區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)居民健康檔案管理系統(tǒng)應(yīng)用分析

俞超美　金建偉

摘要：本文介紹了健康檔案管理系統(tǒng)，強(qiáng)調(diào)了將區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)居民健康檔案管理系統(tǒng)應(yīng)用到醫(yī)院中的重要性，重點(diǎn)以兒童及婦女為例，對(duì)系統(tǒng)的應(yīng)用方法進(jìn)行了分析，并針對(duì)全文做出了總結(jié)性的討論。

關(guān)鍵詞：區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)；居民健康檔案管理系統(tǒng)；應(yīng)用

中圖分類號(hào)：TP315 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）16-0019-02

信息化時(shí)代的到來(lái)，對(duì)醫(yī)院管理水平提出了更高的要求，為改善居民健康狀況，基于區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)的居民健康檔案管理系統(tǒng)的構(gòu)建以及應(yīng)用成為了各大醫(yī)院關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。居民的健康狀況，受不同因素影響而呈現(xiàn)不同的狀態(tài)。本文主要以兒童與婦女兩類人群為對(duì)象，闡述了與系統(tǒng)應(yīng)用有關(guān)的一系列問(wèn)題。

1 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)居民健康檔案管理系統(tǒng)應(yīng)用的重要性

健康檔案指的是以疾病預(yù)防和健康保健為主要目標(biāo)所建立的一種檔案類型，具有保密性強(qiáng)的特點(diǎn)，可全面展示每一個(gè)居民的健康水平，貫徹其生命的始終[1]。將以區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)為基礎(chǔ)的居民健康檔案管理系統(tǒng)應(yīng)用到醫(yī)院工作中，對(duì)于醫(yī)院及居民而言都十分重要，具體體現(xiàn)在以下方面：

1.1系統(tǒng)應(yīng)用對(duì)醫(yī)院的重要性

從醫(yī)院的角度看，保證居民健康是其主要工作目標(biāo)。傳統(tǒng)的健康檔案管理需要通過(guò)人工記錄的方法建立，效率較低，不易保存，且容易丟失，不僅增加了管理難度，同時(shí)也拉低了管理質(zhì)量[2]。在信息化時(shí)代下，基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的基礎(chǔ)上，建立居民健康檔案管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)檔案的信息化管理，可有效解決傳統(tǒng)管理方法中存在的問(wèn)題，是提高醫(yī)院整體工作效率的關(guān)鍵[3]。

1.2系統(tǒng)應(yīng)用對(duì)居民的重要性

從居民的角度看，為了能夠得到更好的治療，必須向醫(yī)務(wù)人員全面介紹自己的病情及癥狀，并提供自己的病史信息，以使醫(yī)務(wù)人員能夠充分了解自己的健康狀況，促使診斷與治療方法更加切合實(shí)際[4]。建立區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)居民健康檔案管理系統(tǒng)，可將居民的病史詳細(xì)記錄其中，醫(yī)務(wù)人員可通過(guò)調(diào)取健康檔案的方法，有效了解居民的病史信息，對(duì)改善疾病治療效果具有積極意義[5]。

2 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)居民健康檔案管理系統(tǒng)應(yīng)用

2.1兒童保健管理系統(tǒng)

2.1.1 出生醫(yī)學(xué)證明管理 新生兒出生時(shí)，需開(kāi)具出生醫(yī)學(xué)證明，對(duì)出生醫(yī)學(xué)證明的管理，是兒童保健管理系統(tǒng)的主要內(nèi)容，具體包括以下內(nèi)容：①公共業(yè)務(wù)：獲取與更新健康檔案，獲取出生醫(yī)學(xué)信息；②簽發(fā)記錄：包括出生醫(yī)學(xué)證明編號(hào)、狀態(tài)、簽發(fā)機(jī)構(gòu)、換發(fā)與補(bǔ)發(fā)機(jī)構(gòu)；③信息業(yè)務(wù)：新增或更新出生醫(yī)學(xué)信息；④查詢業(yè)務(wù)：查詢兒童出生醫(yī)學(xué)信息，做好入庫(kù)、發(fā)放等工作；⑤信息記錄：記錄新生兒檔案ID，記錄其姓名、性別、出生日期、出生地、孕周、體重等信息。

2.1.2 5歲以下兒童死亡登記 為詳細(xì)記錄5歲以下兒童死亡率，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部門的要求，應(yīng)在居民健康檔案管理系統(tǒng)中納入有關(guān)5歲以下兒童死亡登記的內(nèi)容。具體內(nèi)容如下：①查詢：可在系統(tǒng)中，查詢5歲以下死亡兒童的姓名以及死亡日期等。可通過(guò)輸入兒童姓名的方法，通過(guò)系統(tǒng)模糊查詢的功能，了解該兒童的死亡日期等信息；②登記：登錄到信息登記頁(yè)面中，輸入兒童的出生編號(hào)，將兒童的姓名、性別、死亡年齡等，登記到死亡記錄中；③修改：死亡醫(yī)學(xué)編號(hào)不可修改，但如姓名等信息輸入錯(cuò)誤，則可通過(guò)系統(tǒng)修改；④刪除，可通過(guò)系統(tǒng)，將死亡登記信息刪除。

2.2婦女保健管理系統(tǒng)

2.2.1婦女疾病普查管理 以全市范圍內(nèi)的婦女為主要對(duì)象，進(jìn)行婦女疾病普查管理，具體如下：①查詢：通過(guò)輸入姓名等，查詢不同婦女的不同病史。支持僅輸入姓，或名的模糊查詢；②登記：將疾病類型、檢查醫(yī)生、檢查時(shí)間等，登記到系統(tǒng)中，實(shí)現(xiàn)病歷管理；③修改：如檢查醫(yī)生的信息輸入錯(cuò)誤，可通過(guò)系統(tǒng)中的修改功能，對(duì)其進(jìn)行修改；④刪除：可在系統(tǒng)中將有關(guān)信息刪除，刪除后，如需要仍可恢復(fù)。

2.2.2高危孕產(chǎn)婦保健管理 高危孕產(chǎn)婦保健管理內(nèi)容如下：①高危因素查詢：在系統(tǒng)中，查詢有關(guān)高危孕產(chǎn)婦的檔案，可通過(guò)系統(tǒng)了解不同孕產(chǎn)婦的不同高危因素；②登記：登記、新增、更新高危孕產(chǎn)婦的隨診幾率；③評(píng)判記錄：將高危ID、高危因素、高危級(jí)別以及處理意見(jiàn)等輸入系統(tǒng)中，以便查詢；④隨診記錄：將預(yù)約ID、預(yù)約醫(yī)生、日期、說(shuō)明等錄入系統(tǒng)。

2.3系統(tǒng)測(cè)試

2.3.1測(cè)試流程 ①測(cè)試系統(tǒng)軟硬件環(huán)境及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境：硬件環(huán)境以服務(wù)器環(huán)境以及存儲(chǔ)環(huán)境為主。軟件環(huán)境以操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)等為主。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境以通信環(huán)境等為主；②以網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的測(cè)試為例，測(cè)試應(yīng)首先保證在100M局域網(wǎng)環(huán)境中進(jìn)行。確保系統(tǒng)測(cè)試硬件配置合理。系統(tǒng)軟件環(huán)境以Windows 7為主。建立好測(cè)試環(huán)境后，做好機(jī)器的硬盤保護(hù)，減少系統(tǒng)維護(hù)工作量。使用正版軟件測(cè)試，保證環(huán)境中無(wú)病毒，保證可殺毒。做好軟硬件的調(diào)試。測(cè)試網(wǎng)絡(luò)環(huán)境是否能夠達(dá)到要求。

2.3.2測(cè)試分析 測(cè)試完成后，分析系統(tǒng)軟硬件環(huán)境，以及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境具體狀況，判斷是否能夠符合兒童及婦女健康檔案管理的需求，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行進(jìn)一步的優(yōu)化，提高其使用性能。如未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，則可將系統(tǒng)真正應(yīng)用到居民健康檔案管理系統(tǒng)中，提高管理的信息化水平，降低管理難度，提高管理效率。

3 討論

以區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)為基礎(chǔ)，建立并應(yīng)用居民健康檔案管理系統(tǒng)，是當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展的主要方向。在系統(tǒng)中，軟件應(yīng)以云服務(wù)技術(shù)為基礎(chǔ)而建立，將區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，建立在云服務(wù)構(gòu)架上，使海量數(shù)據(jù)能夠得到統(tǒng)一化的存儲(chǔ)，使數(shù)據(jù)的生成、查詢、刪除等能夠更加便利的實(shí)現(xiàn)，確保檔案管理效率能夠得到進(jìn)一步的提升。

區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)下居民健康檔案管理系統(tǒng)的建立，能夠有效提高檔案管理的靈活性，提高檔案管理水平與整體質(zhì)量，使居民從出生到死亡的過(guò)程，能夠被詳細(xì)且準(zhǔn)確的記錄到系統(tǒng)中，這對(duì)于居民疾病的治療能夠起到一定的參考價(jià)值，對(duì)于醫(yī)療領(lǐng)域整體工作水平與效率的提高，同樣十分有利[6]。

綜上所述，可在區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的支持下，建立居民健康檔案管理系統(tǒng)，通過(guò)系統(tǒng)測(cè)試的方法，判斷其性能能否達(dá)到要求，繼而將系統(tǒng)應(yīng)用到健康檔案管理過(guò)程中，使管理的靈活性得以提高，為醫(yī)院工作的開(kāi)展，以及居民健康的保證，奠定更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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編輯/錢洪飛