骨科護理中應用預見性護理指引模式成效分析

袁寶紅

[摘要]目的：探討骨科護理中應用預見性護理指引模式的成效。方法：選擇我院自2016年1至2017年6月治的116例骨科患者，隨機分成對照組與觀察組，各58例。對照組采用常規護理，觀察組則在此基礎上實施預見性護理指引模式，對比分析兩組患者護理效果。結果：經護理干預后，觀察組并發癥發生率顯著低于對照組（P<0.05）；觀察組護理滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。結論：預見性護理指引模式在骨科護理中成效顯著，能夠顯著降低患者并發癥發生率，提高患者護理滿意率，改善護患關系，值得，臨床推廣。

[關鍵詞]骨科護理；預見性護理；指引模式

骨科患者通常由外部重力碰撞導致，由于發病突然，患者未做好充分心理準備，加之患者身體劇烈疼痛、部分運動功能障礙等，患者會出現焦躁、抑郁等負面情緒；另外隨著人們生活水平的提高，患者對于住院期間優質護理的需求越來越高。因此，醫院應針對骨科患者采取優質護理，消除其不良情緒，緩解患者疼痛，提高患者生活質量。預見性護理是一種超前護理模式，醫護人員通過預先綜合分析患者病情，總結風險因素，針對性的提出護理措施，可以有效提升護理質量，促進患者康復。本次研究中，選擇我院自自2016年l至2017年6月收治的116例骨科患者，對其中部分患者實施預見性護理指引模式，效果顯著，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

選擇我院上述時期的116例骨科患者，按照隨機數字表法分為對照組與觀察組，各58例。對照組男32例，女26例；年齡19-75歲，平均年齡（39.45±4.79）歲；病癥類型：頸椎病11例，腰椎間盤突出7例，脊椎骨折8例，下肢骨折15例，上肢骨折17例。觀察組男31例，女27例；年齡20-77歲，平均年齡（39.85±4.86）歲；病癥類型：頸椎病12例，腰椎間盤突出9例，脊椎骨折7例，下肢骨折14例，上肢骨折16例。兩組患者在性別、年齡、病癥類型方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規護理，內容包括基本日常護理、術后健康指導以及出院后回訪等。觀察組在對照組基礎上實施預見性護理指引模式，具體內容如下。①患者入院后，護理人員應迅速調查好患者病史、病情以及并發癥等方面信息，依據掌握信息給予安排病床，做好搶救工作準備。②患者進入病區后，護理人員要全面檢查患者生命體征，對患者生理、心理、疼痛作出評估，以此制定預見性護理方案。③骨科患者易出現焦慮、抑郁等負面情緒，護理人員應積極給與心理引導，向其詳細介紹手術內容以及注意事項，消除其不良情緒。在與患者溝通交流時，語氣要溫和，耐心解答患者疑問，以鼓勵、安慰患者及其家屬為主，爭取患者信任與配合。④預見性排除安全隱患，在可能出現安全事故的位置張貼醒目標語或者設置欄桿，防止患者出現意外墜落保持病房、走廊、衛生間等干燥、清潔，防止患者滑倒。⑤骨科患者需要長時間住院治療，容易發生壓瘡等并發癥。護理人員應幫助患者勤翻身，經常為患者擦浴。注意患者飲食搭配，營養均衡，為患者健康恢復打下良好基礎。

1.3觀察指標

對比分析兩組患者并發癥發生率，患者并發癥主要有肺部感染、壓瘡、便秘、下肢靜脈血栓、泌尿系統感染等；比較分析兩組患者護理滿意率，護理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意，護理滿意率=（非常滿意+滿意）/N*100%。

1.4統計學方法

采用SPSS22.0統計軟件進行統計學處理。計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗。計數資料以百分比（%）表示，采用卡方檢驗。以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者并發癥發生率

經護理干預后，觀察組并發癥發生率顯著低于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2比較兩組患者護理滿意率

觀察組護理滿意率顯著高于對照組（P<0.05），詳見表2。

3討論

骨科患者多為突發性事件造成的損傷，患者伴有劇烈疼痛，常因缺乏疾病知識以及長時間住院治療，產生焦慮、抑郁等不良情緒，不利于患者手術治療及術后恢復。因此，臨床應高度重視骨科患者的護理，消除其不良情緒，提升患者生活質量。預見性護理指引模式是通過綜合醫學理論、護理實踐、患者病情等方面，系統分析患者可能出現的問題，幫助醫患雙方針對性的制定診療方案，能夠有效降低并發癥發生率，顯著提升科室護理質量，更好的促進患者康復。本次研究中，筆者選擇我院116例骨科患者，對其中58例實施預見性護理指引模式，包括入院護理及制定預見性護理方案、給予心理引導、合理營養搭配、注重并發癥護理、出院后給予健康指導等方面，與常規護理干預組相比較，觀察組在并發癥發生率及護理滿意度方面具有明顯優勢（P<0.05）。提示，針對骨科患者實施預見性護理指引模式，能夠明顯控制并發癥的發生，消除患者負面情緒，對改善患者生活質量有明顯幫助，同時護患之間通過積極溝通，護患關系得以改善，促進患者更加積極配合護理，這些都對患者健康恢復有著積極作用，因此在骨科護理中推廣預見性護理指引模式顯得十分有必要。endprint