衛生職業教育中高職銜接的問題與對策研究

邱模昌，吳 劍

（江西醫學高等專科學校，江西 上饒 334000）

衛生職業教育中高職銜接的問題與對策研究

邱模昌，吳 劍

（江西醫學高等專科學校，江西 上饒 334000）

職業教育是我國教育體系的重要組成部分，大力發展職業教育是國家中長期教育改革和發展的方向。做好中高職有效銜接工作，促進中等和高等職業教育協調發展，是滿足經濟社會對技能型人才需求的要求，也是保證職業教育連續性、體現終身教育理念的前提條件。目前，中高職聯合培養在招生、選拔、管理、教學、考核等方面還存在不規范、不到位、脫節、斷層或重復現象，本文就衛生職業教育中高職銜接存在的問題及對策研究方面進行初步探索。

衛生職業教育；中高職銜接；專業方向

《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020年）》提出，到2020年，要形成適應經濟發展方式轉變與產業結構調整要求、體現終身教育理念、中等和高等職業教育協調發展的現代職業教育體系，滿足人民群眾對職業教育的需求，滿足經濟社會對高素質勞動者與技能型人才的需求[1]?！督逃客七M中等和高等職業教育協調發展的指導意見》也明確提出，發展現代職業教育，構建現代職業教育體系，推進中職學校與高職學校對接培養高端技術技能人才，是當前職業教育改革發展的一項重要工作。

然而，目前中職教育與高職教育聯合培養還存在管理不規范、招生計劃執行不到位、選拔機制缺乏等問題，在專業、課程、教材、教學與考試評價等方面仍然存在脫節、斷層或重復現象，培養目標含糊，就業方向不明確，與技能型人才培養要求尚有較大差距[2]。

1 存在問題

1.1 招生尚待規范，入學門檻缺失

以江西醫學高等?？茖W校為例，根據《江西省教育廳關于推進中高職教育對接培養模式改革的意見》（以下簡稱“《意見》”），我校為首批實施中高職對接培養模式改革試點單位，與萍鄉衛生學校、景德鎮衛生學校、九江衛生學校3所學校對接，共同實施五年連貫式培養。按《意見》要求，招生計劃由教育廳制訂，中職學校和高職學校聯合招生。而2014年的招生工作未能按照《意見》執行，招生規模較大，為3年后的高職階段教學造成了較大困難。

為保證教學質量，我校目前五年一貫制高職招生對中考分數有一定要求，然而中高職對接招生工作采取注冊制，無論應屆還是歷屆初中畢業生均可注冊入學，由中職向高職階段的學籍轉換也未設立相應門檻，無法保障高職人才培養質量。

1.2 培養目標不明確

1.2.1 高職教育與中職教育層次區分不明確 目前中職教育和高職教育作為職業教育的兩個層次，定位區分不明確，都以培養技能型實用型人才為目標。中職與高職人才培養目標之間沒有依存性，層次不清晰，高職教育沒能建立在中職教育基礎上，無法實現所培養的專業人才層次銜接[3]。

1.2.2 高職教育生源種類多，未實現差異化培養 近幾年隨著醫療衛生事業的快速發展，培養面向基層的應用型衛生人才的高職院校也在不斷擴大招生規模。國家和各地政府為適應基層醫療衛生機構發展對應用型人才的需求，嘗試了多種高職人才培養模式，并對入學條件不斷進行調整。從目前的發展趨勢來看，五年一貫制、“3+2”類學生將是未來幾年高職學校的主要生源。這樣一來，高職生源既有初中畢業生（即五年一貫制），又有初中畢業讀完3年中職的學生（即“3+2”），可能還有一些已在醫療衛生崗位工作幾年后再來就讀的初中畢業或中職畢業生。因此，高職學校學生構成較為復雜，但卻未根據生源不同而構建針對性的培養體系[4]。

1.3 課程體系設置及教材不銜接

1.3.1 課程體系缺乏有效的漸進式銜接 中高職課程體系的有效銜接是實現中高職有效銜接的基礎，在實現中高職有效銜接中發揮核心紐帶作用[5]。目前職業教育體系中，中職與高職沒有考慮系統性、遞進關系，沒有制定統一的中高職課程體系及課程標準，缺乏中高職貫通教材[6]。中職與高職課程體系往往各自為政，獨立發展，缺乏應有的溝通與銜接。在中高職溝通不充分的情況下，中高職專業課程應該開一學期還是一年？哪些課程應該在中職開設？哪些課程在高職開設？哪些課程應該作為后續課程開設？專業課程在中高職階段是否漏開？等問題無統一回答與相關標準[7]。

1.3.2 就業與升學矛盾凸顯 中高職對接職業教育模式與五年一貫制高職培養模式不同，學生中職畢業后便可獲得中職畢業證書，具有進入臨床工作權利，這就要求學生在中職階段必須完成必要的基礎課程和臨床課程學習。如果學生在中職階段已經完成了整個專業課程學習，那么進入高職只能是重復學習中職課程或稍加深入學習，意義不大。如果中高職課程完全銜接，并循序漸進地開展，那么3年中職階段只能完成基礎課程和少量臨床課程學習，將導致學生中職畢業后無法直接進入臨床工作。

2 對策

2.1 規范化管理

2.1.1 制訂合理招生計劃，并嚴格執行 招生工作是保證人才培養質量的重要影響因素，招生主管部門應根據中高職對接雙方辦學規模、生源現狀、師資水平等多方面因素，制訂合理可行的招生計劃。對接合作雙方應根據既定的招生計劃，按相應招生制度組織開展招生工作。

2.1.2 設置合適的高職入學門檻 如果中高職對接招生工作采取注冊制，易使所招收學生素質得不到保障，加之中職向高職階段的學籍轉換未采取有效考核措施，勢必影響高職階段教學質量，也不利于調動學生學習積極性。結合目前中職學校大部分學生現狀，可組織高職階段入學選拔性考試。針對所對接中職學校相應專業畢業生，可以自愿報名參加考試、擇優錄取方式選拔進入高職階段學習的中職畢業生。未被錄取的畢業生則正常畢業，進入臨床工作。這既有利于保證高職教育質量，也有利于提高學生在中職階段的學習積極性。

2.2 明確中高職人才培養目標定位

2.2.1 區分中職與高職人才培養目標及就業層次 在教學內容方面，職業學?？稍趪乙幎ǖ暮诵恼n程內容基礎上，根據本地具體情況制訂切實可行的教學計劃。目前中高職教學內容、學習方式與實際崗位需要相距甚遠，中高職畢業生所具備的理論知識、實踐技能與從事工作基本一致。為改善這種現狀，應根據學生在中職、高職兩個階段應取得的職業資格證要求和目標就業崗位差異，制訂適合的培養方案，做到人才培養各有特色、各有優勢，保證中職教育與高職教育兩種層次培養模式相互補充、相互促進、共同發展。

2.2.2 嘗試高職專業方向培養模式 在中高職對接培養模式中，學生結束3年的中職階段學習，便可獲得中職教育畢業證書，并且可以參加專業資格考試，考試通過后即可上崗?；诖?，可對中職畢業生采取細化專業定向培養模式。如三年制中職護理專業學生畢業后，另外兩年的高職教育可根據學生個人興趣及區域人才需求開展中醫護理、手術室護理、社區護理、老年康復護理等專業方向教育，培養專業技能水平高、針對性更強的?？谱o理人才，縮短畢業生進入臨床工作的適應和培訓時間。

總之，中高職銜接已成為職業教育發展的必然趨勢。職業教育只有深化改革，不斷彰顯自身特點，才有發展的活力[8]。相信在教育主管部門的領導下，在各所衛生職業院校的共同努力下，建設中高職銜接人才成長“立交橋”的步伐一定會越來越穩健，最終實現整個職業教育的可持續發展，提高職業教育的社會效益[9]。

[1]馬建富.現代職業教育體系構建的制度配置與政策創新[J].河北師范大學學報，2012（7）：68-72.

[2]李冬青，張永學.對新形勢下中職和高職教育對接體系構建的探討[J].價值工程，2013，32（1）：228-229.

[3]王妍.中高職會計專業培養目標銜接思路探析[J].青年時代，2015（3）：84-85.

[4]覃志航.中高職教學教育對接的探索與實踐[J].科教導刊，2013（22）：158-159.

[5]袁曙.淺議中高職對接的困境與出路[J].現代企業教育，2014（12）：141.

[6]丁金昌.我國中等和高等職業教育協調發展的探索[J].中國高教研究，2012（2）：86-88.

[7]黎維紅.中高職學前教育銜接問題與對策研究[J].科學導報，2014（17）：37-38.

[8]趙媛媛.國內外中高職教育銜接模式實施現狀及成效研究[J].長春大學學報，2014（8）：1091-1093.

[9]潘仁東.衛生職業院校中高職銜接的探索與實踐[J].廣東教育，2015（2）：19-20.

G420

A

1671-1246（2017）01-0025-02

江西省教育廳教學改革項目“基于校企合作的‘3+2’中高職銜接醫學檢驗技術專業人才培養模式研究”（JXJG-15-45-5）