優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒急性腸炎護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)

馬婧

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒急性腸炎護(hù)理中的效果。方法：選擇2017年3月至2018年9月期間收治的的80例小兒急性腸炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各40例，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分析不同護(hù)理后患者治療療效與患兒家屬護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：在治療有效率方面，觀察組為95%，顯著多于對(duì)照組70%，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；在家屬護(hù)理滿意度方面，觀察組為92.5%，比對(duì)照組67.5%顯著更高，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒急性腸炎護(hù)理中可以有效的發(fā)揮治療輔助作用，提升治療療效，提高家屬護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；小兒急性腸炎；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22--02

小兒急性腸炎屬于臨床常見消化系統(tǒng)疾病之一，一般是由于飲食不良、精神過度緊張、食物不潔與中毒、細(xì)菌感染等情況引發(fā)。除了規(guī)范的治療，臨床護(hù)理工作對(duì)治療的開展也有一定輔助作用。本文選擇2017年3月至2018年9月期間收治的80例小兒急性腸炎患者，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者治療療效與患兒家屬護(hù)理滿意度情況，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 選擇2017年3月至2018年9月期間收治的的80例小兒急性腸炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各40例，其中對(duì)照組男患兒22例，女患兒18例；年齡從2歲至6歲不等，平均為（2.4±1.8）歲；觀察組男患兒25例，女患兒15例；年齡從2歲至6歲不等，平均為（2.8±1.1）歲；所有患者均存在腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等不同程度的疾病癥狀；兩組患兒在基本的年齡、性別以及病情等狀況上沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容如下：1.2.1健康教育健康教育主要針對(duì)患兒家屬展開，提升家屬在治療上的依從性。要做好腸炎的發(fā)病原因、治療護(hù)理注意事項(xiàng)[1]。具體方式可以依據(jù)患兒情況而定。

一、調(diào)整飲食腹瀉脫水患兒除嚴(yán)重嘔吐者禁食4-6小時(shí)外，均應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食，以緩解病情。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，暫停輔食，人工喂養(yǎng)者可喂等量米湯或稀釋的牛奶或其他帶乳品，腹瀉次數(shù)減少后，給予半流質(zhì)的粥、面條等容易消化的食物，少量多餐，隨著病情的穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)，逐步過渡到正常飲食。對(duì)于輕中度脫水的患兒，給予口服補(bǔ)液鹽溶液，并對(duì)家屬講解口服補(bǔ)液鹽的稀釋方法。對(duì)于中、重脫水或腹瀉嘔吐嚴(yán)重的患兒，給予靜脈補(bǔ)液。

二、維持皮膚完整性。

由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多，所以嬰幼兒應(yīng)選用柔軟布類尿布，要勤更換，每次排便后用溫水清洗屁股及擦干，局部皮膚發(fā)紅處涂5%鞣酸軟膏或40%氧化鋅油并按摩片刻，促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免使用不透氣塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發(fā)生。女嬰還應(yīng)注意會(huì)陰部的清潔。

三、注意觀察記錄

注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化，為醫(yī)生制定治療計(jì)劃提供依據(jù)。還要密切觀察孩子的體溫，避免受涼感冒，盡量多喝水。觀察孩子的精神狀態(tài)及脫水的程度等。遵醫(yī)囑按時(shí)口服蒙脫石散、益生菌等口服藥物。

四、注意衛(wèi)生。

做好家長(zhǎng)和患兒的衛(wèi)生，患兒的食具、水杯、水瓶要經(jīng)常消毒，衣服要勤洗、勤曬，飯前便后要洗手。

五、注意腹部保暖

腹瀉的患兒往往因腸道痙攣引起腹痛，腹部保暖可緩解腸道痙攣，達(dá)到減輕疼痛的目的。患兒睡覺時(shí)應(yīng)蓋好腹部，防止受涼，環(huán)境溫度過低時(shí)，可用熱水袋熱敷腹部，掌握好熱水袋的溫度，避免燙傷。

1.2.2 環(huán)境管理。 要提供舒適的病房環(huán)境，保持空氣流動(dòng)清新，每天2次開窗通風(fēng)換氣，每次開窗半小時(shí)以上[2]，保持病房清潔衛(wèi)生，保證柔和的采光，必要情況下提供綠色植物擺放。可以適宜的設(shè)置小兒卡通玩具、貼畫，可以指導(dǎo)家屬攜帶患兒喜歡的玩

具，安撫患兒的情緒[3]。避免病房過多患兒，控制病房人員數(shù)量，包括患兒數(shù)量以及陪護(hù)人員的數(shù)量，保持安靜，避免嘈雜環(huán)境構(gòu)成的不良影響。當(dāng)患兒嘔吐后，需要及時(shí)輔助做好嘔吐物的清理。

1.3 評(píng)估觀察 分析不同護(hù)理后患者治療療效與患兒家屬護(hù)理滿意度情況。治療療效分為顯效、有效、無(wú)效。顯效為治療后癥狀消除，沒有并發(fā)癥；有效為治療后患兒癥狀有改善；無(wú)效為治療后患兒疾病沒有改善，甚至嚴(yán)重化。治療有效率為顯效率和有效率的總和。護(hù)理滿意度分為很滿意、一般滿意、不滿意，滿意率為很滿意率和一般滿意率總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將護(hù)理所得數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)，p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療療效情況

見表1，在治療有效率方面，觀察組為95%，顯著多于對(duì)照組70%，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；

2.2 患者護(hù)理滿意度情況

見表2，在家屬護(hù)理滿意度方面，觀察組為92.5%，比對(duì)照組67.5%顯著更高，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

小兒急性腸炎護(hù)理中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理在一定程度上考慮患兒與家屬在治療過程的生理需求與心理需求，提升患方治療整體的配合度，減少護(hù)理工作壓力與阻力。在具體的處理中，護(hù)理人員自身需要做好良好的溝通能力技巧、心理學(xué)、專業(yè)護(hù)理技術(shù)的掌握，由此應(yīng)對(duì)復(fù)雜多變的實(shí)際情況。尤其是患兒情緒不穩(wěn)，容易引發(fā)家屬情緒波動(dòng)，甚至引發(fā)不良沖突。護(hù)理工作要有充分的靈活應(yīng)對(duì)能力，尤其要做好與家屬的溝通，減少家屬心理的敏感度。總而言之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒急性腸炎護(hù)理中可以有效的發(fā)揮治療輔助作用，提升治療療效，提高家屬護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

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茍雪琳.精細(xì)化護(hù)理在小兒急性腸炎中的應(yīng)用效果分析[J].甘肅科技，2018，34（5）：100-101.