藥學碩士專業學位研究生藥理學案例教學庫的建設及應用探討
——以桂林醫學院為例

周越菡，呂 良，陳毅飛，王宇暉，陳玲琳，彭 慧，陳素一，周 云，段小群

（桂林醫學院，廣西 桂林 541004）

藥學碩士專業學位研究生藥理學案例教學庫的建設及應用探討
——以桂林醫學院為例

周越菡，呂 良，陳毅飛，王宇暉，陳玲琳，彭 慧，陳素一，周 云，段小群*

（桂林醫學院，廣西 桂林 541004）

藥學碩士專業學位是我國2010年新增專業學位之一，具有職業性與學術性相統一、特定的職業指向性和教育的實踐依賴性等特點。藥理學課程是藥學碩士專業學位研究生必修課——藥學專業知識（一）的重要構成部分。從藥理學課程案例教學庫建設的角度探索藥學碩士專業學位研究生的培養手段，以保障藥學碩士專業學位研究生的培養質量。

藥理學；案例教學庫；藥學碩士專業學位研究生

隨著我國經濟發展水平的提高、社會老齡化趨重等，醫藥產業作為迅速發展的朝陽行業，面臨大好機遇，同時也受到嚴峻挑戰。所以，培養具有實踐經驗的藥學類高層次人才具有重要意義。2010年，國務院學位委員會第27次審議決定新增藥學碩士專業學位，旨在根據醫藥職業領域的需要，培養具有較強專業能力和職業素養、能夠創造性地從事實際工作的高層次應用型專門人才——藥學碩士專業學位研究生[1-2]。我們結合藥理學課程的特點以及藥學碩士專業學位研究生的實際情況，建設藥理學課程案例庫，并在教學過程中進行應用，以激發藥學碩士專業學位研究生對該門課程的興趣，幫助其掌握這門主干課程并更好地學習其他學科，為培養面向藥物研發與生產、藥物質量控制與評價、臨床藥學等領域的高層次藥學應用型人才打下堅實的基礎。

1 藥理學是藥學專業碩士研究生的重要必修學科

與培養科學研究型人才的藥學碩士科學學位研究生相比，藥學碩士專業學位研究生的培養更注重對藥物生產、研發、流通、臨床應用等領域的基礎理論與專業知識的掌握，更要求研究生具備將知識轉化為生產力的能力以及用藥指導能力[3]。因此，藥學碩士專業學位人才的培養必須與執業藥師資格制度有效銜接，才能培養真正的藥學高層次應用型人才。藥理學課程作為執業藥師資格考試中必考的藥學專業知識（一）的重要構成部分[4]，是連接基礎與臨床、藥學與醫學、藥學與生物學的橋梁學科，更是培養藥物技術轉化、臨床使用、監管與生產流通等應用領域的應用型藥學專業碩士的核心基礎課程，因而是我校藥學碩士專業學位研究生的必修課。與本科階段的藥理學教學有所不同的是，對藥學碩士專業學位研究生的藥理學課程教學更側重于培養已具備一定藥理學基礎知識的研究生熟練地將藥理學知識應用于實踐工作的能力，即以職業需求為導向，以實踐能力培養為重點，以產學研結合為途徑，更強調藥理學理論性與應用性的有機結合，從而培養其研究、解決問題的意識與能力。

2 “互聯網+”時代傳統藥理學教學模式面臨的問題

傳統的藥理學教學模式多為講座式教學（Lecture-Based Learning，LBL），這種模式以教師為中心，強調知識的灌輸，藥學碩士專業學位研究生處于被動接受知識的狀態。在當今高度發展的信息化時代，學生在“滿堂灌”的課堂上，注意力集中時間相對縮短，出現上課玩手機、睡覺等現象。另外，由于藥學碩士專業學位研究生面臨課題、專業實踐等壓力，再加上對于從基礎藥理學轉變到應用藥理學學習過程的不適應，主動學習更無從談起。同時，研究生在學習過程中遇到問題很少與教師及時溝通與交流，教師無法了解學生的學習情況，不利于學生對知識的吸收與內化。因此，對現有教學模式進行改革，以增強藥學碩士專業學位研究生對藥理學課程的興趣，保證培養質量。

3 藥理學案例教學庫建立的必要性

案例教學是一種以學生為中心的教學方法，主要實施方式是在課堂內或實踐場所，通過案例情境，引導學生思考、討論、歸納總結，最終達到提高理論與實踐相結合的能力的目的。早在19世紀70年代，案例教學就已在哈佛大學法學院開始使用[5]，隨后被哈佛大學的醫學院、商學院依次采用，并逐步向全世界推廣。在國內，案例教學在中小學教育領域的應用已經經過較長時間的摸索和推廣，大家普遍認為該教學法改變了傳統的教學模式，充分體現了教育以人為本的精神，學生更易于接受。然而，針對藥學碩士專業學位研究生的案例教學，還有較大的探索空間。2015年5月，教育部印發了《關于加強專業學位研究生案例教學和聯合培養基地建設的意見》（教研[2015]1號），文件里強調了在專業學位研究生培養中必須加強案例教學，認為案例教學法是培養模式改革的重要推動力，并且把案例教學實施情況作為專業學位授權點合格評估的重要內容，由此可見案例教學的重要性。我校藥學碩士專業學位研究生培養方案明確規定，在藥學專業碩士培養的過程中，要強調案例教學，加強實踐，強化產學結合，通過理論、技術和方法的學習，提高學生發現問題、分析問題和解決問題的能力，從而建立與廣西醫藥經濟與衛生事業發展相適應、具有自身特色的專業學位研究生培養模式。培養目標決定了培養方式的不同，專業學位研究生不能只關在“象牙塔”里搞科研，必須在實踐中學習，因此在教學中引入案例教學的模式是很有必要的。

4 藥理學課程案例教學庫的主要內容及應用

4.1 藥理學課程案例教學庫的主要內容

我校藥學專業碩士研究生的招生方向為藥物研發與生產、臨床藥學與應用。結合我校藥學碩士專業學位研究生的具體教學情況，我們建設了藥理學課程案例教學庫，本案例庫來源于藥物的生產建設、研究設計、經營管理，結合藥理學相關的社會熱點問題，圍繞藥物的生產、研發、流通、合理應用、藥學服務及藥品監管等方面進行建設，具體包括以下5個方面內容的案例。

（1）藥物生產研發方面：結合近年來我國自主研發或生產藥物的進展，通過藥物的臨床前實驗的研究設計、相應企業開展藥物毒理學研究的流程，并結合對我國藥學行業的新興職業——醫藥研發合同外包服務機構（CRO）的介紹建設案例教學庫，有助于學生更好地了解藥理學“新藥研發”章節的內容。

（2）藥物代謝動力學方面：通過對臨床血藥濃度測定等方面建設案例教學庫，以利于學生更好地了解“藥物代謝動力學”章節中表觀分布容積、清除率等藥理學概念。

（3）精準醫療方面：精準醫療是當今醫藥領域的熱點，通過近幾年來國內外在分子層面對惡性腫瘤、心血管疾病、代謝性疾病發病機制的新觀點建設案例教學庫，介紹靶向藥的作用機制及其局限性，以利于學生對“藥物效應動力學”章節有更深的了解，并為其碩士階段課題提供一些思路。

（4）藥物與生活方面：通過如生活習慣對藥物吸收、代謝的影響，藥物對生活、體育賽事等方面的影響等建設案例教學庫，以利于學生對各類藥物藥理作用及其作用機制的理解。

（5）關于藥物濫用方面：通過近年來我國激素、抗生素等方面藥物濫用問題建設案例教學庫，讓學生掌握目前我國應用最廣泛的抗生素、激素的藥理作用及長期不規范用藥的危害。

4.2 藥理學課程案例教學庫的應用

將案例在藥理學課程授課前發給學生學習，并根據案例與所涉及的理論內容，設置能體現教學重難點的開放性問題，2～3人為一個小組進行討論，并將這些問題作為課后作業。比如針對精準醫療方面的案例，我們提出“如何證明一個化合物是受體的競爭性調節劑，還是非競爭性調節劑”的問題，供學生思考、討論并在課后1個星期內以小組為單位，以小論文形式提交自己的觀點。上述案例教學庫每年更新一次，及時加入與時俱進的、有代表性的案例，并刪除已過時的案例。

同時，我們也正在嘗試在“互聯網+”的背景下，響應國家對信息化教學的倡導，開發適用于藥學專業碩士研究生的藥理學APP平臺并進行案例教學，培養藥學專業碩士研究生的自主學習能力，從而培養具有扎實專業知識的應用型藥學專業人才。

5 效果分析

研究生普遍反映通過對案例教學庫里案例的學習，在一定程度上激發了他們的學習興趣，學習目標更加明確，而不是被動地聽教師在講臺上講課。然而，我們做得還不夠，藥學碩士專業學位研究生的培養模式仍有優化的空間，問題與不足主要有：部分研究生仍因不理解藥理學課程與其研究方向的意義，而對該門課程不夠重視。此外，部分學生存在抄作業、討論不深入等現象。綜上所述，案例教學庫的建設，能有效促進藥學碩士專業學位研究生的專業素質教育，值得不斷研究與改進。

[1]國務院學位委員會.關于印發金融碩士等19種碩士專業學位設置方案的通知[J].中國資產評估，2010（8）：44-45.

[2]全國專業學位研究生教育指導委員會．專業學位類別（領域）博士、碩士學位基本要求[M]．北京：高等教育出版社，2015.

[3]顧潔.藥學碩士專業學位研究生實踐教學體系探析[J].藥學教育，2017（2）：6-9.

[4]項瑞，譚志偉.2015年新版《國家執業藥師資格考試大綱》剖析[J].中國藥事，2016（1）：69-72.

[5]李謐.哈佛大學案例教學研究[D].沈陽：沈陽師范大學，2012.

G40-03

B

1671-1246（2017）22-0012-02

廣西研究生教育創新計劃項目——學位與研究生教育改革專項課題（JGY2014124）；廣西高校科研項目（2013YB156）；教育部資助研究生課程建設項目桂林醫學院子課題（YJS201602）

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段小群）