莫西沙星同左氧氟沙星對(duì)耐多藥肺結(jié)核病的效果觀察

劉延和+孔祥華+岳單+焦麗+王英娟+屈剛

【摘要】 目的 探究耐多藥肺結(jié)核（MDR-TB）患者采取莫西沙星與左氧氟沙星治療的效果差異。方法 145例MDR-TB患者， 隨機(jī)分為治療組（73例）和對(duì)照組（72例）。治療組給予莫西沙星治療；對(duì)照組給予用左氧氟沙星治療。比較兩組患者住院1、2、4、6、9及12個(gè)月時(shí)痰菌陰轉(zhuǎn)情況治療效果療程為12～16個(gè)月。結(jié)果 治療組患者住院1、2、4、6、9及12個(gè)月時(shí)行結(jié)核菌涂片痰菌陰轉(zhuǎn)情況均優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.8655、7.1644、8.2361、6.1626、4.2474， P<0.05）。結(jié)論 莫西沙星是一種安全、有效的抗MDR-TB藥物。

【關(guān)鍵詞】 莫西沙星；左氧氟沙星；耐多藥肺結(jié)核病；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.02.052

MDR-TB的臨床治療極為困難， 臨床中多采取抗生素藥物予以治療， 常用藥物例如卷曲霉素、莫西沙星、利福布汀以及左氧氟沙星等[1]， 但是其治療效果有較為明顯的差異， 為提升患者的預(yù)后， 本院采取左氧氟沙星與莫西沙星療效比較研究， 取得良好效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年7月～2015年12月期間本院收治的MDR-TB患者， 隨機(jī)分為治療組（73例）和對(duì)照組（72例）。

治療組年齡26～75歲， 平均年齡（50.4±12.3）歲， 男50例， 女23例；病程1～3年；對(duì)照組年齡25～70歲， 平均年齡（49.5±11.8）歲， 男51例， 女21例；病程1～2.5年。兩組患者年齡、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 納入標(biāo)準(zhǔn) ①行5種常規(guī)藥物抗結(jié)核治療滿12個(gè)月后痰菌檢測仍未陽性；②改良版落實(shí)培養(yǎng)痰液鑒定菌種結(jié)果顯示有結(jié)核分枝桿菌， 有耐藥性；③肺部病灶增加， 空洞加重患者；④無喹諾酮類藥物治療經(jīng)驗(yàn)， 或該類藥物治療時(shí)間未超過2個(gè)月患者；⑤年齡25～70歲患者；⑥存在咳痰、咳嗽、咯血等呼吸性癥狀患者， 以及存在輕中度乏力患者。