糖尿病治療儀聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的效果分析

侯兆鵬

[摘要] 目的 對(duì)糖尿病治療儀聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的效果進(jìn)行分析。方法 選取2015年1月—2016年1月于該院接受治療的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者56例，將其分為兩組，遵循隨機(jī)分配的分組原則，其中對(duì)照組患者20例，觀察組患者36例，為對(duì)照組患者提供甲鈷胺藥物治療，為觀察組患者提供糖尿病治療儀穴位照射治療，對(duì)患者肌電圖、各項(xiàng)生命體征等方面的變化情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 參與該次實(shí)驗(yàn)研究的治療組患者共取得了83%的總有效率，對(duì)照組患者共取得了55%的總有效率，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 為糖尿病周圍神經(jīng)病變患者提供甲鈷胺聯(lián)合糖尿病治療儀治療能夠發(fā)送發(fā)送患者疾病癥狀，提高治愈率，臨床價(jià)值值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病周圍神經(jīng)病變 甲鈷胺 糖尿病治療儀

[中圖分類號(hào)] R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）02（b）-0190-02

糖尿病周圍神經(jīng)病變是當(dāng)前我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)中比較常見的糖尿病疾病的并發(fā)癥狀，該疾病具有致病因素復(fù)雜、治療周期長(zhǎng)、治療難度大等方面的特點(diǎn)。尿病治療儀治療法是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代先進(jìn)科技相結(jié)合的治療手段之一，該治療方法將引入電子毫米波技術(shù)，形成一種無創(chuàng)傷、非介入性電子治療手段，其作用機(jī)理為通過電脈沖對(duì)人體穴位進(jìn)行刺激，對(duì)患者機(jī)體微循環(huán)起到改善作用，通經(jīng)活絡(luò)，對(duì)糖尿病疾病的各種并發(fā)癥起到控制的作用。另外，該治療儀也能夠通過發(fā)光二級(jí)管產(chǎn)生紅外線，對(duì)病變血管進(jìn)行照射，在促進(jìn)血管擴(kuò)張的同時(shí)也能夠加速新血管生成，對(duì)可鄙和局部微循環(huán)起到改善作用。該次實(shí)驗(yàn)研究選取糖尿病周圍神經(jīng)病變患者56例，采用不同的治療方法為其提供治療，對(duì)比不同治療方法下患者的治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次實(shí)驗(yàn)所選取的56例研究樣本中均經(jīng)過嚴(yán)格的臨床診斷并確認(rèn)患有糖尿病周圍神經(jīng)病變疾病，癥狀表現(xiàn)主要包含失眠多夢(mèng)、乏力倦怠以及針刺樣疼痛等。排除患者嚴(yán)重心臟以及肝腎等臟器疾病患者，將全部研究樣本分為兩組，遵循隨機(jī)分配的分組原則，其中對(duì)照組患者20例，觀察組患者36例。觀察組女性患者10例，男性患者26例，平均年齡（46.31±4.33）歲，平均病程（8.2±1.8）歲；對(duì)照組女性患者8例，男性患者12例，平均年齡（57.3±8.2）歲，平均病程（10.8±4.4）年。

1.2 治療方法

患者在接受治療的過程中需要落實(shí)已往的降糖方案與包含方案，觀察組哮通過糖尿病治療儀毫米波探頭對(duì)患者涌泉、曲池、太溪、關(guān)元、脾俞等穴位進(jìn)行照射，依照患者耐受程度對(duì)輸出強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)節(jié)，1個(gè)療程共14 d，1次/d，在此基礎(chǔ)上為患者提供藥物治療，通過靜脈注射甲鈷胺的方法，連續(xù)2周注射1.0 mg/d。為對(duì)照組患者單純提供藥物治療，通過靜脈注射甲鈷胺的方法，連續(xù)2周注射1.0 mg/d，1個(gè)療程共14 d。

1.3 觀察項(xiàng)目

參與該次實(shí)驗(yàn)研究的所有患者均在接受治療前在護(hù)理人員的指導(dǎo)下完成膝反射與跟腱反射檢查，對(duì)患者檢查結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)的記錄。另外也需要為患者提供肌電圖檢查，通過肌電圖儀對(duì)患者感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度兩個(gè)方面的指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者在完成治療后腱反射恢復(fù)正常、不存在自覺癥狀記為顯效；運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度提升量在5 m/s以內(nèi)，自覺癥狀有所改善記為有效，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度方面未出現(xiàn)任何改善，自覺癥狀無任何變化甚至惡化記為無效。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

該次實(shí)驗(yàn)中分析數(shù)據(jù)所采用的分析軟件為SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，在計(jì)量資料方面，用（x±s）表示，以t檢驗(yàn)的方式進(jìn)行比較分析，以[n（%）]對(duì)比例數(shù)值進(jìn)行表示，當(dāng)P<0.05時(shí)，代表各項(xiàng)指標(biāo)之間所存在的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 狀態(tài)改善情況比較

兩組患者在治療有效率方面的指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度變化

兩組患者治療在接受治療前感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度兩方面的指導(dǎo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)過治療后感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度兩方面的指導(dǎo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

甲鈷胺藥物可以在甲基轉(zhuǎn)化反應(yīng)過程中加速脂質(zhì)、蛋白質(zhì)與核酸的代謝，加速神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)神經(jīng)髓鞘、蛋白質(zhì)與核酸的合成，對(duì)周圍神經(jīng)起到良好的修復(fù)作用。由于兩種治療方法的作用機(jī)理存在著本質(zhì)上的不同，因此，可以采用聯(lián)合治療的方法來改善患者的治療效果。該次實(shí)驗(yàn)研究通過甲鈷胺藥物與糖尿病治療儀相結(jié)合的方式為患者提供治療，兩組患者在完成治療兵器所取得的治療效果均在預(yù)期范圍以內(nèi)。為對(duì)照組患者提供單純的藥物治療也能夠取得相應(yīng)的治療效果，這是由于甲鈷胺藥物能夠降低神經(jīng)與血管的損傷，血管損傷與周圍神經(jīng)病變之間有著十分密切的關(guān)系，并發(fā)癥患者下肢血管一方面受到重力的作用，另一方面也與心臟部位距離比較遠(yuǎn)，受到損害的可能性比較大。隨著患者患病時(shí)間的不斷增加，機(jī)體策循環(huán)能力不斷減弱，無法充分?jǐn)U張微血管，也無法為神經(jīng)組織提供充分的血液，引發(fā)神經(jīng)內(nèi)鏡缺氧與制備，進(jìn)而產(chǎn)生周圍神經(jīng)病變等癥狀表現(xiàn)。采用物理與藥物綜合治療的方法，能夠?qū)颊哐侵笜?biāo)進(jìn)行有效的控制，提高患者的機(jī)體免疫能力，最大程度上避免患者在長(zhǎng)期的治療過程中出現(xiàn)各種形式的并發(fā)癥狀，使患者的疾病預(yù)后得到改善。需要注意的是，患者在治療過程中需要與護(hù)理人員展開配合，由于部分患者對(duì)于糖尿病疾病缺乏了解，中斷服藥。為了提高患者的治療依從性，護(hù)理人員需要與新入院的患者進(jìn)行積極主動(dòng)的溝通，將治療過程中所需要注意的有關(guān)事項(xiàng)向患者進(jìn)行詳細(xì)的闡述與說明，重點(diǎn)介紹疾病的治療方法、治療原理以及預(yù)期的治療效果，最大程度上爭(zhēng)取患者對(duì)于治療與護(hù)理工作的配合，提高患者的治療依從性。經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，能與該次實(shí)驗(yàn)研究的36例觀察組患者在總有效率方面相對(duì)于對(duì)照組明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度方面，觀察組患者在完成治療后該兩項(xiàng)指標(biāo)的變化情況相比于對(duì)照組來說明顯較好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，為糖尿病周圍神經(jīng)病變患者提供甲鈷胺聯(lián)合糖尿病治療儀治療能夠發(fā)送發(fā)送患者疾病癥狀，提高治愈率，臨床價(jià)值值得推廣。

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（收稿日期：2016-11-24）