在院患者健康教育與醫(yī)患溝通APP設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)

杜志銀+唐廣+楊歡

摘要：為了提升醫(yī)院在院患者健康教育效果，滿(mǎn)足患者對(duì)健康相關(guān)知識(shí)的了解，提高醫(yī)患溝通效果，作者開(kāi)發(fā)了基于Android的健康查詢(xún)與醫(yī)患溝通的APP應(yīng)用程序。該APP可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士對(duì)健康信息的審核與推送，評(píng)論，醫(yī)患在線溝通、出院后的隨訪等功能，增強(qiáng)了患者對(duì)疾病知識(shí)了解與分享，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)健康教育的不足，擴(kuò)大了醫(yī)生以及醫(yī)院的影響。

關(guān)鍵詞：健康教育；網(wǎng)絡(luò)健康信息；Android；醫(yī)患溝通；移動(dòng)APP

中圖分類(lèi)號(hào)：TP317.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）13-0033-03

健康教育是指通過(guò)系統(tǒng)的、有目的、有計(jì)劃的健康教育活動(dòng)，使人們自覺(jué)采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病促進(jìn)健康[1]。世界各級(jí)醫(yī)院都非常重視住院患者的健康教育，傳統(tǒng)的健康教育方式包括疾病知識(shí)講座、宣傳展板、患者談話、電話回訪、短信回訪等[2-3]。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，部分醫(yī)院逐漸開(kāi)始利用飛信、微信平臺(tái)等具有互動(dòng)功能的工具進(jìn)行健康教育[4]。通過(guò)文獻(xiàn)來(lái)看，不管哪種手段，健康教育都增加了患者的疾病知識(shí)，提高了患者治療的依從性和滿(mǎn)意度，緩解了緊張的醫(yī)患關(guān)系。但目前能完全實(shí)現(xiàn)患者健康信息查詢(xún)、醫(yī)患溝通的專(zhuān)業(yè)工具都是基于不同目的，如樂(lè)樂(lè)醫(yī)的醫(yī)患咨詢(xún)是收費(fèi)項(xiàng)目等。為了提升住院患者教育效果、滿(mǎn)足患者對(duì)疾病知識(shí)的了解，加強(qiáng)醫(yī)患溝通效果，方便患者出院后的隨訪，構(gòu)建良性的疾病知識(shí)-患者-醫(yī)生信息生態(tài)體系，作者嘗試開(kāi)發(fā)了基于Android的健康信息查詢(xún)、健康教育與醫(yī)患溝通的APP。

1總體設(shè)計(jì)

健康信息查詢(xún)與健康教育醫(yī)患溝通APP平臺(tái)分為服務(wù)器端和客戶(hù)端。前者負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)管理、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)和后臺(tái)管理；客戶(hù)端分為醫(yī)生客戶(hù)端和患者客戶(hù)端端，患者客戶(hù)端主要實(shí)現(xiàn)用戶(hù)注冊(cè)于登錄、健康信息查詢(xún)、信息評(píng)論、醫(yī)患在線溝通交流等功能，醫(yī)生客戶(hù)端主要實(shí)現(xiàn)信息簡(jiǎn)單編輯、添加與刪除、醫(yī)患在線溝通交流功能、信息推送、出院患者隨訪。

1.1設(shè)計(jì)目標(biāo)

系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo)是構(gòu)建一個(gè)經(jīng)過(guò)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士提供并審核的、適合患者的、免費(fèi)的疾病信息查詢(xún)與醫(yī)患溝通平臺(tái)。由醫(yī)生編輯、審核與發(fā)布（含推送）信息，患者可以瀏覽與查詢(xún)，訂閱相關(guān)疾病信息，評(píng)論信息，醫(yī)患在線溝通，出院后的隨訪等功能。

1.2開(kāi)發(fā)環(huán)境

操作系統(tǒng)：Win8.1中文版；內(nèi)存：8GB；處理器：i5-5200U 2.20GHz；系統(tǒng)類(lèi)型：64位。

1.3開(kāi)發(fā)工具

服務(wù)器端開(kāi)發(fā)工具采用XAMPP（Apache + MySQL + PHP + PERL）。在服務(wù)端編寫(xiě)PHP語(yǔ)言管理MySQL數(shù)據(jù)庫(kù)保存為PHP網(wǎng)頁(yè)文件，在客戶(hù)端以Post方式請(qǐng)求服務(wù)端編譯相應(yīng)PHP網(wǎng)頁(yè)文件，最后通過(guò)JSON輕量級(jí)的數(shù)據(jù)交換格式返回結(jié)果給客戶(hù)端。

客戶(hù)端開(kāi)發(fā)工具采用Android開(kāi)發(fā)工具：ADT-bundle和Android Studio，使用Java語(yǔ)言進(jìn)行開(kāi)發(fā)，首先需要配置JDK，然后安裝相關(guān)的工具。

2系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

該系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)主要由3部分組成：服務(wù)器端的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)平臺(tái)、醫(yī)生端APP和患者端APP等構(gòu)成，見(jiàn)圖1。

2.1服務(wù)器端的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)平臺(tái)

服務(wù)器端的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)平臺(tái)的主要功能是負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的采集、編輯、添加、刪除、保存等功能；醫(yī)生個(gè)人信息和健康信息消費(fèi)者個(gè)人注冊(cè)信息維護(hù)等。

2.2醫(yī)生端APP

醫(yī)生端APP可以實(shí)現(xiàn)的功能包括三個(gè)方面：①對(duì)健康信息的采集、審核、發(fā)布；②對(duì)信息進(jìn)行評(píng)論及回復(fù)；③與患者進(jìn)行在線溝通與交流；④出院患者在線隨訪。

2.3患者端APP

健康信息消費(fèi)者客戶(hù)端APP可以實(shí)現(xiàn)的功能包括：①注冊(cè)、登錄、修改密碼；②在線檢索健康信息并能實(shí)現(xiàn)對(duì)健康信息的評(píng)論，收藏重要的健康信息；③瀏覽查找醫(yī)生并實(shí)現(xiàn)與醫(yī)生的直接在線交流。

3系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)

3.1 My SQL數(shù)據(jù)庫(kù)連接

4結(jié)論

該APP功能實(shí)現(xiàn)了由專(zhuān)業(yè)人士對(duì)健康信息采集、審核與發(fā)布，避免了患者由于專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏而被其他質(zhì)量不能保障的信息的誤導(dǎo)，滿(mǎn)足了患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的需求，提高了其參與臨床決策過(guò)程的積極性和依從性，緩解了醫(yī)患矛盾，也滿(mǎn)足了醫(yī)生對(duì)健康知識(shí)的傳播，出院患者的隨訪需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]婁元霞，梁時(shí)榮，劉承志，等.開(kāi)展醫(yī)院健康教育工作的意義與策略[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2012，25（6）：765-766.

[2]邵霞，李瑾瑛.健康教育對(duì)支氣管哮喘患兒療效的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)療前沿，2011，06（11）：77-78.

[3]朱鶯，吉新慧.開(kāi)展電話回訪搭建醫(yī)患溝通橋梁[J].護(hù)理管理雜志，2006，6（7）：47-48.

[4]周漢橋，陳俊，楊仁剛，等.危重?zé)齻純旱男睦砜祻?fù)和健康教育[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2012，25（4）：513-514.

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