高職院校心理危機干預(yù)若干問題淺析

徐翊繽 王浩明

摘要：《精神衛(wèi)生法》自2013年實施以來，對指導(dǎo)高職院校心理教育工作起到了規(guī)范性作用，廣大高職院校心理教育工作者或相關(guān)力量在該法指導(dǎo)下開展了一系列卓有成效的工作，但經(jīng)過幾年的實踐，也遇到系列困惑及問題，本文針對高職院校心理教育、高職院校學(xué)生心理特點分析、《精神衛(wèi)生法》有關(guān)規(guī)范性規(guī)定、高職院校心理危機干預(yù)體系建設(shè)對策建議等環(huán)節(jié)進行淺述。

關(guān)鍵詞：精神衛(wèi)生法；高職院校；危機干預(yù)

一、高職院校學(xué)生主要心理問題表現(xiàn)

高職院校是高等教育的組成部分，但從辦學(xué)層次來看，其低于本科院校。進入高職院校就學(xué)，通常是高考分數(shù)相對較低或通過中專單獨招生考試就學(xué)的學(xué)生。這從生源決定了高職學(xué)生文化基礎(chǔ)相對較差，同時由于應(yīng)試教育唯分數(shù)論，導(dǎo)致學(xué)生承受更大的挫敗壓力，心理危機出現(xiàn)的可能性更大。綜合分析，高職學(xué)生主要心理問題表現(xiàn)有以下幾種：

（一）自卑與敏感心態(tài)。自卑心理是高職學(xué)生中較為突出的心理問題。歸結(jié)其原因，一是社會對大專學(xué)歷認可度較低，導(dǎo)致學(xué)生對學(xué)歷缺乏認同感；二是有相當部分高職學(xué)生是因家庭貧困放棄了就讀“三本”的機會選擇就讀高職，這部分群體的學(xué)生容易出現(xiàn)敏感的心態(tài)，易受經(jīng)濟因素刺激導(dǎo)致自卑心態(tài)；三是學(xué)習能力是衡量學(xué)生優(yōu)秀與否的核心指標，高職學(xué)生在學(xué)習能力的自我認知上多有否定性心態(tài)。因此，高職學(xué)生中因?qū)W習能力差導(dǎo)致的自卑與敏感心態(tài)也非常明顯。

（二）厭學(xué)心態(tài)。高職學(xué)生在入學(xué)前普遍沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習習慣，也沒有相對有效的學(xué)習策略。而大學(xué)相對自由，更無人督促、指導(dǎo)學(xué)生形成新的學(xué)習策略，一旦上課出現(xiàn)“聽不懂、聽不進、不想聽”的情況，厭學(xué)的心態(tài)便相當突出。

（三）焦慮心態(tài)。據(jù)筆者多年工作經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)高職學(xué)生存在的焦慮心態(tài)具有一定比例，究其原因，主要源于面對就業(yè)恐慌及其他“本領(lǐng)恐慌”時，缺乏良好的應(yīng)對心態(tài)和能力積累，進而導(dǎo)致彷徨無措。

在筆者所分管班級中，曾出現(xiàn)因長期心理焦慮出現(xiàn)“玩失蹤”等偏激行為的個案。因此，出現(xiàn)焦慮心態(tài)的學(xué)生也容易造成心理危機。

（四）自負心態(tài)。自負心理是自卑心理的一種表現(xiàn)形式，這部分學(xué)生不僅對自身能力有不切實際的認識，對他人的能力、社會競爭壓力也過于輕視。想象中的模樣一旦在現(xiàn)實中幻滅，這類學(xué)生往往會存在懊惱、沮喪、自我否定等問題，嚴重的會帶來輕生的問題。

二、《精神衛(wèi)生法》對高職院校心理危機干預(yù)工作的規(guī)范性要求

《精神衛(wèi)生法》規(guī)范了高職院校心理健康教育工作，該法與高職院校心理危機干預(yù)相關(guān)的法條可以概括為下述幾個方面：

（一）專門隊伍。《精神衛(wèi)生法》第16條：“各級各類學(xué)校應(yīng)當對學(xué)生加強精神衛(wèi)生知識教育；通過建立心理健康輔導(dǎo)室，聘請輔導(dǎo)員、心理健康教師或給予相應(yīng)的人員配備，對學(xué)生開展心理健康教育。” 這一條規(guī)范了從事高職院校心理工作的隊伍要求，并明確了相關(guān)了硬件要求。

（二）服務(wù)對象。《精神衛(wèi)生法》第16條：“發(fā)生自然災(zāi)害、意外傷害、公共安全事件等可能影響學(xué)生心理健康的事件，學(xué)校應(yīng)當及時組織專業(yè)人員對學(xué)生進行心理援助。教師應(yīng)當學(xué)習和了解相關(guān)的精神衛(wèi)生知識，關(guān)注學(xué)生心理健康狀況，正確引導(dǎo)、激勵學(xué)生。”這一條對公共危機事件及高校教師心理工作的相關(guān)要求以法規(guī)的形式明確了下來。

（三）自愿原則。《精神衛(wèi)生法》第27條明確：“不得違背本人意志進行確定其是否患有精神障礙的醫(yī)學(xué)檢查”，同時第三十條強調(diào)：“精神障礙的住院治療實行自愿原則”。這項“自愿性”原則是《精神衛(wèi)生法》實施后帶來的最大挑戰(zhàn)之一，對于高職院校心理危機干預(yù)，不能再以“強制性”思維作為工作的手段，針對心理危機、精神障礙學(xué)生設(shè)計的干預(yù)對策須依法予以調(diào)整。

（四）干預(yù)形式。《精神衛(wèi)生法》第23條：“心理咨詢?nèi)藛T不能從事精神障礙的治療、診斷或者心理治療”、“心理咨詢?nèi)藛T如果發(fā)現(xiàn)被咨詢?nèi)藛T有患精神障礙的可能，必須建議接受咨詢的人員去醫(yī)療機構(gòu)就診，機構(gòu)必須符合本法規(guī)定”。這一條明確了高職院校心理工作者不得從事精神障礙治療過程的“核心業(yè)務(wù)”，只限于“發(fā)現(xiàn)”可能、“建議就診”。毫無疑問，這一條也是對高職院校心理健康工作的挑戰(zhàn)之一。

三、《精神衛(wèi)生法》背景下心理危機干預(yù)對策

高職院校心理健康教育的水平也是衡量學(xué)校辦學(xué)水平的指標之一，因應(yīng)《精神衛(wèi)生法》的規(guī)定要求，高職院校的心理健康教育工作需要對流程、制度、設(shè)施設(shè)備、人員隊伍規(guī)范完善，做到“心中有法、不去違法、一起護法”，共同探索出一條合法合規(guī)、合理有效的危機干預(yù)體系：

（一）建立學(xué)生心理情況網(wǎng)絡(luò)信息庫。實踐證明，建立學(xué)生心理情況信息庫是把握學(xué)生心理危機狀況的有效措施。應(yīng)從學(xué)生入學(xué)始便進行心理健康測評，全面建立學(xué)生心理信息檔案。通過心理健康測評，掌握可能產(chǎn)生心理問題的學(xué)生名單，重點關(guān)注存有潛在嚴重心理障礙或精神疾病的學(xué)生，為心理危機干預(yù)提供必要的科學(xué)數(shù)據(jù)。

（二）建立監(jiān)測學(xué)生心理健康情況的動態(tài)機制。一是應(yīng)制定心理健康機構(gòu)工作職責；二是制定危機干預(yù)流程，對有心理問題、精神障礙的學(xué)生的了解、監(jiān)護、轉(zhuǎn)診、休學(xué)、請假及與家長溝通等方面做出指導(dǎo)性規(guī)定，確保應(yīng)對危機時有章可依。不僅保證心理健康中心老師的配備，同時要保證班主任/輔導(dǎo)員、心理委員、寢室長進行必要的培訓(xùn)，以形成協(xié)作聯(lián)動的工作機制。另一方面，學(xué)生心理健康水平的動態(tài)機制應(yīng)做好頂層溝通，應(yīng)讓有關(guān)負責領(lǐng)導(dǎo)及時掌握情況，做到心理危機干預(yù)溝通無死角，及時化解可能發(fā)生的危機情況。

（三）全面加強心理衛(wèi)生教育。應(yīng)重點推進團體心理輔導(dǎo)室和心理咨詢室的建設(shè)，用作學(xué)生日常心理健康教育的場所；應(yīng)面向全體學(xué)生開設(shè)“心理健康教育”、“心理疾病的識別與預(yù)防對策”等通識教育課；通過心理教育月等活動舉辦形式多樣、易于接受的講座、實景參觀、網(wǎng)絡(luò)或現(xiàn)場咨詢等方式幫助學(xué)生識別、了解心理危機，清理心理的消極因素。

（四）以“三觀”教育為抓手，讓思政教育助力心理教育。高職學(xué)生心理問題中自卑、焦慮等問題與價值觀、理想信念的養(yǎng)成有著直接關(guān)系。通過各種多樣的形式，幫助學(xué)生樹立生活的信心與期待，讓學(xué)生養(yǎng)成積極向上的心態(tài)，樂于與他人交流，這是思政教育助力心理教育的獨特功能，應(yīng)善于挖掘并加以利用。

（五）積極運用網(wǎng)絡(luò)開展線上心理咨詢工作。心理危機干預(yù)已被越來越多學(xué)生認可和接受，也有越來越多的學(xué)生主動地接受心理咨詢。但仍有學(xué)生羞于將心理問題求助于專業(yè)力量，網(wǎng)絡(luò)線上咨詢是解決這一問題的有效途徑。線上匿名性強、方便快捷，有助于學(xué)生敞開心扉，通過在線答疑，有效解決日常心理矛盾。此外，通常有心理問題的學(xué)生會通過線上平臺透露或明或暗的個人信息，隨即通過信息排查，及時發(fā)現(xiàn)問題學(xué)生，有助于給予支持和幫助。

（六）幫助構(gòu)建學(xué)生心理健康的社會系統(tǒng)。學(xué)生出現(xiàn)心理問題不僅是由于自身原因，還有家庭或朋輩、社會環(huán)境影響。因此，通過教育家長給予正確的教育方式引導(dǎo)學(xué)生，教育廣大學(xué)生養(yǎng)成關(guān)愛朋輩的理念，掃清外界不良因素，營造良好的關(guān)愛氛圍，這有助于學(xué)生學(xué)會主動尋求外界的幫助，將大部分問題控制在苗頭狀態(tài)。

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