技術創(chuàng)新帶動全院發(fā)展
——濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院康復外科管理模式創(chuàng)新

文／徐 彬 王 嵩

山東省濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院作為省級區(qū)域醫(yī)療中心，近年來積極推動臨床變革和創(chuàng)新，成為山東省內(nèi)首家系統(tǒng)推廣實施ERAS（加速康復外科）的醫(yī)院。通過ERAS工作，有力推動了技術創(chuàng)新，促進了診療能力及技術水平的提高，同時也起到了規(guī)范診療行為和保障醫(yī)療安全的效果。初步統(tǒng)計，全院引入ERAS理念術后平均住院日降低了14.1%～28.4%，平均住院費用降低了21%～42.1%，且患者疼痛程度明顯下降，舒適程度明顯提高，就醫(yī)感受明顯改善。

為ERAS工作建章立制

ERAS是近年來外科領域新的理念和治療模式，是指在圍手術期應用各種已證實有效的方法以減少手術應激及并發(fā)癥，加速病人術后康復。濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院的ERAS工作主要圍繞早期護理干預、微創(chuàng)技術的應用、麻醉技術與方法的優(yōu)化、采取術中保溫措施、圍手術期多模式鎮(zhèn)痛、預防術后血栓形成及肺栓塞發(fā)生、預防圍手術期感染、合理恰當?shù)臓I養(yǎng)支持等內(nèi)容開展。為了保證EARS工作的順利開展，醫(yī)院由上至下推行了各項制度為ERAS“保駕護航”。

健全組織架構，制訂工作方案。醫(yī)院成立了ERAS領導小組及委員會，制訂工作制度、實施方案和具體措施，選擇肝膽外科作為試點科室，腹腔鏡膽囊切除術作為試點病種，制定醫(yī)療、護理工作流程表及考核評價表，參照臨床路徑模式管理，規(guī)范開展試點工作，保障醫(yī)療安全。

明確工作重點，擴大試點規(guī)模。醫(yī)院圍繞微創(chuàng)技術的應用、麻醉技術與方法的優(yōu)化、圍手術期多模式……