精品課程建設在護理培訓中的應用

劉燕

[摘要]目的 探討精品課程建設在護理培訓中的應用效果。方法 2014年4月～2016年6月，選取我院各科護理人員190名作為研究對象，按照隨機數字分組法將其分為對照組和實驗組，各95名。對照組采用常規護理知識、技能培訓，實驗組采用精品課程進行護理培訓。比較兩組護理人員的培訓效果及護理人員對培訓的滿意度。結果 各科護理人員對培訓的重點需求中，護理知識占26.32%，溝通技巧占28.42%，實踐操作占21.05%，護理新方法占24.21%。實驗組護理人員的理論知識、溝通技巧、實踐操作及護理新方法評分均顯著高于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組護理人員的總滿意度為95.79%，明顯高于對照組的77.89%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 開展護理精品課程可有效提高護理人員的培訓效果及滿意度，增強護理人員的積極性，進而提高護理人員的整體專業素質，為提高臨床護理質量以及患者安全提供保障。

[關鍵詞]精品課程；護理培訓；應用效果

[中圖分類號] R192.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）12（c）-0146-03

[Abstract]Objective To discuss the application effect of top-quality course construction in nursing training.Methods 190 nurses of our hospital were selected as the research objects from April 2014 to June 2016.According to the random number grouping method，they were divided into the control group and the experimental group，and there were 95 cases in each group.The control group received routine nursing knowledge and skills training，while the experimental group received high-quality courses for nursing training.The training effect of nursing staff and satisfaction degree of nursing staff were compared between the two groups.Results The demand of nursing staff for training，the nursing knowledge accounted for 26.32%，communication skills accounted for 28.42%，practical operation accounted for 21.05%，and new nursing methods accounted for 24.21%.The score of theoretical knowledge，communication skills，practical operation and nursing method in the experimental group were significantly higher than those in control group，the two groups had significant difference （P<0.05）.The total satisfaction degree of the nursing staff in the experimental group was 95.79%，which was significantly higher than that of the control group （77.89%），and the difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）.Conclusion Developing the top-quality course of nursing can effectively improve the training effect and satisfaction degree of nursing staff，enhance the enthusiasm of nursing staff，improve the overall professional quality of nursing staff，and it can provide a guarantee to improve the quality of clinical care and patient safety.

[Key words]Top-quality course；Nursing training；Application effect

為了保證臨床患者的護理安全及提升醫院的醫療質量，臨床護理工作人員必須通過不斷培訓和學習來提高自身的護理技能[1]。目前，對于在職護理人員的培訓工作主要以填鴨式的分層培訓、考試評估的方式為主，而忽略了護理人員的具體需求，臨床實際護理培訓效果及效率相對較低[2]，因此，針對護理人員的個體需求，制定精品化、精細化的護理培訓的內容及方案對于提升護理培訓效果具有重要的作用[3]。本研究探討精品課程建設在護理培訓中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料endprint

2014年4月～2016年6月，選取我院各科女性護理人員190名作為研究對象，將其按隨機數字表分組法分為對照組和實驗組，各95名。對照組中年資1～5年24名，6～10年43名，10年以上28名；大專學歷63名，本科及以上學歷32名；初級職稱18名，中級職稱43名，副高級以上職稱34名；普通護士66名，護士長29名；手術室18名，骨科16名，婦科17名，重癥監護室20名，呼吸科13名，消化科11名。實驗組中年資1～5年26名，6～10年40名，10年以上29名；大專學歷65名，本科及以上學歷30名。初級職稱17名，中級職稱49名，副高級以上職稱33名；普通護士64名，護士長31名；手術室16名，骨科17名，婦科13名，重癥監護室21名，呼吸科14名，消化科14名。本研究經我院醫學倫理委員會審核批準，所有護理人員均知情并簽署同意書。兩組護理人員的資歷、學歷、職稱及科室等基本資料組間比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規護理培訓，即定期對護理人員進行護理知識的培訓，最后以考試的方式進行培訓效果考核[4]。實驗組則實施精品課程培訓，具體實施方案如下。①成立精品課程實施小組：小組成員由院總護士長（組長）、各科室護士長（副組長）及各科2名優秀護士（組員）組成，通過查閱大量相關文獻資料制定護理人員培訓需求調查表，主要調查內容包括被調查者的性別、年齡、工作年限、職務、學歷、工作科室及對培訓的需求等。②實施問卷調查：由精品課程小組成員對各科護士實施問卷調查，并對問卷結果進行分析，總結出不同科室、不同職務、不同職稱、不同文化程度等的具體培訓需求，并對結果進行統計歸類。③根據問卷調查結果，制定授課老師的選拔要求及考核內容，并選取優秀的授課老師。同時由授課老師根據調查結果，從培訓內容、培訓手段和方法、評價和激勵以及不同護士的培訓需求狀況等方面進行針對性的課程規劃和課程設計，并制定相應的護理精品課程。④授課方式：根據課程特點采用靈活的培訓方式，如角色扮演、情境培訓、討論式培訓、案例分析等培訓方式來增加培訓的強度與內容，并合理運用培訓技術和方法，完善電子版精品課程有關的培訓資料，如培訓大綱、培訓計劃、培訓案例、實訓指導等，利用多媒體進行培訓授課，增強培訓的直觀性以便提高培訓的效果[5-6]。

1.3評價標準

比較兩組的護理培訓效果及護理人員對培訓的滿意度。培訓效果考核標準包括理論知識、溝通技巧、實踐操作及護理新方法4個方面內容，考核評分范圍為0～100分，分數越高，表示培訓效果越好。護理人員對培訓的滿意度通過我院自制滿意度問卷調查表的形式進行評價，內容包括授課老師的水平、內容設計、培訓方式、培訓過程及實踐操作等，總分為100分，評分≥90分為非常滿意，評分80～89分為滿意，評分60～79分為基本滿意，評分<60分為不滿意?？倽M意度=（非常滿意+滿意）例數/總例數×100%。

1.4統計學方法

數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行處理和分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1實驗組護理人員培訓的需求情況

通過精品課程小組對實驗組護理人員問卷調查結果顯示，護理知識、溝通技巧、實踐操作及護理新方法為各科護理人員重點培訓需求，其中護理知識25例，占26.32%，溝通技巧27例，占28.42%，實踐操作20例，占21.05%，護理新方法23例，占24.21%。

2.2兩組護理人員培訓效果的比較

實驗組護理人員的理論知識、溝通技巧、實踐操作及護理新方法評分均顯著高于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）（表1）。

2.3兩組護理人員對培訓總滿意度的比較

實驗組護理人員的總滿意度為95.79%，明顯高于對照組的77.89%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）（表2）。

3 討論

隨著社會的發展，經濟和醫療技術的不斷進步以及人們日益增長的健康需求，使人們對臨床護理水平及護理質量提出了更高的要求[7]，因此，無論剛從學校畢業參加工作的護士，還是已經從事護理工作多年的護士，均需要不斷地進行培訓和學習，以便提高自身的專業知識及技能水平，為患者提供更優質的護理服務，而這類培訓學習將持續在護士的整個職業生涯[8]。目前，雖然各級醫療機構均開展了不同年資、不同學歷、不同層級護士的專業理論和技能培訓工作，但目前國內護士培訓仍然存在一定的問題，培訓精細化程度仍然還不夠[9]。臨床常以年資、學歷、職稱等外顯性標準劃界進行分層次培訓，這樣的培訓方式易產生諸多弊端，如產生部分護士“吃不飽”和“吃不下”的情況，能力偏弱的護士跟不上培訓進度，而能力強的護士覺得參加培訓意義不大，純屬浪費時間[10]。此外，在實際的護理工作中，往往會出現“學非所用”的情況，這也會影響護士參加培訓的積極性，造成培訓效果不佳。多數護理人員反映這類培訓方法及內容缺乏針對性，不僅占用了護士的寶貴時間，而且培訓效果也不滿意，最主要是滿足不了護理人員的實際需求[11]，因此，針對這種現象，臨床開展護理精品課程建設變得非常必要。

精品課程是指具有一流教學水平和鮮明特色的優秀課程。護理精品課程建設需要以護理人員的具體需求為本，根據不同年資、不同職稱、不同學歷、不同職務、不同科室護理人員的具體需求，同時選取優秀的授課老師。由專業、優秀的授課老師根據護理人員需求，從培訓內容、培訓方法、培訓手段、評價和激勵等方面進行針對性的、科學性、規范性、系統性、先進性以及精細化、特色化的課程規劃和課程設計，并恰當運用現代教育技術與方法，制定與護理人員需求相適應的護理精品課程[12-13]。精品課程的關鍵在于課程設置是否合理、授課教師是否具有相應能力、教學方法和手段是否先進、理論與實際是否切合等[14-15]。本研究結果顯示，實驗組的理論知識、溝通技巧、實踐操作及護理新方法評分以及對開設護理精品課程的總滿意度均顯著高于對照組，提示護理精品課程的建設不僅可提高護理人員的專業知識及操作技能，同時還可增強護理人員的工作積極性，對提高臨床護理質量具有重要意義。endprint

綜上所述，開展護理精品課程可作為護理人員培訓的新方向，根據護理人員對培訓的需求進行精品課程設置，護理人員能獲得自己需要的培訓內容，從而提高培訓的積極性，進而提升整體專業護理素質和質量，為患者安全提供保障。

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