改良小切口手術根治腋臭72例療效觀察

陳黎明　劉毅　劉萍　孫曉晨

[摘要]目的：探討改良小切口手術治療腋臭的臨床療效。方法：72例患者進行改良小切口腋窩皮瓣翻轉術根治腋臭，其中男23例，女49例，年齡16～41歲，平均年齡22.3歲，所有患者均為中、重度腋臭。術后觀察創面愈合及隨訪3～6個月。結果：72例患者總體有效率100%。58例患者術后7～9d切口Ⅰ級愈合，14例9d后傷口仍有糜爛、滲液，經換藥后愈合良好。術后3～6個月隨訪，均無明顯瘢痕，肩部活動正常。結論：改良小切口皮瓣翻轉法治療腋臭療效確切，并發癥少，為治愈腋臭提供了更好選擇。

[關鍵詞]腋臭；小切口；手術治療；微孔；皮釘；支具；并發癥

[中圖分類號]R758.74⁺1 [文獻標志碼]A [文章編號]1008-6455（2017）06-0050-02

腋臭亦稱大汗腺臭汗癥，發生在大汗腺分布部位，以腋窩出現臭味為特征，故稱腋臭。女性多于男性，與遺傳密切相關，汗液經過皮膚表面主要經葡萄球菌分解而產生臭味，腋臭主要發生于青壯年。由于腋臭有一種刺鼻異味，嚴重影響了患者的工作與交際。筆者科室自2015年6月至2016年6月，采用改良的小切口皮瓣法治療72例腋臭患者，均取得了較好的效果，現報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料：本組72例患者，男23例，女49例，年齡16～41歲，平均年齡22.3歲。所有患者均為雙側中、重度腋臭，即在距離15cm以上時可聞及異味。所有患者均有家族遺傳史。

1.2治療方法

1.2.1術前準備：常規查體，明確診斷；觀察局部有無感染灶；血常規是否異常；女性應避開經期；常規腋下備皮，標記手術范圍即腋毛區外0.5cm（圖1）。

1.2.2采用局部浸潤麻醉：取2%利多卡因10ml、0.75%布比卡因10ml、0.9%氯化鈉注射液60ml和腎上腺素0.5mg配制局部麻醉藥物。……