小兒肺炎支原體肺炎采用阿奇霉素治療的臨床研究

韋寧　黃麗鋒　陳騰達

【摘 要】目的：對應用阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的治療效果進行分析。方法：選取我院2015年7月至2017年7月收治的68例小兒肺炎支原體肺炎患者，隨機分成觀察組和對照組，每組34人。觀察組采用阿奇霉素進行治療，對照組采用紅霉素進行治療。觀察并對比兩組患者的治療效果。結果：觀察組與對照組相比，治療有效率明顯更高，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組與對照組相比，不良反應發生率明顯更低，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組與對照組相比，患者退熱時間、咳嗽消失時間以及肺部啰音小時時間明顯更短，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對小兒肺炎支原體肺炎患者使用阿奇霉素進行治療，能夠有效的提高患者的治療有效率，縮短患者的癥狀緩解時間，并且能夠降低患者不良反應的發生率，值得推廣應用。

【關鍵詞】小兒支原體肺炎；阿奇霉素；紅霉素；治療效果

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01-0-01

肺炎支原體肺炎在兒童中發病率較高，甚至在小兒呼吸道感染臨床治療占據30%以上，對我國兒童的身體健康造成非常嚴重的影響，阿奇霉素作為新一代大環內酯類抗生素，在小兒肺炎支原體肺炎臨床治療中應用較為廣泛[1]。我院以2015年7月至2017年7月收治的68例小兒支原體肺炎患者作為研究對象，對應用阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的治療效果進行分析。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將2015年7月至2017年7月于我院就診的68例小兒肺炎支原體肺炎患者，觀察組34例患者中19例為男性，15例為女性，患者年齡在2～8歲之間，平均年齡為4.4±0.9歲。對照組34例患者中18例為男性，14例為女性，患者年齡在3～9歲之間，平均年齡為4.6±1.2歲。兩組患者年齡、性別等一般資料并無存在明顯差異，差異沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 給予兩組患者常規的對癥治療。對照組采用紅霉素進行治療，給予患者紅霉素（四川制藥股份有限公司，國藥準字H51021570）靜脈滴注治療，每天的劑量按患者體重計算，20～30mg/kg。觀察組采用阿奇霉素進行治療，給予患者阿奇霉素（輝瑞制藥有限公司，國藥準字H10960111）靜脈滴注治療，每天的劑量按患者體重計算，10mg/kg。觀察兩組患者的治療效果、不良反應發生率以及癥狀緩解時間。

1.3 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件分析數據，計數資料采用“±s”的形式表示，計量資料采用“%”的形式表示，比較結果采取t檢驗以及卡方檢驗，若P<0.05，說明比較存在統計學差異[2]。

2 結果

2.1 患者護理總有效率對比

治療后，觀察組34例患者中，18例患者為治愈，9例患者為顯效，6例患者為有效，2例患者為無效，治療總有效率為94.12%。對照組34例患者中，11例患者為治愈，6例患者為顯效，9例患者為有效，8例患者為無效，治療總有效率為76.47%。觀察組與對照組相比，治療總有效率明顯更高，差異具有統計學意義（P<0.05），如表1。

2.2 患者不良反應發生率對比

觀察組與對照組相比，不良反應發生率明顯更低，差異具有統計學意義（P<0.05），如表2。

2.3 患者退熱時間、咳嗽消失時間以及肺部啰音消失時間對比

治療后，觀察組與對照組相比，患者退熱時間、咳嗽消失時間以及肺部啰音消失時間明顯更短，差異具有統計學意義（P<0.05）。如表3。

3 討論

肺炎支原體肺炎在兒童中發病率較高，發熱、咳嗽、厭食、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛都是肺炎支原體肺炎的主要臨床表現，肺炎支原體肺炎也可以與肺外癥狀合并。肺炎支原體受到感染后，支原體吸附于呼吸道上皮細胞表面，釋放各種致病因子，使得患者局部組織受到損傷，從而形成肺炎支原體炎，而肺炎支原體炎合并的肺外癥狀則是與免疫因素有關[3]。肺炎支原體肺炎患者的主要特征為血清肺炎支原體抗體檢測陽性，并且體征輕微但是胸片有顯著的陰影[4]。由于阿奇霉素在炎癥組織及炎癥細胞中的藥物濃度是血液中藥物濃度的10～3000倍，對患者進行三天的藥物治療就能夠有效的抑制患者細胞內的肺炎支原體，并且連續十天都能夠維持滅殺效果，與此同此，阿奇霉素所造成的不良反應極少，并且癥狀都非常輕微，較少出現胃腸道反應及神經反應，因此，在臨床治療肺炎支原體肺炎紅應用極為廣泛[5]。

本研究對2015年7月至2017年7月我院收治的68例小兒肺炎支原體肺炎患者進行研究，從結果中可以看出，觀察組患者的治療總有效率明顯更高，患者退熱時間、咳嗽消失時間以及肺部啰音消失時間明顯更短，不良反應發生率明顯更低（P<0.05）。

綜上所述，對小兒肺炎支原體肺炎患者使用阿奇霉素進行治療，能夠有效的提高患者的治療有效率，縮短患者的癥狀緩解時間，并且能夠降低患者不良反應的發生率，值得推廣應用。

參考文獻：

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