常州社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀及對(duì)策研究

張長(zhǎng)江

面對(duì)日益嚴(yán)峻的老齡化形勢(shì)，本文分析了常州市社會(huì)養(yǎng)老目前的情況，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題，主要對(duì)常州市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)和管理提出了相關(guān)對(duì)策與建議。

【關(guān)鍵詞】社會(huì)養(yǎng)老；隊(duì)伍建設(shè)；對(duì)策

1 常州社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀分析

我市老年人口基數(shù)大，空巢、獨(dú)居、失能老人逐年增多，家庭養(yǎng)老功能弱化等特征日益顯現(xiàn)，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展很有必要。目前，常州市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)基本情況如下：

1.1 政策框架基本形成

2014年9月22日，為進(jìn)一步完善常州市養(yǎng)老服務(wù)體系，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展，市政府出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)體系、加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》；同時(shí)，為突破養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)鍵關(guān)節(jié)和核心難題，出臺(tái)了《關(guān)于加快醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》作為配套文件和功能補(bǔ)充。

1.2 基本模式初步形成

目前我市初步形成了居家養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等形式，初步滿足老年人的基本需求，對(duì)孤老優(yōu)撫對(duì)象及低收入的高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人采取優(yōu)惠政策，努力提高和改善養(yǎng)老服務(wù)的各項(xiàng)條，以適應(yīng)日益發(fā)展的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。

1.3 養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)逐步推進(jìn)

我市為了解決老年人養(yǎng)老服務(wù)需求問(wèn)題，進(jìn)行了不斷努力和嘗試，社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)有了一定的發(fā)展，在很多社區(qū)開(kāi)展了居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作。諸如在荊川公園西側(cè)選址興建老年公寓等。

1.4 老年福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)明顯加強(qiáng)

我市自實(shí)行敬老院、光榮院、福利院以來(lái)，對(duì)全市五保人員、孤老優(yōu)撫對(duì)象、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員實(shí)行集中供養(yǎng)，實(shí)行規(guī)范化、制度化管理，使敬老院成為集休閑、養(yǎng)老、保健、娛樂(lè)為一體，設(shè)施較齊全的花園式示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

2 常州社會(huì)養(yǎng)老的問(wèn)題分析

雖然社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)取得了快速發(fā)展，但是仍然無(wú)法滿足老齡化的需求，我市的公辦社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目與老年人的實(shí)際需求還有相當(dāng)?shù)牟罹唷?/p>

2.1 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老對(duì)老年人缺少吸引力

據(jù)調(diào)查，愿意選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的人之占被調(diào)查老年人的11%，中低齡的老年人占絕大多數(shù)；高齡老年愿意入住養(yǎng)老院的人高齡老人中也只有約8%左右；也只有大約17%的失能老年人愿意到機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老。

根據(jù)上述數(shù)據(jù)，社會(huì)養(yǎng)老需求最大的老年人群為失能老年人。另?yè)?jù)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，失能老人中有大約50%的老人最需要的是基本生活照顧，如洗澡、衛(wèi)生等，然后為看病取藥和家務(wù)勞作。接受過(guò)社區(qū)專(zhuān)門(mén)的服務(wù)的失能老人也只占23%左右。失能老年人面臨的最大問(wèn)題就是起居照顧和看病就醫(yī)等。

居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目單調(diào)，種類(lèi)匱乏是目前常州地區(qū)社會(huì)養(yǎng)老的實(shí)際情況。家政服務(wù)、家電維修、家具維修等簡(jiǎn)單的養(yǎng)老服務(wù)是目前較為普遍的居家養(yǎng)老服務(wù)，無(wú)法體現(xiàn)為老服務(wù)的根本屬性，無(wú)法滿足老年人服務(wù)需求的的多樣性。

2.2 社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍不能滿足社會(huì)養(yǎng)老的快速發(fā)展的需要

2.2.1 社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍數(shù)量不足

以常州市鐘樓區(qū)為例，目前有養(yǎng)老床位數(shù)量嚴(yán)重不足，按照床位配置服務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算，社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)至少也要有350人左右，為老服務(wù)隊(duì)伍總體的數(shù)量不足。

2.2.2 社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)不高

從人員素質(zhì)上看，常州市從2010年起就有相關(guān)機(jī)構(gòu)開(kāi)展為老服務(wù)人員培訓(xùn)，已經(jīng)開(kāi)展了7期培訓(xùn)，免費(fèi)培訓(xùn)400多名養(yǎng)老護(hù)理員，取得了一定的效果，在各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，這些養(yǎng)老護(hù)理員基本可見(jiàn)，大量的農(nóng)村中老年婦女或者外來(lái)務(wù)工者充當(dāng)了居家養(yǎng)老服務(wù)的主力軍，這樣的為老服務(wù)隊(duì)伍自身素質(zhì)不高，他們也只能從事簡(jiǎn)單的起居服務(wù)等簡(jiǎn)單服務(wù)工作。

2.3 社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)無(wú)法滿足老年人的社會(huì)參與需求

隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展與信息時(shí)代的來(lái)臨，老年人的社會(huì)參與需求意識(shí)也愈發(fā)強(qiáng)烈。當(dāng)前的社會(huì)養(yǎng)老模式往往只重視組織老年朋友聚會(huì)聊天，他們獲取看信息和娛樂(lè)消遣的途徑是看電視，他們幾乎很少參與教育培訓(xùn)、公益活動(dòng)等。約93%的老人表示自己從未參加過(guò)任何教育培訓(xùn)活動(dòng)。

3 加強(qiáng)常州市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)和管理對(duì)策建議

3.1 加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)與激勵(lì)機(jī)制

人才是行業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)是多元化社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要支撐。養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)可采取規(guī)劃專(zhuān)業(yè)教育、加強(qiáng)崗前培訓(xùn)與規(guī)范志愿者隊(duì)伍建設(shè)等方式。

3.1.1 規(guī)劃專(zhuān)業(yè)建設(shè)

首先在醫(yī)科院校護(hù)理類(lèi)專(zhuān)業(yè)內(nèi)分方面進(jìn)行人才培養(yǎng)，依托護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)發(fā)展的支持拓展人才培養(yǎng)方向，如老年護(hù)理、社區(qū)康復(fù)等專(zhuān)業(yè)。普通院校也可依托現(xiàn)有的社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)、公共管理專(zhuān)業(yè)等設(shè)置老年服務(wù)與管理、家政服務(wù)、社區(qū)管理與服務(wù)等方向，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)與管理人才。

3.1.2 加強(qiáng)崗前培訓(xùn)

通過(guò)開(kāi)展各類(lèi)職業(yè)技能競(jìng)賽等方式促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才質(zhì)量的提高。對(duì)入職常州市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，連續(xù)從事養(yǎng)老服務(wù)、康復(fù)護(hù)理工作滿5年的高等院校、高職、中職學(xué)校畢業(yè)生要有明確的激勵(lì)機(jī)制。對(duì)取得國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理員技師、高級(jí)工、中級(jí)工、初級(jí)工職業(yè)資格證書(shū)后，在本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位連續(xù)從業(yè)2年以上的人員要有相關(guān)的政府補(bǔ)貼。

3.1.3 規(guī)范志愿者隊(duì)伍，志愿者隊(duì)伍要把握好招募與培訓(xùn)。

社區(qū)建立和管理針對(duì)老年人生活需求和幫助的各類(lèi)志愿者隊(duì)伍，可以有醫(yī)務(wù)志愿隊(duì)、黨員志愿隊(duì)、青少年志愿隊(duì)、巾幗志愿隊(duì)、銀發(fā)志愿隊(duì)、科普志愿隊(duì)、文體志愿隊(duì)等為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，社區(qū)要加強(qiáng)對(duì)老年志愿者培訓(xùn)和管理。

3.2 滿足老年人的社會(huì)參與需求意識(shí)

據(jù)調(diào)查，有36%的老年人希望參與社區(qū)的各類(lèi)培訓(xùn)，他們?cè)敢鈪⑴c社會(huì)公益與社會(huì)發(fā)展。因此，我們要加大對(duì)老年大學(xué)等老年機(jī)構(gòu)的建設(shè)，讓老年大學(xué)等機(jī)構(gòu)成為他們頤養(yǎng)天年發(fā)揮余熱的大舞臺(tái)，讓他們深切感受社會(huì)責(zé)任感與歸屬感。

3.3 要提高對(duì)老年人的精神慰藉

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大部分老年人很愿意接受聊天解悶服務(wù)，接受過(guò)該項(xiàng)服務(wù)的老人只有6%左右。我們還發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)比例的老人對(duì)滿足自己的精神需要有著自己的期望，他們希望有服務(wù)人員采用定期入戶、電話訪問(wèn)和與其他居民結(jié)對(duì)子等的方式對(duì)他們進(jìn)行精神慰藉，社區(qū)也要根據(jù)實(shí)際情況開(kāi)展豐富多彩的交流活動(dòng)，給老人提供交流碰撞的舞臺(tái)，更多的老人還是希望自己的子女親戚能夠多來(lái)探望。

作者單位

江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院常州劉國(guó)鈞分院 江蘇省常州市 213025