優質護理在糖尿病患者中應用價值觀察

黎仁蘭

[摘要] 目的 觀察優質護理在糖尿病患者中的應用價值，為日后的臨床護理提供有力參考。 方法 選擇該院住院部收治的糖尿病患者（120例）作為該次觀察對象，其收治時間于2014年1月—2015年8月，之后采用動態化隨機顏色球抽取的方法將其分為兩組，分別采用一般護理、優質護理進行干預，探究兩組患者的血糖水平、護理滿意度以及生活質量評分的差異性。 結果 實驗組護理后護理滿意度（95.00%）明顯優于對照組（80.00%），且兩組之間對比的護理后血糖水平、生活質量評分均存在較為顯著的差異，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 針對糖尿病患者采用優質護理的護理效果顯著，能幫助患者將血糖水平控制在正常范圍內，控制患者病情發展，促進患者預后。

[關鍵詞] 優質護理；糖尿病患者；應用價值

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）02（a）-0149-02

糖尿病患者的臨床表現及臨床特征主要表現為脂肪、蛋白代謝異常及長期高血糖等，此類現象將嚴重導致糖尿病患者出現心、腦、血管、神經及腎功能等方面的損害，導致出現各項器官功能衰竭現象[1]，嚴重影響患者的身體健康，威脅患者的生命安全。糖尿病除了有效的治療方式之外，適當的護理亦能控制其血糖水平及疾病發展，促進患者恢復健康及預后[2]。探究兩組患者的經一般護理、優質護理干預方法后血糖水平、護理滿意度以及生活質量評分的差異性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院住院部收治的糖尿病患者（120例）作為該次觀察對象，其收治時間于2014年1月—2015年8月，之后采用動態化隨機顏色球抽取的方法將其分為兩組，分別采用一般護理、優質護理進行干預。對照組：男性與女性之比為34/26，年齡跨度在45～78歲之間，平均年齡值為（68.54±5.11）歲，病程跨度在3～15年之間，平均病程為（9.12±2.08）年；觀察組：男性與女性之比為34/26，年齡跨度在45～78歲之間，平均年齡值為（68.54±5.11）歲，病程跨度在3～15年之間，平均病程為（9.12±2.08）年。納入標準[3]：①患者均符合1999年WTO制定的“糖尿病診斷標準”；②患者均自愿參加該次觀察；③患者無其他身體器官障礙及嚴重器質損傷；排除標準[4]：①妊娠期或哺乳期婦女；②存在嚴重精神障礙、語言障礙、聽覺障礙、智力障礙的患者；③不同意此次觀察的患者；④存在嚴重藥物過敏患者及凝血障礙患者。兩組患者的各項資料進行比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組：采用一般護理干預，其中主要包括針對患者所進行的身體護理、藥物護理、病房環境護理干預等，同時，還需要觀察患者的各項生命指標，如果發生異常情況，則需要及時對患者進行干預等。觀察組：采用優質護理干預，即心理護理干預、健康教育干預、生活護理干預、飲食護理干預、并發癥護理干預以及運動護理干預，其中可以有效幫助患者能夠了解患者的自身疾病，從而使得患者能夠養成比較良好的生活習慣，從而進一步穩定患者的心理壓力，具有一定的預后效果。預防或減少并發癥的發生，讓患者感受到無微不至的照顧，提高治療效果，改善患者的生活質量，促進患者預后。

1.3 觀察指標

①觀察兩組住院部糖尿病患者護理前后血糖水平：血糖水平包括空腹血糖值及餐后2 h血糖值；②護理滿意度：護理滿意度可分為非常滿意、滿意及不滿意三項，由患者進行匿名評定，滿意度=（非常滿意+滿意）/例數×100.00%；③生活質量評分：采用生活質量評分量表進行評定，總分100分，分數越高，患者的生活質量越高；

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對兩組糖尿病患者的觀察指標進行統計學處理。護理滿意度為計數資料，采用χ2檢驗用[n（%）]表示；護理前后血糖水平、生活質量評分及睡眠質量評分為計量資料，采用t檢驗用（x±s）表示。P<0.05代表兩組糖尿病患者之間對比的觀察指標差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度及生活質量評分

對照組與實驗組護理滿意度及生活質量評分之間的差異有統計學意義（P<0.05）；對照組與實驗組的生活質量評分分別為（72.14±5.38）分、（83.26±3.29）分，差異有統計學意義（t=13.659，P<0.05），見表1。

2.2 護理前后血糖水平

兩組糖尿病患者護理后血糖水平之間，差異有統計學意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

糖尿病主要是由于胰島素作用缺陷及胰島素分泌障礙導致的，臨床特征表現為高血糖。糖尿病屬于終身性疾病，需要長期的治療及護理才能有效控制血糖水平[5]，該院針對收治的住院部糖尿病患者實施優質護理，優質護理主要是指以患者為中心，一切從患者出發，在加強基礎護理的基礎上實施更為優質的護理措施，具體護理措施如下：①優質心理護理：護理人員需要時刻關注的患者的各項生命指標，還需要觀察患者自身由于疾病所帶來的不適情況而出現的心理不良情況，因此，護理人員需要根據患者的具體病情從而采用較為親切的語言對患者進行護理干預，從而使得患者的負性情緒能夠得到一定的穩定。另外，護理人員還需要根據患者自身的情況去分析患者出現此類不良情緒的原因，從而通過這種干預模式讓患者的負性情緒得到改善，還能夠進一步提高患者與護理人員之間的關系，降低護患糾紛[6]。②優質健康教育：患者由于對糖尿病相關知識的匱乏，極易產生自己身患重病的念頭及想法，因此出現消極心態，護理人員應根據患者的文化程度及理解能力為患者詳細介紹糖尿病相關知識，主要是指為患者介紹糖尿病發生機制、原因、治療方式、護理方式、治療對患者的意義等，告知患者積極治療能有效控制疾病發展，使得患者不會出現盲目害怕及恐懼[7]。③優質生活護理：在病區設立電話、糖尿病相關雜志及便民箱等，方便患者與外界聯系、深入了解自身疾病。為患者打造溫馨的病房環境，增加病房內的綠化植物，保持病房內溫度及濕度適宜，定時為患者更換病服及床單、被罩，保持病房內通風，定時進行消毒。④優質飲食護理：護理人員需要進一步根據患者的血糖水平，從而根據患者的具體病情擬定飲食菜單，為患者選擇低糖類、低脂類、高維生素類食物進行食用，促進患者血糖及血壓水平穩定，減少由于飲食不當而出現血糖水平異常現象[8]。⑤優質預防并發癥護理：積極主動為患者進行擦拭身體及按摩等操作，防止部分患者由于長期臥床導致壓瘡現象及下肢靜脈血栓現象出現，若出現此類并發癥現象，及時告知醫師并作出相應處理，以免加劇患者的病情發展。⑥優質運動護理：護理人員需要根據患者的具體情況，如患者的自身素質等實施運動護理干預，從而為患者制定一個較為的針對性的運動計劃，如強度不大的有氧運動，運動需遵循循序漸進的原則，注意運動強度、運動量及運動時間的適宜。告知患者不能長時間運動、空腹運動及重度運動。

優質護理可以讓患者養成良好的生活習慣，而且能預防或減少并發癥的發生。綜上所述，優質護理干預在糖尿病患者中具有一定的干預效果，可應用推廣。

[參考文獻]

[1] 景良洪.優質護理服務在糖尿病患者中的應用及效果評價[J].中國實用護理雜志，2011，27（33）：62-63.

[2] 屠云.無縫隙優質護理對糖尿病患者血糖控制和生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2013，32（11）：2437-2439.

[3] 張麗珍，牛秀偉.優質護理對老年糖尿病患者治療依從性的影響[J].河北醫藥，2014，43（23）：3676-3677.

[4] 李東穎.優質護理在妊娠合并糖尿病護理中應用淺析[J].糖尿病新世界，2015，35（21）：169-171.

[5] 叢媛，李亞蘭，呂慧梅，等.優質護理健康信念模式教育對糖尿病自我管理疾病能力的影響[J].中國藥物與臨床，2012， 12（1）：134-135.

[6] 周建新，陳莉明，張艷，等.糖尿病患者對優質護理評價觀點的調查[J].天津醫科大學學報，2005，11（1）：94-95.

[7] 于榕，楊麗翠，蘇蕊，等.對住院糖尿病患者開展優質護理示范服務的效果分析[J].武警醫學院學報，2011，20（12）：969-971.

[8] 郭曉莉.優質護理在妊娠期糖尿病患者中的應用效果[J].實用臨床醫藥雜志，2013，17（12）：157-159.

（收稿日期：2016-11-07）