多腫瘤標志物蛋白芯片檢測系統在消化系統疾病中的應用評價

劉 玉

（徐州電力醫院，江蘇 徐州 221000）

多腫瘤標志物蛋白芯片檢測系統在消化系統疾病中的應用評價

劉 玉

（徐州電力醫院，江蘇 徐州 221000）

目的 分析多種瘤標志物蛋白芯片檢測系統在消化系統疾病中的應用效果及體會。方法 回顧性分析我院收治的96例消化道惡性腫瘤患者的臨床資料，另選擇良性腫瘤患者87例及健康體檢者120例作為對照，比較三種研究對象多腫瘤標志物的蛋白芯片檢查結果。結果 C-12檢測中，消化道惡性腫瘤患者顯著高于良性腫瘤組及健康體檢者，差異較大具有統計學意義。該檢測中的7項檢查結果存在較大差異，主要是CA199、CEA、CA242、FER、AFP、CA125、CA153，其他幾項如NSE、B-HCG、f-PSA、PSA、HGC差異較小無明顯差異，P＞0.05。結論 多腫瘤標志物蛋白芯片檢測系統作為一種聯合檢測技術在消化系統疾病檢測中體現出快速敏感、省時省力的優勢，對腫瘤患者的治療、預后判斷等均有一定的參考價值。

多腫瘤標志物蛋白芯片檢測系統；消化道疾病；應用效果

在所有惡性腫瘤中，消化系統惡性腫瘤的發病率、死亡率均前列前位，其中肝癌、胰腺癌、膽囊癌等部分腫瘤預后非常差，會對患者的生命安全產生嚴重影響，而對于消化系統惡性腫瘤患者而言，早診斷、早治療、治療后的療效觀察是提高其生存率的有效途徑。蛋白質芯片技術主要是在固體芯片表面采取微加工、微電子技術建立微型生物化學分析系統，相比傳統的檢測手段，其體現出高通量、高靈敏度、高特異性的特點。本次實驗研究探討比較了消化道惡性腫瘤、良性腫瘤與健康體檢者使用多腫瘤標志物蛋白芯片檢測系統的檢測結果，對其臨床療效及價值實施分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院腫瘤科2013年5月～10月收治的96例消化道惡性腫瘤患者作為實驗對象，其中男56例，女40例，患者年齡在38～79歲之間，平均年齡為（56±15.7）歲，所選病例中，惡性腫瘤種類主要有肝癌、胃癌、結直腸癌及胰腺癌。所有患者都實施病理學、影像學及實驗室檢查后確診。并選取同期在我院住院的良性腫瘤患者87例，該組患者年齡在29～81歲之間，其中男49例，女38例，患者平均年齡為（51±13.8）歲，患者疾病類型主要是肝硬化、慢性胃炎、胃潰瘍及胰腺炎等等。將120例我院門診體檢健康者作為對照組，患者年齡在26～75歲之間，其中男78例，女42例，其平均年齡為（48±12.4）歲。

1.2 檢測項目

CA19-9小于35 kU/L，NSE小于13 ng/mL，CEA小于5.0 ng/mL，CA242小于20 kU/L，Ferritn男小于 322、女小于219 ng/mL，B-HCG小于3.0 mIu/mL，AFP小于20 ng/mL，f-PSA小于1 ng/mL，PSA小于5 ng/mL，CA125小于35 kU/L，HGH小于7.5 ng/mL，CA15-3小于35 kU/L。

1.3 判定標準

檢測指標超過臨界值為陽性，處于正常參考范圍為陰性。

1.4 統計學分析

此次實驗研究使用軟件SPSS 11.0對數據資料統計處理，計量資料使用標準差表示，行t檢驗，計數資料使用%表示，行卡方檢驗，當P＜0.05時存在統計學意義。

2 結 果

C-12檢測中，消化道惡性腫瘤患者顯著高于良性腫瘤組及健康體檢者，差異較大具有統計學意義。該檢測中的7項檢查結果存在較大差異，主要是CA199、CEA、CA242、FER、AFP、CA125、CA153，其他幾項如NSE、B-HCG、f-PSA、PSA、HGC差異較小無明顯差異，P＞0.05。見表1。

表1 三組多腫瘤標志物蛋白芯片檢測結果比較（±s）

表1 三組多腫瘤標志物蛋白芯片檢測結果比較（±s）

項目 腫瘤組 良性組 健康組CA199 67.78±26.18 24.60±22.17 13.75±8.58 NSE 7.25±3.37 7.51±4.51 4.13±1.85 CEA 20.18±16.19 7.60±4.18 2.75±1.59 CA242 20.25±10.38 5.51±1.52 5.13±3.86 FER 317.25±103.38 207.51±114.52 145.13±51.86 HCG 1.25±0.39 0.81±0.53 0.63±0.47 AFP 32.78±24.21 12.60±2.20 8.75±4.61 F-PSA 0.55±0.30 0.61±0.14 0.23±0.08 PSA 4.78±2.22 5.60±2.21 2.75±0.62 CA125 55.25±23.41 27.51±14.55 14.13±7.89 HGC 1.98±2.23 1.60±0.82 0.95±0.63 CA153 35.25±13.42 15.51±7.56 14.13±5.90

3 討 論

現在檢測腫瘤的方法手段主要是影像學、病理學及血清生化學等，這幾種不同的檢測方法各有利弊，其中影像學通常應用于直徑在1 cm以上較大腫瘤的檢測，但是通過影像學手段確定腫瘤的大致部位；而病理學檢測主要檢測腫瘤組織、細胞等，最終做出確診，病理學檢測是腫瘤檢測的金標準，但是其具有創傷性，并且無論是影像學檢測還是病理學檢測，均針對中晚期患者，對早期腫瘤患者的診斷、治療作用不明顯。并且由于腫瘤細胞生物特性的復雜性及多態性，使得腫瘤標志并不是腫瘤獨特的物質，其能在正常組織及細胞中表達，只是僅僅在表達量上有所差異，因此針對腫瘤患者主張應用聯合檢測手段，以最大程度上彌補單項檢測的不中，提高腫瘤檢出率。生物芯片技術于上個世紀九十代年興起，其屬于一種新型的生物學技術，隨著其不斷進步、發展其在醫學領域的應用也越來越廣泛。生物芯片技術以核酸、蛋白質等生物大分子間相互作用的大規模并行分析，再與其他多個專業領域如微電子、化學、物理及計算機等專業技術結合在一起，對生命科學研究中的樣品實現連續化、集成化、微型化的檢測與分析。生物芯片技術包括組織芯片、細胞芯片、核酸芯片、蛋白芯片、芯片實驗等五大類，其中蛋白芯片在基礎研究及疾病診斷等領域的應用已經十分成熟，其具有高通量、高靈敏度、高特異性、微型化的特點，其是檢測蛋白質間相互作用的生物芯片。多腫瘤標志物蛋白芯片檢測系統屬于化學發光檢測方法，其基礎是雙抗體夾心法，其利于微點陣技術捕獲患者體內12種微量腫瘤標志物，結合標記具有跟蹤標記物的第二抗體，在酶催化及化學反應下會產生光信號，最后再使用專業芯片閱讀儀、計算機分析軟件等對其光信號值、濃度值進行換算分析，最終得出腫瘤標志物的定量檢測結果。

本研究中，應用多腫瘤標志物蛋白芯片檢測系統對三組研究對象進行檢測，C-12檢測中，消化道惡性腫瘤患者顯著高于良性腫瘤組及健康體檢者，差異較大具有統計學意義。該檢測中的7項檢查結果存在較大差異，主要是CA199、CEA、CA242、FER、AFP、CA125、CA153，其他幾項如NSE、B-HCG、f-PSA、PSA、HGC差異較小無明顯差異，P＞0.05。

綜上所述，多腫瘤標志物蛋白芯片檢測系統作為一種聯合檢測技術在消化系統疾病檢測中體現出快速敏感、省時省力的優勢，對腫瘤患者的治療、預后判斷等均有一定的參考價值。

[1] 謝漢華.腫瘤標志物CA125、CA15～3、CA19～9與CEA在肺癌診斷中的意義[J].中國現代醫學雜志,2015;11(1):45-466.

[2] 齊 軍,車軼群.使用多腫瘤標志物蛋白質芯片診斷系統檢測卵巢腫瘤[J].中華檢驗醫學雜志,2013;26(6):358-60.

[3] 張曙于,張金華.聯合檢測多項腫瘤標志物對原發性肝癌診斷價值的探討[J].臨床醫學雜志,2013,23(10): 15-6.

[4] 鄧詠梅,劉玉蘭,王智峰,等.腫瘤標志物對良惡性腹水鑒別診斷價值的探討[J].中國醫師雜志,2013,5(1):11-3.

[5] 許翠萍,楊蕊萍.聯合檢測血清與腹水腫瘤標志物對消化系惡性腫瘤的診斷價值[J].臨床消化病雜志,2014,11(40):161-3.

[6] 左 強,張軍一,鄭 航,等.多種腫瘤標志物蛋白芯片檢測系統對肺癌的診斷價值[J].中國肺癌雜志,2014, 7(2):154-7.

[7] 胡 濱,黃慶科,王劍虹.血清腫瘤標志物檢測消化系良惡性疾病的診斷價值[J].溫州醫學院學報.2016,32(3):173-4.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.033.6451.02