益心舒膠囊、富馬酸比索洛爾聯用治療肥厚性心肌病的臨床價值分析

荀玉靈

【摘要】目的 分析益心舒膠囊、富馬酸比索洛爾聯用治療肥厚性心肌病的臨床價值。方法 按照隨機抽取的方式將肥厚性心肌病患者100例分為研究組與對照組。所有患者均給予調節酸堿平衡、水電解質平衡等基礎治療，研究組患者給予益心舒膠囊+富馬酸比索洛爾治療；對照組僅給予富馬酸比索洛爾治療。比較兩組肥厚性心肌病患者治療前生活質量評分、自覺癥狀評分、臨床療效。結果 治療后所有患者生活質量評分、自覺癥狀評分均升高，益心舒膠囊與富馬酸比索洛爾聯合應用對兩項評分的影響更明顯，且差異均有統計學意義（P<0.05）；益心舒膠囊與富馬酸比索洛爾聯合治療肥厚性心肌病的總有效率（94.0%）明顯高于單純使用富馬酸比索洛爾（78.0%），組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 益心舒膠囊與富馬酸比索洛爾治療肥厚性心肌病可明顯提高患者的生活質量評分、自覺癥狀評分，且對肝腎功能不造成負擔，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】肥厚性心肌??；益心舒膠囊；富馬酸比索洛爾；治療

【中圖分類號】R542.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.32.0.01

肥厚性心肌病通暢表現為室間隔非對稱肥厚，屬于原發性心臟病[1]，多在容量負荷增加及無明顯阻力下發生，目前國內發病率為180/10萬。臨床對肥厚性心肌病的治療沒有統一方案，單純比索洛爾等西藥治療效果不甚理想[2]。本次研究旨在探討益心舒膠囊、富馬酸比索洛爾聯用治療肥厚性心肌病的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將曲陽東城醫院自2015年1月～2016年9月收治的肥厚性心肌病患者100例納入此次研究，所有患者均伴有頭暈乏力、心悸胸悶、呼吸困難、氣促等自覺癥狀，無心臟瓣膜病史、室性或房性心律失常病史。其中男性患者58例，女性患者42例；年齡45～58歲，中位年齡（49.6±2.3）歲；其中有吸煙飲酒史32例，糖尿病病史12例，血脂異常35例，偶發室性早搏17例，偶發房性早搏26例。按照隨機抽取的方式將所有肥厚性心肌病患者分為研究組與對照組。兩組患者性別、年齡、合并癥等差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均給予調節酸堿平衡、水電解質平衡等基礎治療，研究組患者給予益心舒膠囊+富馬酸比索洛爾治療；對照組僅給予富馬酸比索洛爾治療。益心舒膠囊3粒/次，3次/d；富馬酸比索洛爾2.5 mg/次，1次/d。

1.3 觀察指標

比較兩組肥厚性心肌病患者治療前生活質量評分、自覺癥狀評分、臨床療效。

1.4 統計學分析

采用統計系軟件SPSS 19.0對本次研究所得數據進行處理，P<0.05表示數據有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩項評分

治療后所有患者生活質量評分、自覺癥狀評分均升高，益心舒膠囊與富馬酸比索洛爾聯合應用對兩項評分的影響更明顯，且差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 臨床療效

益心舒膠囊與富馬酸比索洛爾聯合治療肥厚性心肌病的總有效率（94.0%）明顯高于單純使用富馬酸比索洛爾（78.0%），組間差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

隨著國民就診意識及醫療診斷水平的增強，我國肥厚性心肌病的就診率正逐年升高[3]。目前臨床主要采用抗心律失常、抗心衰治療、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等治療[4]，富馬酸比索洛爾具有降血壓、擴血管作用，屬β-受體阻滯劑，是較常用的一種。益心舒膠囊由丹參、黃芪、五味子、麥冬、人參、山楂等中藥制成，不但能降低心肌耗氧量，擴張血管，提高機體免疫力[5]，改善微循環，還具有抗血栓、抗凝效果。

本次研究結果證實，益心舒膠囊與富馬酸比索洛爾治療肥厚性心肌病可明顯提高患者的生活質量評分、自覺癥狀評分，且對肝腎功能不造成負擔，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 邰秀洋.益心舒膠囊與富馬酸比索洛爾聯合治療肥厚性心肌病的臨床觀察[J].臨床合理用藥，2014，7（7）：127-128.

[2] 邢湘君.益心舒膠囊與富馬酸比索洛爾聯合治療肥厚性心肌病臨床觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2011，9（9）：1033-1035.

[3] 趙愛紅.消瘰丸加減治療肥厚性心肌病22例[J].山東中醫雜志，2008，27（4）：243-245.

[4] 王生娟.生脈益氣湯聯合美托洛爾治療肥厚性心肌病的療效觀察[J].陜西中醫，2015，36（12）：1579-1580.

[5] 江紅政.黃芪聯合倍他樂克治療擴張型心肌病的臨床分析[J].醫藥與保健，2014，22（5）：81.

本文編輯：李 豆