優質護理在冠心病患者臨床護理中的應用效果分析

王阿麗

（西安市長安區醫院內二科，陜西 西安 710100）

優質護理在冠心病患者臨床護理中的應用效果分析

王阿麗

（西安市長安區醫院內二科，陜西 西安 710100）

目的 探討優質護理在冠心病患者臨床護理中的應用效果分析。方法 將2016年5月～2017年5月在我院內二科救治的140例冠心病患者隨機分為兩組，對照組給予常規護理，觀察組給予優質護理，比較兩組患者的自我護理能力、癥狀改善情況。結果 觀察組自我監測、規范用藥、控制飲食、生活習慣等自我護理能力評分明顯高于對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）；觀察組心絞痛發作次數、心率、收縮壓、住院時間方面均較對照組明顯改善，兩組間有統計學差異（P＜0.05）。結論 優質護理在冠心病患者臨床護理中有良好的應用效果，能顯著提升自我護理能力，改善癥狀，具有積極的臨床意義。

冠心病；優質護理；應用效果

冠心病是臨床發病率較高的一種心血管疾病，表現為心絞痛、胸悶、心悸等，對患者的健康影響極大，若病情控制不佳可進展為急性心肌梗死，甚至引發心血管事件，臨床對本病的治療和護理均十分重視。優質護理是臨床新型的一種護理理念，以優質服務為指導，以人為本為核心，以患者的需求為向導，提供的一種高質量的護理服務[1]。本研究將優質護理應用于冠心病患者臨床護理中，觀察并分析其護理效果，現具體匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年5月～2017年5月在我院內二科救治的140例冠心病患者隨機分為兩組。觀察組70例，男39例，女31例，年齡43～79歲，平均年齡（57.8±9.2）歲，病程3個月～8年；對照組70例，男37例，女33例，年齡40～77歲，平均年齡（58.2±9.7）歲，病程3個月～11年；所有患者均符合冠心病診斷標準，經心電圖或動態心電圖檢查確診；排除嚴重肝腎功能障礙者、合并其他心臟疾病者、并發急性心肌梗死者；比較兩組患者的年齡、性別、病程、治療方法等無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規護理，根據臨床癥狀進行護理，病情觀察、改善飲食等。在此基礎上觀察組給予優質護理：①基礎護理。保護病房環境的安靜整潔，對需要長期臥床的患者定時給予翻身拍背；對于需要較長時間輸液的患者給予留置針頭，減少反復靜脈穿刺造成的血管損傷；定時定量督促患者服藥，避免其錯服漏服[2]。②心理護理。本病患者發病時多伴有緊張、焦慮情緒，護理人員應多與患者溝通交流，安慰和鼓勵患者，耐心傾聽患者內心訴求，解答其疑問，給予針對性的心理疏導，以正面成功的治療病例鼓勵患者，使其樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療[3]。③健康教育。依據患者的病情嚴重程度及個人理解能力講解本病相關知識，重點講解發病原因、誘發因素、治療方法、自我注意事項，提升患者的自我保健意識，使患者主動改善生活習慣，主動遠離不良因素，重視治療，提升治療依從性。④飲食及運動護理。冠心病患者多存在不同程度的血脂異常，多食用低脂、高蛋白、低鹽、高纖維素食物，并指導患者多飲水，保持大便通暢，做到營養均衡。根據身體狀況制定適宜的運動鍛煉計劃，鍛煉強度適宜，最好在每日下午進行鍛煉，以促進血液循環，改善心肌供血[4]。

1.3 觀察指標

采用自測量表評價患者自護能力，包括自我監測、規范用藥、控制飲食、生活習慣等，每項100得分越高表示能力越佳；護理后觀察心絞痛發作次數、心率、收縮壓、住院時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據統計，計數資料用均數±標準差（±s）表示，以率（%）表示，并行x2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05表示組間有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者自護能力比較

觀察組自我監測、規范用藥、控制飲食、生活習慣等自我護理能力評分明顯高于對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者自護能力比較（分，±s）

表1 兩組患者自護能力比較（分，±s）

注：*與對照組相比，P＜0.05。

組別 自我監測 規范用藥 控制飲食 生活習慣觀察組（n=70） 95.2±2.3 96.8±1.7 94.8±2.9 96.3±3.2*對照組（n=70） 78.4±3.1 80.5±3.7 75.9±4.2 77.8±5.6

2.2 兩組患者癥狀改善情況比較

觀察組心絞痛發作次數（1.04±0.37）次/周、心率（77.6±7.9）次/min、收縮壓（121.4±9.8）mmHg、住院時間（9.45±2.13）d方面均較對照組痛發作次數（3.79±0.62）次/周、心率（89.3±8.5）次/min、收縮壓（138.6±10.2）mmHg、住院時間（15.26±3.27）d方面明顯改善，兩組間有統計學差異（P＜0.05）。

3 討 論

優質護理要求護理人員以患者為中心，一方面提升護理的積極性和主動性，另一方面提高護理規格，給予個人化護理，從而主動關心患者的需求，用親切和藹的態度贏得患者的信任，并給予針對性的病情護理和心理干預，減少不良因素對病情的刺激，并鼓勵患者之間的相互交流，培養患者積極樂觀的心態，最終提高護理質量、提升患者自護能力。本研究結果顯示，觀察組自我監測、規范用藥、控制飲食、生活習慣等自我護理能力評分明顯高于對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）；觀察組心絞痛發作次數、心率、收縮壓、住院時間方面均較對照組明顯改善，兩組間有統計學差異（P＜0.05）。進一步說明了優質護理應用于冠心病患者臨床護理中有良好的護理療效，有效提升了患者的自我管理能力，增進治療依從性，改善患者生活質量，防止病情的進一步發展，值得在臨床推廣使用。

[1] 李文勇.冠心病患者臨床護理中優質護理的應用效果分析[J].當代醫學,2015,21(29):84-85.

[2] 張國力.優質護理在冠心病臨床護理中應用效果分析[J].中外醫療,2015(36):154-156.

[3] 雷德群.優質護理在冠心病臨床護理中的應用分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014,35(5):750-751.

本文編輯：李新剛

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.033.6432.02