優質護理對妊高癥產婦產后出血的影響效果觀察

羅燕梅

【摘要】目的：分析優質護理對妊高癥產婦產后出血的影響效果。方法：將2016年3月-2017年4月80例妊高癥產婦作為研究對象并根據隨機數字表分組，分別40例。對照組實施普通護理，觀察組實施優質護理。比較兩組產后出血率；護理工作的滿意評價、產后2小時、24小時出血總量；干預前后產婦情緒狀態。結果：觀察組產后出血率低于對照組，P<0.05；觀察組護理工作的滿意評價、產后2小時、24小時出血總量優于對照組，P<0.05；干預前兩組情緒狀態相近，P>0.05；干預后觀察組情緒狀態優于對照組，P<0.05。結論：優質護理對妊高癥產婦產后出血的影響效果大，可減少產后出血的發生，減少產后出血量，改善產婦不良情緒，提高其護理滿意度。

【關鍵詞】優質護理；妊高癥產婦；產后出血；影響效果

[Abstract] Objective：To analyze the effect of quality nursing on postpartum hemorrhage in pregnant women with pregnancy induced hypertension. Methods： 80 cases of pregnant women with pregnancy induced hypertension from March 2018 to April 2017 were selected as the subjects and grouped according to the random number table. The control group to implement general care， observation group to implement quality care. Comparison of two groups of postpartum hemorrhage rate； satisfaction evaluation of nursing work， postpartum 2 hours， 24 hours total bleeding； intervention before and after maternal emotional state. Results： The postpartum hemorrhage rate of the observation group was lower than that of the control group， P <0.05； the satisfaction of the observation group was better than that of the control group at 2 hours and 24 hours after operation. P <0.05， P> 0.05. After intervention， the emotional state of the observation group was better than that of the control group， P <0.05. Conclusion： The effect of quality nursing on postpartum hemorrhage in pregnant women with pregnancy induced hypertension can reduce the occurrence of postpartum hemorrhage， reduce the amount of postpartum hemorrhage， improve the maternal maladality and improve the nursing satisfaction.

[Key words] quality care； pregnancy-induced hypertension； postpartum hemorrhage； affect the effect

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）07-0-01

妊高癥是妊娠期常見疾病，多發生在妊娠20周后，以蛋白尿、高血壓等為主要癥狀，可威脅母嬰安全。產后出血是產后最為嚴重的并發癥之一，危害性大，是圍生期產婦死亡主要原因，需采取優質護理[1]。本研究探討了優質護理對妊高癥產婦產后出血的影響效果，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2016年3月-2017年4月80例妊高癥產婦作為研究對象并根據隨機數字表分組，分別40例。觀察組初產婦23例，經產婦17例；順產26例，剖宮產14例，年齡21-36歲，平均（27.25±2.76）歲。對照組初產婦22例，經產婦18例；順產25例，剖宮產15例，年齡21-37歲，平均（27.92±2.14）歲。兩組一般資料差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組實施普通護理，觀察組實施優質護理。（1）產前優質護理。產前了解產婦基本情況、妊高癥情況等，評估其產后出血風險，做好預防措施。用通俗易懂的語言講解妊高癥相關知識和產后出血原因，使其做好心理準備。（2）產時優質護理。產時為產婦建立靜脈通道，備好縮宮素，做好急救準備。娩出胎盤后給予子宮按摩，在宮縮恢復后再進行其他護理。（3）產后優質護理。產后2小時是出血高發期，加強出血監測，給予藥物預防。飲食上給予高維生素、高蛋白質食物，少食多餐。產后協助產婦選擇半臥位，及早行新生兒吮吸，促進子宮收縮。監測產婦有無頭痛、惡心等癥狀出現，若發生出血需先明確出血原因并進行對癥處理。若仍無改善需積極補充血容量，抗休克和輸血[2-3]。

1.3 觀察指標

比較兩組產后出血率；護理工作的滿意評價（滿分100分）、產后2小時、24小時出血總量；干預前后產婦情緒狀態（SAS、SDS）。

1.4 統計學處理方法

采用SPSS12.0軟件統計數據，計量資料、計數資料分別作t檢驗、檢驗，結果以P<0.05說明差異顯著。

2.結果

2.1 兩組產后出血率相比較

觀察組產后出血率高于對照組，P<0.05。如表1.

2.2 干預前后情緒狀態相比較

干預前兩組情緒狀態相近，P>0.05；干預后觀察組情緒狀態優于對照組，P<0.05。如表2.

2.3 兩組護理工作的滿意評價、產后2小時、24小時出血總量相比較

觀察組護理工作的滿意評價、產后2小時、24小時出血總量優于對照組，P<0.05，見表3.

3.討論

妊高癥是妊娠期特有并發癥的一種，治療不及時可危害母嬰安全，且妊高癥可增加產后出血風險，需加強預防[4-5]。優質護理的實施可通過產前、產時和產后心理疏導、健康教育、預防性藥物使用、飲食干預、輸血、抗休克等措施的實施，緩解產婦不良情緒，使其掌握相關健康知識，積極配合臨床工作，降低產后出血發生率。

本研究中，對照組實施普通護理，觀察組實施優質護理。結果顯示，觀察組產后出血率低于對照組，P<0.05；觀察組護理工作的滿意評價、產后2小時、24小時出血總量優于對照組，P<0.05；干預前兩組情緒狀態相近，P>0.05；干預后觀察組情緒狀態優于對照組，P<0.05。

綜上所述，優質護理對妊高癥產婦產后出血的影響效果大，可減少產后出血的發生，減少產后出血量，改善產婦不良情緒，提高其護理滿意度。

參考文獻：

[1]張海艷.綜合護理干預在產婦產時與產后出血護理中的應用及效果探討[J].中國繼續醫學教育，2016，8（8）：236-237.

[2]竇元勇，李雪峰.綜合護理干預在產婦產時及產后出血護理中的應用[J].醫學信息，2015，28（50）：70-71.

[3]呂鳳.綜合護理干預在產婦產時及產后出血護理中的應用[J].醫學信息，2015，28（50）：130-131.

[4]孟利，孫婷婷.綜合護理在妊娠高血壓綜合征產婦產后護理中的應用觀察[J].中國醫藥導報，2013，10（6）：138-140.

[5]趙莉芳，衛麗霞.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用[J].大家健康（中旬版），2015，17（5）：203-204.