腎臟生化檢驗中分級檢驗的臨床分析

林榮萬

摘要：目的 通過實驗研究探討分析腎臟生化檢驗中分級檢驗對腎臟疾病患者的診斷所具有的實際效果。方法 從2015～2016年收治的腎臟生化檢查患者中隨機選取200例，隨機分為試驗組與對照組，兩組各100例。對照組患者采用常規檢驗，試驗組患者實施分級檢驗。記錄兩組患者檢驗所得數據，進而進行相關的數據分析和討論。結果 在對于胱抑素C（CysC）陽性檢出率上，兩組的檢出率沒有明顯差別，不具有統計學意義。而對于血尿素氮（BUN）和血肌酐，兩者間的差異有統計學意義（P<0.05）。結論 相比于常規的檢驗方式，分級檢驗具有更大的優勢。分級檢驗方式的臨床應用對于腎臟疾病的診斷具有重大意義。分級檢驗能明顯提高對患者診斷的準確性和正確性，是患者后續能接受到科學有效治療的重要前提。在臨床上，醫護人員應該根據腎臟疾病患者的實際情況進行應用，并對其進行積極的實踐和宣傳推廣。

關鍵詞：腎臟生化檢驗；分級檢驗；診斷；臨床效果

中圖分類號：R446.1 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）14-0183-02

隨著當前相關科學技術的發展，我國醫療技術也有了較大進步。許多先進的技術、器材、理念被應用于臨床，并取得了很好的效果。腎功能障礙初期患者往往不會表現出明顯的腎臟疾病癥狀，往往是進行檢查后才能發現腎功能出現障礙。這一特點也導致了許多腎功能障礙初期患者得不到及時有效的治療。所以在臨床上，對腎功能異常的診斷主要依賴于腎臟生化檢驗。而在對患者的檢查中，重點是明晰腎率過濾是否降低，而內生肌酐的清除率是當前技術條件下對其進行臨床檢驗的主要標準。但同時，還應與其他相關檢查標準相結合，如血肌酐、胱抑素、血尿素氮等指標[1]。當前由于對腎臟疾病的研究愈發深入，相關檢驗技術也得到了不斷的完善和發展。分級檢驗也被許多醫療機構不斷應用于臨床檢驗之中。本文著眼于腎臟疾病的診斷，研究分析腎臟生化檢驗中分級檢驗在臨床診斷中的應用價值。此次研究選取了200例腎臟生化檢驗患者作為研究對象，經研究人員整理并完善，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從我院2015～2016年收治的需進行腎臟生化檢驗的患者中隨機選取200例患者。這些患者在入院時均接受了相關的檢查，符合相關實驗標準；均在事先知曉，并同意作為實驗對象，并且均未在檢驗前服用對腎功能具有影響的藥物。研究者將其中100例分為試驗組，男60例，女40例；年齡36～68歲，平均年齡（51.14±2.43）歲。另外100例為對照組，其中男64例，女36例；年齡24～72歲，平均年齡（43.25±2.21）歲。兩組患者一般資料差異不顯著，具有可比性（P<0.05）。

1.2檢驗方法

患者入院后，實驗研究人員對實驗對象進行基礎情況的收集和檢查。醫護人員給患者講解檢驗前應該注意的事項。

1.2.1對照組 接受常規的檢驗方式，主要是將胱抑素含量、血肌酐以及血尿素氮水平作為檢驗的指標。在對患者行生化檢驗時及時做好檢驗數據的記錄。

1.2.2試驗組 患者接受分級檢驗的方式。主要的檢驗指標與常規檢驗方式相同，但是對這些指標進行分級處理。具體為：胱抑素C作為一級檢驗指標；血肌酐和尿素氮作為二級檢驗指標。在實際的檢驗操作之中，應該進行正確標準的操作，對于同一標本采用常規拉網式的測定方法[2]。一旦出現漏診現象，則采用分級處理的方式進行處理。此外，還要制定相應的指標作為分級檢驗閾值。一級檢驗指標胱抑素C的正常范圍是0～1.40 mg/L，在超出此范圍后，方需要對下一級指標進行檢驗，也就是檢驗血肌酐和尿素氮水平，來作為第一級檢驗的有效補充[3]。在檢驗結束后，實驗人員將兩組患者的檢驗結果進行記錄及對比。

1.3統計學處理

采用SPSS22.0統計學軟件進行數據處理，計量資料用（x±s）表示，計數資料比較采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

在對兩組采用不同的檢驗方式之后，實驗人員對結果進行分析比較。在胱抑素C（CysC）陽性檢出率上，兩組沒有明顯的差異（P>0.05）；而試驗組和對照組患者在血尿素氮和血肌酐的檢出率上具有較大差異。試驗組的檢出率明顯高于對照組，兩者之間的差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

研究者對兩組的各項指標的檢查率進行比較得出最后結果：腎臟生化檢驗中，采用分級檢驗的方式可明顯增強檢查的準確性，可為后續治療方案的設計提供更科學的檢驗結果。所以在對患者進行腎臟生化檢驗時，應該加強分級檢驗的應用，不斷提高診斷依據的正確性和科學性。

3 討論

腎臟類疾病是一種臨床上較為常見的病癥，其病因多樣，表現出來的癥狀同中有異，較為復雜。隨之，對于腎臟疾病患者的診斷工作也較為復雜，這就對腎臟檢驗工作提出了很高的要求。由于腎臟疾病初期往往沒有明顯的表征，患者難以自我察覺，所以對于腎臟生化檢驗的依賴性較強[4]。如何提高腎臟生化檢驗的準確性是研究人員和相關醫護人員需要不斷進行探索的問題。當前對腎臟疾病診斷方法和技術的探索具有重要的價值。近些年來，許多醫療機構開始將分級檢驗的方式應用于臨床之中，并在實際的診斷當中取得了較好的效果。

在本次實驗中，研究人員隨機選取了所在醫院2015～2016年需進行腎臟生化檢驗的200例患者作為此次實驗的對象。醫護人員將這200例患者分為試驗組合對照組，同時為兩組患者采取兩種不同的檢驗方法，即常規的腎臟生化檢驗法和分級檢驗的方法。在檢查過程中，研究人員盡量避免其他因素對實驗結果的干擾。在檢查結束之后，研究人員將兩種檢查的準確率和檢出率進行數據的統計和對照。隨后對實驗結果進行科學的分析和客觀的討論。最終，研究人員得出腎臟生化檢驗中分級檢驗優于常規生化檢驗方式的結論，差異數據具有統計學意義（P<0.05）。這也說明，在對腎臟疾病患者進行生化檢驗時，科學地應用分級檢驗的方法能有效提高檢驗的準確性，所得的檢驗結果更加真實可靠，為后續患者能更好的接受治療具有重要意義。

綜上所述，在對腎臟疾病患者或者是普通身體檢查的患者進行腎臟生化檢驗時，應在常規的檢驗方式之中添加分級檢驗。這對于幫助腎臟疾病患者進行及時的治療具有十分重大的意義[5]。所以，在臨床檢驗當中，相關醫護人員應根據患者的實際情況進行分級檢驗方法的應用。同時在實踐的過程中對這一檢驗方法進行不斷的完善和創新，對其進行積極的宣傳和推廣。

參考文獻：

[1]廖春盛，戴小波，魏濤，等.分級檢驗在腎臟生化中的應用[J].檢驗醫學與臨床，2011，8（06）：720-722.

[2]胡德華.肝臟生化檢測中分級檢驗的應用分析[J].中國現代藥物應用，2011，5（22）：23-24.

[3]王慶華，孫艷爭，何玉英，等.口服鹽酸特比萘芬對貓血液及腎臟生化指標的影響[J].中國獸醫雜志，2011，47（09）：74-76.

[4]馬紅娟.分級檢驗法應用于生化檢驗的效果分析[J].內蒙古中醫藥，2014，3（02）：101-102.

[5]王淑君，許仕超，陶靜莉，等.單純輕度尿檢異?；颊叩呐R床和腎臟病理分析[J].中國醫學創新，2014，11（23）：71-73.

編輯/楊倩