早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)病房患者中的效果分析

王夏玲　楊麗

【摘 要】目的：探討早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)病房患者中的效果。方法：收集我院2016年5月～2018年3月期間我院重癥監(jiān)護(hù)室病房患者80例，按照抽簽方式將其分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例，對(duì)照組采取基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理，觀察兩組患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度為90%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為75%，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房患者采取早期康復(fù)護(hù)理措施，能有效提升患者護(hù)理滿意度，減少醫(yī)患矛盾。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理；重癥監(jiān)護(hù)病房；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22--01

由于重癥監(jiān)護(hù)病房多收治患者病情危重，患者及家屬受病情影響，心理壓力較大，容易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾，治療中出現(xiàn)不配合情況[1]，不利于患者治療。本研究旨在探討早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)病房患者中的效果，特收集我院收治的80例重癥監(jiān)護(hù)室病房患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 一般資料及方法

1.1 一般資料 選取我院2016年5月～2018年3月期間我院重癥監(jiān)護(hù)室病房患者80例，所有患者意識(shí)清晰，患者及其家屬均對(duì)本研究內(nèi)容知情同意，并簽訂了知情同意書。按照抽簽方式將其分為兩組；對(duì)照組（40例）：男23例，女17例，年齡16～75歲，平均年齡（45.5±2.3）歲；觀察組（40例）：男21例，女19例，年齡17～73歲，平均年齡（45.2±2.5）歲；兩組患者一般資料無較大差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者采取基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)患者生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，并為患者提供換藥服務(wù)；了解患者護(hù)理需求并盡力滿足。觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上增加早期康復(fù)護(hù)理，其具體內(nèi)容如下：①環(huán)境護(hù)理。由于ICU患者病情較為嚴(yán)重，患者及其家屬受病情影響，均存在較大心理負(fù)擔(dān)，因擔(dān)心其生命安全，情緒主要表現(xiàn)為焦躁、緊張、不安；為此，護(hù)理人員可從環(huán)境入手，為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的住院環(huán)境；合理對(duì)病房進(jìn)行布局，將病房溫度及濕度調(diào)整為適宜狀態(tài)，定期打開窗戶通風(fēng)，保證病房良好的光線條件，禁止院內(nèi)大聲喧嘩，為患者營造一個(gè)安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。②心理護(hù)理。和患者及家屬保持良好的溝通，溝通過程中保持溫和的語氣，真誠的態(tài)度，學(xué)會(huì)換位思考，多從患者及家屬的角度思考問題；采用親切的語言對(duì)患者及家屬做心理疏導(dǎo)工作，避免具有刺激性的言語，給予患者更多的鼓勵(lì)和關(guān)愛，和患者及家屬建立良好的信任關(guān)系；鼓勵(lì)患者家屬給予患者更多關(guān)懷支持，保持正面積極的態(tài)度，引導(dǎo)患者及家屬建立起積極的治療信心。③健康知識(shí)宣教。對(duì)患者家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣教，將患者真實(shí)病情情況詳細(xì)告知家屬，告知過程中，盡量采取通俗易懂的語言，并提醒患者家屬對(duì)患者病情保密，避免患者受刺激導(dǎo)致病情加劇；同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)對(duì)家屬進(jìn)行護(hù)理要點(diǎn)及突發(fā)狀況處理指導(dǎo)，使家屬可為患者提供更適當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo) 由醫(yī)院統(tǒng)一編制護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表，向組內(nèi)患者及家屬發(fā)放護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表，患者及家屬可根據(jù)自身護(hù)理服務(wù)感受進(jìn)行打分，該問卷調(diào)查表總分為100分，≤60分為不滿意，61～79分為滿意，≥80分為非常滿意，總體滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計(jì)量資料；以百分比表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05時(shí)提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度為90%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為75%，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

重癥監(jiān)護(hù)病房也稱為ICU，是醫(yī)院重要組成部分，其主要通過最佳醫(yī)療條件為病情危重患者進(jìn)行急救治療[2]。由于ICU患者病情危重，家屬和患者心理壓力相對(duì)較大，如患者長期過于高壓狀態(tài)，對(duì)病情治療將造成重大影響。早期康復(fù)護(hù)理以患者為護(hù)理中心，通過換位思考，站在患者的角度為患者及家屬提供最佳的護(hù)理服務(wù)[3]，以提高臨床治療效果。在護(hù)理過程中，特別注重患者及家屬心理護(hù)理，通過和患者、家屬間溝通交流，掌握其心理動(dòng)態(tài)，了解其護(hù)理需求，有針對(duì)的進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)措施，幫助患者及家屬排除心理負(fù)面情緒。再通過環(huán)境護(hù)理和健康指導(dǎo)，為患者創(chuàng)造更好的治療條件，而實(shí)施健康指導(dǎo)，可讓患者及家屬了解更多的疾病知識(shí)，建立起正確的疾病認(rèn)知觀念[4]，樹立起積極的治療信念。本研究對(duì)我院收治的80例重癥監(jiān)護(hù)室病房患者分別采取不同護(hù)理措施，結(jié)果顯示，實(shí)施早期健康護(hù)理，患者護(hù)理滿意度（90%）明顯高于基礎(chǔ)護(hù)理滿意度（75%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在重癥監(jiān)護(hù)室中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理，以患者為中心，全方位對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，可有效提升患者護(hù)理滿意度，改善患者病情，提高臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

何娟，鄭小妹，吳楠等.早期康復(fù)活動(dòng)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房呼吸衰竭患者康復(fù)的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，13（24）：185-188.

陳曉玲，陳克妮，李斌等.我院ICU護(hù)士康復(fù)護(hù)理現(xiàn)狀調(diào)查及改進(jìn)策略[J].海南醫(yī)學(xué)，2017，28（15）：2568-2569.

周玲.康復(fù)護(hù)理對(duì)肝癌終末期患者生活質(zhì)量及情緒的影響[J].中國康復(fù)，2017，28（3）：197-198.

鐘娥.顱腦損傷氣管切開患者轉(zhuǎn)出ICU后的康復(fù)護(hù)理[J].醫(yī)療裝備，2016，29（17）：190-191.