針灸治療抑郁相關失眠的臨床觀察

梁敏琳+彭琪

摘要：目的 評估針灸治療抑郁相關失眠的有效性和安全性。方法 收集2013年1月～2015年6月我院門診抑郁癥伴隨失眠的患者，用失眠嚴重程度指數（ISI），匹茲堡睡眠質量量表（PSQI）對患者治療前后進行測評。結果 經過針灸治療后，患者ISI評分和PSQI評分在治愈和好轉組與治療前比較有明顯抑郁改善，睡眠質量有提高，統計學檢驗有差異（P<0.05）。結論 針灸能夠改善抑郁患者失眠癥狀，臨床療效顯著。

關鍵詞：針灸；抑郁；失眠；ISI；PSQI；睡眠質量

中圖分類號：R245 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）13-0127-02

研究顯示，失眠為抑郁最常見伴隨癥狀[1]，未有確切的研究證實抑郁癥和失眠癥之間的固然聯系，但臨床顯示，抑郁癥可導致失眠[2-3]，而后者可加重抑郁，對于治療而言更是棘手。目前針對這一臨床狀況的研究仍較為有限：藥物治療受制于其副作用及潛在的濫用和依賴風險，而由于耗費時間及對參與度的要求，心理治療仍顯不足，針灸是最受歡迎且安全的替代及補充治療手段。

1 資料與方法

1.1一般資料

60例患者均為2013年1月～2015年6月門診或是住院患者，年齡29～81歲；男15例，女31例。患者抑郁自評量表（SDS）評分>50；漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分>7；匹茲堡睡眠質量量表（PSQI）評分≥8。估計患者生存時間大于3個月的患者被納入本研究。現在服抗抑郁、失眠藥的，有心、肝、腎功能損害的，有精神類疾病的患者被排除本研究。這些個體的中位年齡62歲，79.3%為女性，均存在重性抑郁（MDD）病史及超過3個月的顯著失眠。受試者被隨機分入常規針灸組、及安慰劑針灸（placebo acupuncture）組，安慰劑組為服用藥物，但無針灸組，并于3 w內接受了9次治療。……