含鉍劑四聯(lián)療法對(duì)老年消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染的療效研究

王麗麗+陶成麗

【摘要】目的 研究分析含鉍劑四聯(lián)療法對(duì)老年消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染的療效研究。方法 選取我院2015年2月～2016年8月收治的100例老年消化性潰瘍?yōu)檠芯繉?duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。對(duì)照組進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行含鉍劑四聯(lián)療法，治療前后兩組患者均進(jìn)行相關(guān)生化以及肝腎功能檢查，并記錄兩組患者治療效果和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組幽門螺旋桿菌率除率為92.0%，對(duì)照組幽門螺旋桿菌根除率為70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論 含鉍劑四聯(lián)療法在老年消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染中的應(yīng)用能夠顯著提高幽門螺旋桿菌根除率，具有臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】含鉍劑四聯(lián)療法；老年消化性潰瘍；幽門螺桿菌感染；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.26..01

在臨床治療中，消化性潰瘍?yōu)橐环N常見(jiàn)的疾病，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量[1]，影響患者正常生活。為了研究分析含鉍劑四聯(lián)療法對(duì)老年消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染的療效，選取我院2015年2月～2016年8月收治的100例老年消化性潰瘍?yōu)檠芯繉?duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2016年8月收治的100例老年消化性潰瘍?yōu)檠芯繉?duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。患者均符合臨床上消化性潰瘍的診斷指標(biāo)[2]。對(duì)照組女23例，男27例，年齡60～80歲，平均年齡（70.98±3.19）；實(shí)驗(yàn)組女22例，男28例，年齡62～81歲，平均年齡（70.12±3.23）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法，20 mg埃索美拉唑+0.5 g克拉霉素+1 g阿莫西林，2次/d；實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行含鉍劑四聯(lián)療法，20 mg埃索美拉唑+220 mg枸櫞酸鉍鉀+0.5 g克拉霉素+

1 g阿莫西林，2次/d。治療前后兩組患者均進(jìn)行相關(guān)生化及肝腎功能檢查，并記錄兩組患者的相關(guān)治療效果和不良反應(yīng)情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組幽門螺旋桿菌率除率為92.0%，對(duì)照組幽門螺旋桿菌根除率為70.0%。見(jiàn)表1。實(shí)驗(yàn)組根除率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)惡心、嘔吐及頭暈等不良反應(yīng)12例；對(duì)照組出現(xiàn)惡心、嘔吐以及頭暈等不良反應(yīng)13例。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為24.0%及26.0%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討 論

消化性潰瘍的高發(fā)人群即老年人，臨床癥狀缺乏典型性[3]，疼痛無(wú)規(guī)律，且并發(fā)癥發(fā)生率加高。

在臨床治療中，消化性潰瘍?yōu)橐环N常見(jiàn)的疾病，嚴(yán)重降低了患者的生活，影響其正常生活。根治消化性潰瘍能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期限。根治消化性潰瘍的關(guān)鍵環(huán)節(jié)即根除幽門螺旋桿菌，促進(jìn)潰瘍愈合。相關(guān)資料顯示，含鉍劑四聯(lián)療法能夠顯著提高治療效果。枸櫞酸鉍鉀能夠形成氧化薄膜，幫助創(chuàng)面，促進(jìn)黏液的分泌。另外，鉍劑本身對(duì)幽門螺旋桿菌具有一定抑制作用，且成本較低。本次研究中，對(duì)照組進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行含鉍劑四聯(lián)療法。經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組幽門螺旋桿菌率除率為92.0%，對(duì)照組幽門螺旋桿菌根除率為70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)惡心、嘔吐及頭暈等不良反應(yīng)12例；對(duì)照組出現(xiàn)惡心、嘔吐以及頭暈等不良反應(yīng)13例。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為24.0%及26.0%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

綜上所述，含鉍劑四聯(lián)療法在老年消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染中的應(yīng)用能夠顯著提高幽門螺旋桿菌根除率，具有臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉文忠，謝 勇.全國(guó)幽門螺桿中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)幽門螺桿菌學(xué)組，第四次全國(guó)幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告[J].中華內(nèi)科雜志，2014，51（10）.

[2] 李立平，吳煒景，陳婷婷，等.胃竇癌患者幽門螺旋桿菌感染率與MiR-21表達(dá)水平的相關(guān)性[J].華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2015，26（5）：434-437.

[3] 李立平，吳煒景，吳偉洪，等.MiR-21、幽門螺旋桿菌CagA與胃癌相關(guān)性研究進(jìn)展[J].華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2015，26（4）：389-391.

本文編輯：張 鈺endprint