老年腰椎間盤突出癥患者圍術期的疼痛護理探討

曾華

【摘要】目的 觀察、分析在老年腰椎間盤突出癥患者圍術期的護理中，總結并闡述其護理后的效果。方法 特選取我院接收的老年腰椎間盤突出癥患者54例作為研究對象；分為兩組。每組27例，對照組單純應用常規優質護理法；實驗組在常規護理的基礎上，融入無痛護理干預路徑。觀察分析兩組的護理效果。

結果 在疾病、病情方面的比較上，實驗組明顯優于對照組，兩組間差異均具有統計學意義（P<0.05），干預前，在規律用藥、定期檢查的環節上，兩組無差異；干預后兩組均有不同程度上的改善，但是實驗組改善幅度高于對照組；實驗組的人均醫療費用明顯低于對照組，差異顯著；實驗組的復發率明顯低于對照組，差異顯著。結論 無痛護理模式對老年腰椎間盤突出癥患者圍術期的疼痛有顯著的緩解作用。

【關鍵詞】老年；腰椎間盤突出癥；圍術期；疼痛護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.31..01

本研究主要研究在老年腰椎間盤突出癥患者圍術期的護理中，綜合評價護理后所產生的效果，特選取54例老年腰椎間盤突出癥患者作為研究對象。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究特地區選取我院于2016年2月～2017年2月期間收治的老年腰椎間盤突出癥患者54例作為研究對象，每組27例，實驗組中男性11例，女性16例，年齡65～75歲，平均年齡（70.2±3.4）歲。對照組中男性12例，女性15例，年齡65～77歲，平均年齡71.6±5.3歲。在基本資料的對比上，兩組經統計學處理，無明顯差異，具有可比性.

1.2 納入標準

所有患者的年齡均在65歲及以上；所有患者通過臨床得以確診為腰椎間盤突出癥的病例；所有患者均已簽署知情同意書。

1.3 排除標準

所有患者均排除嚴重肺、心、腦、血液系統疾病；排除急性外傷所造成腰椎間盤突出癥患者；排除不愿參加該類研究患者；排除語言表達有難度以及有精神疾病患者。

1.4 方法

對照組患者應用常規優質護理法，實驗組則在對照組的基礎上，融入無痛護理干預路徑，即：術前護理：心理護理，一般情況下，得了此病的患者大多伴有緊張、焦慮等不良情緒。大部分的加上求醫心切，盼望著及早緩解手術病痛，同時，又擔憂手術失敗，會留下并發癥以及后遺癥。鑒于此，這就需要對于患者的具體心理狀態，護理工作者需要加強和患者、家屬的交流、溝通，向患者講解手術的全過程，包括了手術的意義、安全性、麻醉方法等，同時告知患者術后恢復中所需要注意的內容，同時使已經順利手術的患者向其他患者講解，促進患者能夠積極主動的配合治療。

1.5 評價標準

所有患者展開VAS評分，無痛：0分，輕度疼痛：0～4分，中度疼痛：4～7分，重度疼痛：7～10分，劇痛：10分。在出院時，所有患者均應用醫院自制的“患者對疼痛護理滿意度問卷”展開調查，主要包括了對疼痛治療方式、住院期間疼痛照顧、對疼痛緩解的滿意度3個緩解，分為不滿意、滿意，非常滿意[1]。

1.6 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者病情程度對比

在疾病、病情方面的比較上，實驗組明顯優于對照組，兩組間差異均具有統計學意義（P<0.05）

2.2 患者護理的滿意度對比

實驗組的護理滿意度為96.3%，對照組的滿意度為70.4%；實驗組的明顯優于對照組，差異顯著

3 討 論

在骨科治療中，腰椎間盤突出癥是一類常見病之一，多發于老年群體中，被作為腰腿痛最為常見的因素之一[2]。目前，我國腰椎病患者已經達到了2億人，同時也呈現逐年上升的趨勢。腰椎間盤突出癥一直將手術治療作為一類行之有效的手段，由此腰椎間盤突出癥患者圍圍術期的護理極為關鍵。本研究結果顯示在疾病、病情方面的比較上，實驗組明顯優于對照組，兩組間差異均具有統計學意義（P<0.05）；實驗組的護理滿意度為96.3%，對照組的滿意度為70.4%；實驗組的明顯優于對照組，差異顯著。

綜上所述，無痛護理模式對老年腰椎間盤突出癥患者圍術期的疼痛有顯著的緩解作用。

參考文獻

[1] 周蘭蓉.無痛護理對老年腰椎間盤突出癥患者圍術期的臨床價值[J].醫學美學美容旬刊，2015，24（6）：392-393.

[2] 劉 苗.老年腰椎間盤突出癥患者圍術期的疼痛護理體會[J].農村經濟與科技，2017，28（2）：254-254.

本文編輯：李 豆endprint