自發(fā)性腦出血患者康復(fù)期延續(xù)護(hù)理方案的構(gòu)建與研究

劉桂蘭

【摘 要】 目的：構(gòu)建以及研究自發(fā)性腦出血患者在康復(fù)期的延續(xù)護(hù)理臨床方案。方法：選取本院在2014年7月至2015年7月間所收治的自發(fā)性腦出血患者69例作為臨床對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組、觀察組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組實(shí)施延續(xù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察與比較臨床療效。結(jié)果：在予以不同的護(hù)理干預(yù)之后，觀察組的護(hù)理滿意程度以及治療的依從性等明顯比對(duì)照組高。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，存在著P<0.05的顯著差異。結(jié)論：對(duì)自發(fā)性腦出血患者在康復(fù)期予以延續(xù)護(hù)理臨床方案，能將治療的依從性以及護(hù)理滿意程度提高，可以進(jìn)行廣泛的推廣。

【關(guān)鍵詞】 自發(fā)性腦出血 康復(fù)期 延續(xù)護(hù)理 構(gòu)建

腦卒中為現(xiàn)代臨床對(duì)中老年群體健康造成威脅的一種重大疾病，自發(fā)性腦出血約占1/5，具有較高的致殘率和致死率。待結(jié)束治療之后，臨床患者在生理功能上有極大的影響，降低他們的生活質(zhì)量。經(jīng)有關(guān)研究證實(shí)，在實(shí)施常規(guī)性治療之上予以延續(xù)護(hù)理，能夠?qū)⒆o(hù)理的寬度拓展，在患者家中對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行延伸，進(jìn)而獲取了較好的成效[1]。本院選取在2014年7月至2015年7月間所收治的自發(fā)性腦出血患者69例作為臨床對(duì)象，結(jié)果如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2014年7月至2015年7月間所收治的自發(fā)性腦出血患者69例作為臨床資料，隨機(jī)分成對(duì)照組（34例）、觀察組之中（35例）。所有患者皆是在知情的狀況下參與本次研究，且已經(jīng)簽署了知情同意書。在對(duì)照組中有20例為男性、14例為女性，年齡集中在50至83歲間，平均年齡約（64.8±7.2）歲；在觀察組中有19例為男性、16例為女性，年齡集中在51至82歲間，平均年齡約（64.2±6.8）歲。比較兩組臨床患者的基本資料（性別和年齡等），不存在顯著性差異，P>0.05，在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有一定的可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，主要是在醫(yī)院之中進(jìn)行心理、專科、康復(fù)等護(hù)理以及出院指導(dǎo)相關(guān)工作的開展；觀察組實(shí)施延續(xù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體實(shí)施為： 延續(xù)護(hù)理臨床小組的組建，選取有著豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床專科護(hù)理者作為本小組的主要成員，于護(hù)理活動(dòng)開展前實(shí)施相關(guān)培訓(xùn)，收集臨床患者的機(jī)體健康狀況，予以功能鍛煉和預(yù)防有關(guān)并發(fā)癥及其營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，在結(jié)束培訓(xùn)后考核護(hù)理者。?為患者構(gòu)建延續(xù)護(hù)理相關(guān)登記表，對(duì)基本資料進(jìn)行收集，主要是聯(lián)系方式和健康狀況與主治及就診期間臨床癥狀的具體表現(xiàn)，或是在護(hù)理中現(xiàn)存的一些問題，將醫(yī)生及護(hù)理者帶有聯(lián)系方式的醫(yī)院名片發(fā)放給患者，且對(duì)延續(xù)護(hù)理實(shí)施的臨床目的和意義等進(jìn)行解釋，以獲取患者的最大化配合[2]。?護(hù)理的具體內(nèi)容為：在患者在其出院后需每周予以隨訪，在30d后需每2周實(shí)施1次隨訪，利用多種平臺(tái)實(shí)現(xiàn)隨訪。例如：QQ和微信及電話。在實(shí)施護(hù)理的過程之中評(píng)估臨床患者機(jī)體的各項(xiàng)臨床指標(biāo)，例如：血壓、臨床用藥狀況、肢體功能得以改善的程度、在生活中的自理能力、睡眠以及飲食狀況等。而后依照臨床評(píng)估的結(jié)果，和患者、家屬產(chǎn)生的意見結(jié)合予以討論，進(jìn)而制定出具有針對(duì)性與合理的計(jì)劃用于康復(fù)指導(dǎo)。臨床患者依照該內(nèi)容去改善自身在生活中的不良習(xí)慣或是方式，增強(qiáng)在用藥以及營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo)，對(duì)患者實(shí)施積極式的鼓勵(lì)，提升他們?cè)谥委熤械囊缽男砸约靶判?，若有異常狀況產(chǎn)生或是出現(xiàn)，囑托他們立即去醫(yī)院或是回至本院進(jìn)行檢查實(shí)施治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察與統(tǒng)計(jì)兩組對(duì)治療的依從性以及護(hù)理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次臨床分析的數(shù)據(jù)由SPSS19.0軟件完成相關(guān)處理，使用（±s）去表示臨床中計(jì)量資料，實(shí)施t檢驗(yàn)；以%表示臨床中計(jì)數(shù)資料，實(shí)施X2檢驗(yàn)。比較兩組間的差異，若P<0.05則表示該差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有分析意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組對(duì)治療的依從性

觀察組依從性（11.35±1.72）分、對(duì)照組依從性（7.08±1.20）分，從數(shù)據(jù)中可知，觀察組對(duì)治療的依從性明顯比對(duì)照組高。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，t=11.9269，P<0.05。

2.2 比較兩組護(hù)理的滿意程度

觀察組非常滿意為19例，滿意為16例，不滿意為0例，其滿意程度為100%；對(duì)照組非常滿意為15例，滿意為13例，不滿意為6例，其滿意程度為82.35%.從數(shù)據(jù)中可知，觀察組的護(hù)理滿意程度明顯比對(duì)照組高。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，卡方值=6.647，P<0.05。

3 討論

近些年，依照數(shù)據(jù)及資料的統(tǒng)計(jì)顯示，國(guó)內(nèi)腦出血有較高的病發(fā)率。該疾病為多發(fā)病與常見類疾病，對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重的威脅。伴隨該疾病逐漸趨于年輕化發(fā)展，且在臨床上有著較高的病發(fā)率和致殘率以及致死率，故屬于嚴(yán)重性腦血管類疾病，嚴(yán)重威脅著中老年群體的機(jī)體健康以及生命安全。病發(fā)的原因及機(jī)制十分復(fù)雜，在病發(fā)之后嚴(yán)重?fù)p傷了他們的生理以及心理，其患者會(huì)產(chǎn)生悲觀的心態(tài)。而延續(xù)護(hù)理在護(hù)理干預(yù)臨床模式之中具有新型性，可以在患者家中或是社區(qū)之中對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行延伸，將護(hù)理期限進(jìn)行延長(zhǎng)，以動(dòng)態(tài)的形式對(duì)患者健康作出指導(dǎo)，與此同時(shí)，將醫(yī)患建友好關(guān)系拉近[4—5]。

在本研究之中，觀察組臨床效果好于對(duì)照組，且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，存在著顯著的差異，即P<0.05，該結(jié)果與有關(guān)文獻(xiàn)的研究報(bào)道相同。

綜上所述，對(duì)自發(fā)性腦出血患者在康復(fù)期予以延續(xù)護(hù)理，能夠?qū)⒅委煹囊缽男蕴岣?，將護(hù)理的滿意程度提升，基于以上在應(yīng)用中具有的優(yōu)勢(shì)，可以在臨床上進(jìn)行廣泛的推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王春燕.自發(fā)性腦出血患者康復(fù)期延續(xù)護(hù)理方案的構(gòu)建與研究[D].鄭州大學(xué)，2014.

[2] 付春麗.自發(fā)性腦出血患者康復(fù)期延續(xù)護(hù)理方案的構(gòu)建與研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（9）：268-268，269.

[3]石麗.自發(fā)性腦出血患者康復(fù)期延續(xù)護(hù)理方案的構(gòu)建與研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（94）：378-378.

[4]朱莉.自發(fā)性腦出血患者康復(fù)期延續(xù)護(hù)理方案的研究[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2016，19（8）：134-136.

[5] 金艷.延續(xù)護(hù)理方案在自發(fā)性腦出血患者康復(fù)期的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015（20）：258-259.