心理護(hù)理對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者生活質(zhì)量的影響分析

楊苗苗 韓宇澤

摘要：目的：研究心理護(hù)理對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者生活質(zhì)量的影響。方法：選取本院2015年8月--2016年8月收治的70例患者作為樣本，以35例為一組，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理方法護(hù)理，觀察兩組患者化療副反應(yīng)發(fā)生情況以及生活質(zhì)量評(píng)分情況，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理數(shù)據(jù)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者化療惡心嘔吐（28.57%）、腹瀉（20%）與疲倦乏力（25.71%）副反應(yīng)發(fā)生率更低，患者生活質(zhì)量更高。結(jié)論：應(yīng)將心理護(hù)理用于婦科惡性腫瘤化療患者護(hù)理中，以降低患者化療副反應(yīng)發(fā)生幾率，提高患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；婦科惡性腫瘤；化療；生活質(zhì)量

前言：婦科惡性腫瘤對(duì)婦女生理健康與心理狀態(tài)影響極大，醫(yī)療技術(shù)水平的提高，增加了婦科惡性腫瘤患者的生存幾率，但受化療影響，患者仍存在較為嚴(yán)重的焦慮以及抑郁心理，對(duì)生活質(zhì)量影響較大[1]。有證據(jù)顯示，采用心理護(hù)理，能夠達(dá)到提高婦科惡性腫瘤化療患者生活質(zhì)量的目的。本文選取本院2015年8月--2016年8月收治的70例患者作為樣本，對(duì)心理護(hù)理對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者生活質(zhì)量的影響進(jìn)行了分析，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年8月--2016年8月收治的70例患者作為樣本，以35例為一組，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。兩組患者基本情況如下：患者均為女性。年齡：實(shí)驗(yàn)組患者年齡35-70歲，平均年齡（68.17±12.34）歲；對(duì)照組患者年齡33-71歲，平均年齡（69.04±11.98）歲。病情：實(shí)驗(yàn)組患者輸卵管癌17例，宮頸癌18例；對(duì)照組患者輸卵管癌14例，卵巢癌21例。

70例患者均確診為婦科惡性腫瘤，且需化療治療，患者及家屬均自愿參與研究。

70例患者在年齡與病情方面不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理，包括營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充與合理給藥等。

實(shí)驗(yàn)組患者采用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理的方法護(hù)理：（1）向患者介紹婦科惡性腫瘤有關(guān)知識(shí)，使其認(rèn)識(shí)到保持樂(lè)觀心理狀態(tài)對(duì)疾病恢復(fù)的積極意義。（12）護(hù)理人員與患者及時(shí)溝通，時(shí)刻了解患者的心理狀態(tài)變化情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，避免患者過(guò)于消極，影響治療。（3）鼓勵(lì)家屬參與到護(hù)理中，使患者體會(huì)到來(lái)自醫(yī)院與家庭共同的關(guān)懷，增強(qiáng)其治療疾病的信心。（4）如發(fā)現(xiàn)患者存在心理方面的問(wèn)題，應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，合理采用多種療法，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕患者的焦慮與抑郁等情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

以1m為護(hù)理周期。

結(jié)束后，觀察兩組患者化療副反應(yīng)發(fā)生情況：分惡心嘔吐、腹瀉與疲倦乏力三個(gè)指標(biāo)。

觀察兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量的變化情況：分軀體、情緒、社會(huì)功能三個(gè)指標(biāo)。總分100分，得分越高，代表生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0處理數(shù)據(jù)，以p<0.05為準(zhǔn)，判斷結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 化療副反應(yīng)發(fā)生情況

兩組患者化療副反應(yīng)發(fā)生情況如表1：

觀察兩組患者化療副反應(yīng)發(fā)生情況可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組35例患者中，惡心嘔吐者10例，占實(shí)驗(yàn)組患者總數(shù)的28.75%，腹瀉者7例，占實(shí)驗(yàn)組患者總數(shù)的20%，疲倦乏力者9例，占實(shí)驗(yàn)組患者總數(shù)的25.71%。對(duì)照組35例患者中，惡心嘔吐者14例，占對(duì)照組患者總數(shù)的40%，腹瀉者10例，占對(duì)照組患者總數(shù)的28.57%，疲倦乏力者20例，占對(duì)照組患者總數(shù)的57.14%。

兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05），判斷實(shí)驗(yàn)組患者副反應(yīng)發(fā)生幾率較小。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分情況

兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分情況如表2：

觀察兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分情況可以發(fā)現(xiàn)：護(hù)理前，兩組患者在軀體情況、情緒情況與社會(huì)功能評(píng)分方面，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05）。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者軀體情況評(píng)分下降為（60.47±1.54）、情緒情況評(píng)分下降為（49.85±2.66）、社會(huì)功能評(píng)分下降為（50.23±2.77）。護(hù)理后，對(duì)照組患者軀體情況評(píng)分下降為（58.47±1.54）、情緒情況評(píng)分下降為（56.33±1.39）、社會(huì)功能評(píng)分下降為（57.94±1.50）。護(hù)理后兩組對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）。

兩組對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后，各項(xiàng)評(píng)分下降幅度更大，判斷其生活質(zhì)量改善程度更高。

3 討論

化療對(duì)婦科惡性腫瘤患者帶來(lái)的不僅是生理上的不良反應(yīng)，同時(shí)還包括經(jīng)濟(jì)方面的壓力與心理方面的恐懼，消除其恐懼等不良心理狀態(tài)，是提高化療有效率的關(guān)鍵，對(duì)患者康復(fù)具有積極意義，能夠有效降低患者死亡率。

本文研究發(fā)現(xiàn)，采用心理護(hù)理的患者，化療惡心嘔吐（28.57%）、腹瀉（20%）與疲倦乏力（25.71%）副反應(yīng)發(fā)生率更低，護(hù)理后，患者生活質(zhì)量評(píng)分下降幅度更大，生活質(zhì)量改善程度更高。陳丹丹[2]等在《心理干預(yù)對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者生活質(zhì)量的影響》一文中指出，相對(duì)常規(guī)護(hù)理而言，采用心理護(hù)理，對(duì)患者生活質(zhì)量提高的積極意義更加顯著，與本文研究結(jié)果一致。

綜上所述，應(yīng)將心理護(hù)理用于婦科惡性腫瘤化療患者護(hù)理中，以降低患者化療副反應(yīng)發(fā)生幾率，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 林帆，張永珍. 系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科惡性腫瘤患者化療期間生活質(zhì)量影響的分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，32：340-341.

[2] 陳丹丹，趙越，汪一童. 心理干預(yù)對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者生活質(zhì)量的影響[J]. 中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù)，2016，03：375-377.