經尿道前列腺電切術治療前列腺增生癥的圍手術期護理研究

【摘 要】 目的：探討經尿道前列腺電切術治療前列腺增生癥的圍手術期護理方法及要點。方法：選擇我院2014年2月至2016年3月在我院接受經尿道前列腺電切術治療的前列腺增生癥患者180例作為研究對象，將其按照隨機數字法分為實驗組與常規組。兩組患者均采用經尿道前列腺電切術接受治療。常規組實行常規護理服務，實驗組在常規組基礎上實施更為科學的圍手術護理。對比兩組患者住院情況和并發癥發生情況。結果：實驗組患者的住院費用、住院時間以及并發癥發生情況均顯著優于常規組，多項數據差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。結論：經尿道前列腺電切術治療前列腺增生癥的圍手術期護理效果顯著，正確的圍手術期護理，可以顯著降低住院時間，并控制并發癥的發生，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 經尿道前列腺電切術 前列腺增生癥 圍手術期 護理

前列腺增生癥是導致老年男性患者分泌系統發生梗阻中最為常見的疾病，相關統計顯示，50歲以上的男性患者發生前列腺增生的概率越有40%，并且近些年這一數據呈上升趨勢[1]。在前列腺增生的患者中，有30%的患者會出現明顯的臨床癥狀，有10%的患者必須接受手術治療[2]。在各種治療方式當中，經尿道前列腺電切術的治療方式是醫學中無爭議的金標準治療方法[3]。為了提高前列腺增生患者的臨床療效，對我院患者實行經尿道前列腺電切術的前列腺增生癥患者給予圍手術期護理，并且獲得顯著的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年2月至2016年3月在我院接受經尿道前列腺電切術治療的前列腺增生癥患者180例作為研究對象，將這180例患者按照隨機數字法分為實驗組與常規組，每組患者90例。實驗組患者中，男85例，女5例，年齡分布為35至78歲，平均年齡（56±3.8）歲；常規組患者中，男88例，女2例，年齡分布為33至79歲，平均年齡（55±4.0）歲。兩組患者在年齡、病程、病癥等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均采用經尿道前列腺電切術接受治療。

常規組實行常規護理服務，主要為一般的術前宣教，手術準備等。

實驗組在常規組基礎上實施更為科學的圍手術護理，具體護理如下。

1.2.1 健康教育

圍手術期最為重要的工作便是護理，護理中的首要工作，便是良好的健康教育，這也是實現圍手術期護理質量的基本保障。護理人員在患者決定接受經尿道前列腺電切術治療之后，便需要告知患者關于手術的相關理念、經尿道前列腺電切術治療措施等等，并詳細說明圍手術期外科應用的一些“激進”治療措施的最終目的是為了提高患者的康復效率，降低住院時間等，按照詢證醫學理念，圍手術期外科的“激進”治療措施是非常安全并且有療效的。在前列腺增生癥手術開始之前，不僅要給予常規宣教，還需要預防感染的發生，在手術之前需要督促患者多喝水，多排尿，每天至少需要喝2000ml的水，從而提升尿量沖洗尿道，并應用抗生素對感染進行預防。

1.2.2 心理護理

心理護理主要有三個方面：1、護理人員需要及時與患者和其家屬建立良好的護患關系，根據患者性別、受教育程度等采用針對性交流方式，在交流過程中，掌握患者的心理情緒，并給予患者相應的積極性心理暗示，幫助患者認識病情，構建良好情緒；2、患者對治療手段、治療方式以及醫院的不信任都會一定程度導致患者出現負面心理，患者因為對經尿路前列腺電切術掌握程度不足，對手術普遍存在一定程度的恐懼感。對此，護理人員需要對患者講解相關的疾病知識、手術治療程序、療效等，并給予積極的心理暗示，講解多為痊愈患者案例，提高患者對手術的信心；3、在術后，一些患者會對手術痕跡形成負面心理反應，護理人員應當對患者實行針對性案例，給予患者適當的安慰，并消除患者的顧慮，從心理上改善患者情緒，促使患者快速康復。

1.3 調查指標

記錄對比兩組患者住院時間、住院費用、并發癥發生情況。

1.4 統計學分析

兩組患者的統計方法為：采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行處理，采用t檢驗進行統計學分析，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者的住院費用、住院時間以及并發癥發生情況均顯著優于常規組，多項數據差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。

3 討論

圍手術期護理需要涉及到手術護理、營養護理、心里護理等綜合治療、護理理念，符合當前外科醫學的發展需求，圍手術期護理在各種手術治療患者中的主要體現為術前準備、營養支持以及術后康復等多方面措施[4]。護理的核心在于對患者實行心理干預與教育的同時，提升對手術的配合以及術后的恢復，針對患者的實際情況，做好術前的營養支持以及術后的營養護理，并強化患者的身體免疫力，降低患者的住院時間，加快康復效率，促使患者能夠在短時間以更好的療效痊愈出院[5]。

本研究結果顯示，實驗組患者的住院費用、住院時間以及并發癥發生情況均顯著優于常規組。這一結果充分說明行之有效的圍手術期護理，可以有效降低通過經尿道前列腺電切術治療的前列腺增生癥患者預后效果，顯著降低住院的費用與時間，并且降低并發癥的發生，提高患者預后質量。

綜上所述，經尿道前列腺電切術治療前列腺增生癥的圍手術期護理效果顯著，正確的圍手術期護理，可以顯著降低住院時間，并控制并發癥的發生，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]王振華.經尿道前列腺電切術治療前列腺增生癥的圍手術期護理體會[J].健康導報：醫學版，2014，13（9）：57-58.

[2]劉榮霞.經尿道前列腺電切術治療前列腺增生癥的圍手術期護理分析[J].醫學與社會，2015，11（B06）：300-300.

[3]李春艷.經尿道前列腺電切術治療57例前列腺增生癥患者的圍手術期護理體會[J].中外醫學研究，2014，21（3）：97-98.

[4]孫小蓉.經尿道前列腺電切術（TURP）治療前列腺增生癥的圍手術期護理研究[J].養生保健指南：醫藥研究，2015，31（10）：124-124.

[5]薛擎.經尿道前列腺電切術治療前列腺增生癥的圍手術期護理方法[J].中國實用醫藥，2015，10（36）：203-204.

作者簡介：衛陽燕 性別、出生年月：女、1987年06月 民族：漢 籍貫：安徽省宣城市，學歷：本科，畢業學校：安徽省銅陵市職業技術學院，職稱：護師，主要研究方向：護理