早期情志護理對老年腦梗死患者情緒及康復護理依從性的影響分析

徐康英

【摘要】 目的 探討早期情志護理對老年腦梗死患者情緒及康復護理依從性的影響。方法 58例老年腦梗死患者， 隨機分為對照組和觀察組， 每組29例。對照組實施常規護理， 觀察組在對照組基礎上實施早期情志護理， 比較兩組患者護理前后的消極情緒及康復護理依從情況。結果 護理前， 兩組患者抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評分比較， 差異無統計學意義（P>0.05）；護理后， 觀察組患者的SDS評分、SAS評分均低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的康復護理依從率（93.10%）明顯高于對照組（72.41%）， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對老年腦梗死患者實施早期情志護理干

預， 可有效改善患者的消極情緒， 提高患者的康復護理依從性， 加快患者的康復。

【關鍵詞】 腦梗死；早期情志護理；依從性；老年

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.33.097

腦梗死是一種十分常見的老年病， 患者患病后將嚴重威脅其身體健康與生命安全， 患者除了會出現失語或偏癱等臨床表現外， 常會伴有抑郁、恐懼、焦慮等消極情緒， 長期處在這種消極情緒中可能會破壞患者的機體陰陽平衡， 打亂腑臟氣機， 導致腑臟精氣損傷， 引起病情加重， 甚至復發， 將嚴重影響患者的恢復和依從性[1， 2]。本文作者以本院2013年1月～2016年1月收治的老年腦梗死患者58例為研究對象， 探討早期情志護理對老年腦梗死患者情緒及康復護理依從性的影響， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2013年1月～2016年1月收治的老年腦梗死患者58例， 將其隨機分為對照組和觀察組， 每組29例。對照組男14例， 女15例， 平均年齡（71.22±1.33）歲。觀察組男15例， 女14例， 平均年齡（72.12±1.24）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者實施常規護理， 觀察組在對照組的基礎上實施早期中醫情志護理， 具體內容如下。①心理護理。護理人員要與患者多溝通、多交流， 在交流時護理人員要注意語氣、態度， 鼓勵患者做一些自己比較感興趣的事情， 以便于分散患者的注意力， 緩解患者的抑郁、焦慮等消極情緒， 減輕患者的心理壓力， 積極配合治療。②健康知識教育。對患者進行健康知識宣傳， 詳細講解疾病的誘因、治療方法和過程以及疾病的預防等相關知識， 增強患者對所患疾病的了解程度。③飲食護理。給予患者針對性的飲食指導， 改善患者的飲食情況， 積極配合治療。④用藥護理。詳細向患者講解所用藥物的目的和注意事項， 讓患者了解藥物的副作用， 提高患者的用藥依從性。⑤自我調節及功能鍛煉護理。指導患者根據自身的具體情況取相應的姿勢， 每天使用氣功調神法進行自我調節， 練習時間保證在20 min， 同時要根據患者的具體情況指導患者進行功能鍛煉， 具體的鍛煉內容有行走鍛煉、定時床上翻身和平衡功能鍛煉。⑥出院指導。指導患者出院后要保持一個良好的心態， 堅持鍛煉， 定期到醫院復查， 一旦有不適癥狀出現， 一定要及時的到醫院進行就診， 另外， 要提醒患者注意自己的飲食習慣和生活習慣， 做到戒煙戒酒。

1. 3 觀察指標及評價標準 ①對比兩組患者的消極情緒評分。護理前后分別對兩組患者的抑郁、焦慮情況進行評分， SDS評分、SAS評分越高說明患者抑郁、焦慮情況越嚴重[3]；②對比兩組患者的康復護理依從情況。采用本院自制問卷表格進行調查， 主要調查內容有用藥、功能鍛煉、飲食和生活方式這4方面。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者消極情緒評分對比 護理前， 兩組患者SDS評分、SAS評分比較， 差異無統計學意義（P>0.05）；護理后， 觀察組患者的SDS評分、SAS評分均低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者康復護理依從情況對比 觀察組患者的康復護理依從率（93.10%）明顯高于對照組（72.41%）， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

腦梗死疾病多發于老年， 且十分常見， 患者極易產生較重的心理負擔， 形成抑郁、焦慮等消極情緒， 處在這種情緒下極易影響患者治療的依從性， 從而導致治療和護理效果不佳[4， 5]。所以， 對于此類患者的護理， 一定要注意預防患者出現情志病癥[6]。早期情志護理是護理工作的一項重要組成部分， 能緩解患者的消極情緒， 增強患者戰勝疾病的信心， 提高患者的依從性， 確保患者可以在最佳的狀態下進行治療， 有利于患者的康復[7-10]。

本研究結果顯示， 護理前， 兩組患者SDS評分、SAS評分比較， 差異無統計學意義（P>0.05）；護理后， 觀察組患者的SDS評分、SAS評分均低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。說明在常規護理的基礎上對腦梗死患者實施早期情志護理可有效改善患者的抑郁、焦慮等消極情緒；觀察組患者的康復護理依從率（93.10%）明顯高于對照組（72.41%）， 差異有統計學意義（P<0.05）。說明在常規護理的基礎上對腦梗死患者實施早期情志護理可有效提高患者的康復護理依從性。

綜上所述， 對老年腦梗死患者實施早期中醫情志護理干預， 可有效改善患者的消極情緒， 提高患者的康復護理依從性， 加快患者的康復， 具有較大的臨床推廣價值。

參考文獻

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[收稿日期：2017-08-10]endprint