[2]，因此需要給予積極的護理，以改善抑郁狀態。近年來筆者針對老年中風后抑郁患者實施了舒適護理，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2016年3月我院收治的老年中風后抑郁患者74例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各37例。觀察組男15例，女22例，年齡63歲～78歲，平均年齡（68.4±4.7）歲，中風后抑郁病程2周～3個月，平均病程（1.8±0.5）個月；對照組男13例，女24例，年齡61歲～76歲，平均年齡（68.5±4.5）歲，中風后抑郁病程10天～3個月，平均病程（1.7±0.4）個月。兩組患者的性別、年齡、中風后抑郁病程等資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

所有患者均針對中風后遺癥給予對癥治療，如營養神經、改善腦部微循環，控制血壓、血糖、血脂等，并給予功能鍛煉，促進功能恢復，同時配合護理措施干預。

1.3 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析處理，以P<0.05為差異有統計學意義。

1.4 效果判定標準[5]

以抑郁自評量表評分改善的優良率做為效果判定標準，共分為優、良、差3級，優良率=優率+良率。

2 護理干預

2.1 對照組

在積極治療的同時，遵照中風護理常規[3]進行護理干預，如營造舒適的病房環境，積極爭取家庭和社會支持，飲食指導，幫助患者進行功能鍛煉，觀察患者的四大生命體征及病情變化情況，并做好記錄等。

2.2 觀察組

在積極治療的同時，給予舒適護理方法進行干預，具體包括環境舒適護理、心理舒適護理、生活舒適護理等，具體措施如下：

2.2.1 環境舒適護理

營造一個舒適、安靜的病房環境對于病后的中風患者具有重要的作用，可以減輕患者的心理壓力、有助于改善抑郁狀態；注意維持病房內的溫度和濕度，光線柔和適度，定期通風，使得病房內的空氣保持新鮮，使患者能夠感受到舒適、安靜，能夠保證足夠的睡眠及休息時間；告知患者的家屬及朋友減少不必要的探視和打擾；護士在病房內進行各項操作時注意動作輕柔，不造成較大的噪音。

2.2.2 心理舒適護理

由于中風起病突然，患者沒有思想準備，加之留有明顯的后遺癥，極易使得患者出現抑郁表現，或同時出現其它不良心理問題[4]，因此做好心理護理工作，使患者感受到心理舒適就顯得十分重要。可選擇移情易性、轉移注意力、心理疏導、音樂療法、娛情療法等，使得患者能夠逐步消除心理壓力。

2.2.3 生活舒適護理

幫助患者做好日常生活護理工作，如幫助患者翻身、拍背、按摩等，并進行肢體功能鍛煉，做到勞逸結合、休息充分；并指導其攝入合理的飲食等，均有利于增強患者的舒適感，改善抑郁狀態。

3 結 果

觀察組優18例（48.65%），良16例（43.24%），差3例（8.11%），優良率為91.89%；對照組優10例（27.03%），良17例（45.94%），差10例（27.03%），優良率為72.97%。觀察組效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

4 結 語

綜上所述，老年中風后抑郁患者具有自身的特點，因此在此類患者積極治療期間，應給予綜合舒適的護理措施進行干預，包括環境舒適護理、心理舒適護理及生活舒適護理等，可有效改善患者的抑郁狀態，提高其生活質量，故值得推廣。

參考文獻

[1] 安麗萍，連麗英，史志勇.鹽酸帕羅西汀配合中醫情志護理對中風后抑郁患者的康復效果[J].河北中醫，2014，36（9）：1402-1403.

[2] 曹啟慧.心理療法在中風后抑郁患.者護理中應用的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，20115，15（83）：169-170.

[3] 黃曉丹，陳榮浩.中醫舒適護理在中風抑郁患者中的應用效果[J].現代中西醫結合雜志，2016，25（7）：787-788.

[4] 蔡聰娟.心理護理對中風后抑郁患者臨床治效果果的影響[J].臨床醫藥文獻雜志，2016，3（14）：2792-2793.