中藥熏洗治療痔瘡的護(hù)理體會(huì)

曹玉鳳

【摘要】目的 探討中藥熏洗治療痔瘡的護(hù)理體會(huì)。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的痔瘡患者80例進(jìn)行研究，給予所有患者中藥熏洗治療以及個(gè)性化的護(hù)理措施，治療及護(hù)理結(jié)束后觀察患者的效果。結(jié)果 其中，痊愈者有37例，顯效者有25例，有效者有15例，無(wú)效者有3例，總有效率為96.3%。結(jié)論 給予痔瘡患者中藥熏洗治療聯(lián)合個(gè)性化的綜合護(hù)理措施，效果良好，值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】中藥熏洗；治療；痔瘡；護(hù)理體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.05..01

痔瘡是臨床中一種發(fā)病率極高的肛腸疾病，發(fā)病群體涉及廣泛，任何年齡段均有患病的可能，并且發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷的增高。痔瘡的主要臨床表現(xiàn)為便血、疼痛等，給患者的生活質(zhì)量造成了十分嚴(yán)重的影響。目前臨床中通常使用自制的中藥對(duì)痔瘡患者進(jìn)行熏洗治療，根據(jù)臨床實(shí)例證實(shí)，中藥熏洗療法可使藥物直至痔瘡病灶處，有助于擴(kuò)張病灶血管，促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)緩解痔瘡病情十分有幫助。本文選取我院收治的痔瘡患者80例進(jìn)行研究，對(duì)其給予中藥熏洗治療并聯(lián)合針對(duì)性的綜合護(hù)理措施，取得了滿意的效果，現(xiàn)將研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析選取我院2015年1月～2016年1月收治的痔瘡患者80例進(jìn)行研究，所有入選患者入院時(shí)均經(jīng)臨床檢查診斷為痔瘡疾病，患者及其家屬知曉實(shí)驗(yàn)過程，并簽訂知情同意書。其中男46例，女34例；年齡25～61歲，平均年齡為（38.3±9.5）歲；病程為0.2～2.4年，平均病程為（0.5±1.3）年。其中，24例患者為外痔，37例患者為內(nèi)痔，19例患者為混合痔瘡。

1.2 方法

給予所有患者中藥熏洗治療，藥物可直至痔瘡病灶部位，使痔瘡周圍受熱，并擴(kuò)張其中血管，促進(jìn)血管內(nèi)的血液循環(huán)，有助于消腫利水、止痛活血、清熱解毒，最終達(dá)到緩解痔瘡癥狀的目的。中藥熏洗藥方為：30 g馬齒覓，魚腥草和側(cè)柏葉各取20 g，五倍子、苦參、蒼術(shù)、陳皮、枳殼、花椒各取15 g，火硝、防風(fēng)、甘草各10 g，取上述中藥加水煮沸，然后過濾去渣，放至40℃時(shí)患者即可行坐浴，持續(xù)坐浴15～20 min，每日2次，便后增加1次，7 d為一個(gè)療程，共進(jìn)行2個(gè)療程。隨后給予患者綜合護(hù)理措施。

1.3 療效評(píng)定

患者療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）痊愈：創(chuàng)面結(jié)疤，上皮完全覆蓋[1]；（2）顯效：創(chuàng)面肉芽組織新鮮，并呈現(xiàn)鮮紅色；（3）有效：創(chuàng)面肉芽組織較新鮮，并呈現(xiàn)紅色；（4）無(wú)效：創(chuàng)面肉芽組織暗淡，無(wú)明顯改變趨勢(shì)。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

2 結(jié) 果

給予痔瘡患者中藥熏洗和綜合護(hù)理后，痊愈者有37例，顯效者有25例，有效者有15例，無(wú)效者有3例，臨床總有效率為96.3%，效果顯著，見表1。

3 討 論

中藥熏洗治療后給予患者綜合性的護(hù)理措施，具體方法包括：（1）心理護(hù)理：中藥熏洗的治療方式，操作繁瑣，用時(shí)較長(zhǎng)，患者每行一次大便后均需要進(jìn)行一次熏洗，因此這種治療方式給患者帶來(lái)了極大的不便，使患者易于產(chǎn)生焦慮煩躁等不良情緒，不利于治療的順利進(jìn)行。因此在患者進(jìn)行中藥熏洗治療的期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，為患者進(jìn)行有關(guān)痔瘡的發(fā)病原因、治療方式、治療預(yù)期效果，護(hù)理措施等相關(guān)知識(shí)的宣教，為患者解疑答惑，消除治療過程中所產(chǎn)生的顧慮，幫助患者樹立治療的積極性和自信心。（2）飲食護(hù)理：痔瘡疾病的特殊性導(dǎo)致了對(duì)飲食有著十分高的要求。痔瘡患者的食物應(yīng)以清淡、易消化、高營(yíng)養(yǎng)為主，忌煙酒和辛辣，在日常飲食中多攝入蔬菜、水果等富含纖維素的食物。患者于晨起時(shí)可攝入適量淡鹽水，可以促進(jìn)消化以及腸蠕動(dòng)。患者每日應(yīng)多進(jìn)行水的攝入，以保證大便通暢。當(dāng)患者出現(xiàn)便秘情況時(shí)，可以攝入蜂蜜水，或者遵醫(yī)囑服用適量的緩泄藥[2]，出現(xiàn)頑固性便秘時(shí)，可給予患者灌腸治療。（3）中藥熏洗護(hù)理：對(duì)患者的身體狀況作出針對(duì)性的護(hù)理指導(dǎo)。指導(dǎo)患者應(yīng)注重肛門及其周圍部位的衛(wèi)生。小便過后，應(yīng)使用清水洗凈肛門周圍及外陰部，并清洗干凈。進(jìn)行中藥熬制時(shí)，應(yīng)注意藥劑的濃度，煮藥時(shí)間，以及患者進(jìn)行熏洗時(shí)的溫度，以免溫度過高將患者燙傷[3]。痔瘡患者進(jìn)行中藥熏洗治療時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的面部反應(yīng)和精神變化，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者存在不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止中藥熏洗治療，并及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)生采取補(bǔ)救措施。體質(zhì)虛弱群體以及老年人群體在進(jìn)行中藥熏洗時(shí)應(yīng)有親屬或醫(yī)護(hù)人員在一旁陪護(hù)，以免方式以外情況。女性患者處于月經(jīng)期間時(shí)不可使用中藥熏洗治療。

本次研究選取了我院收治的痔瘡患者80例，進(jìn)行中藥熏洗治療和綜合護(hù)理措施后，臨床總有效率為96.3%，療效顯著，十分有助于緩解患者臨床癥狀，同時(shí)價(jià)格低廉，有利于提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣使用。

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本文編輯：吳宏艷endprint