優質護理在小兒急性腸炎護理中的效果評價

馬婧

【摘 要】目的：探討優質護理在小兒急性腸炎護理中的效果。方法：選擇2017年3月至2018年9月期間收治的的80例小兒急性腸炎患者，隨機分為對照組與觀察組各40例，對照組運用常規護理，觀察組運用優質護理，分析不同護理后患者治療療效與患兒家屬護理滿意度情況。結果：在治療有效率方面，觀察組為95%，顯著多于對照組70%，組間對比有統計學意義（p<0.05）；在家屬護理滿意度方面，觀察組為92.5%，比對照組67.5%顯著更高，組間對比有統計學意義（p<0.05）。結論：優質護理在小兒急性腸炎護理中可以有效的發揮治療輔助作用，提升治療療效，提高家屬護理滿意度。

【關鍵詞】優質護理；小兒急性腸炎；護理效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

小兒急性腸炎屬于臨床常見消化系統疾病之一，一般是由于飲食不良、精神過度緊張、食物不潔與中毒、細菌感染等情況引發。除了規范的治療，臨床護理工作對治療的開展也有一定輔助作用。本文選擇2017年3月至2018年9月期間收治的80例小兒急性腸炎患者，分析優質護理后患者治療療效與患兒家屬護理滿意度情況，內容如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 選擇2017年3月至2018年9月期間收治的的80例小兒急性腸炎患者，隨機分為對照組與觀察組各40例，其中對照組男患兒22例，女患兒18例；年齡從2歲至6歲不等，平均為（2.4±1.8）歲；觀察組男患兒25例，女患兒15例；年齡從2歲至6歲不等，平均為（2.8±1.1）歲；所有患者均存在腹瀉、嘔吐、發熱等不同程度的疾病癥狀；兩組患兒在基本的年齡、性別以及病情等狀況上沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法 對照組運用常規護理，觀察組運用優質護理，內容如下：1.2.1健康教育健康教育主要針對患兒家屬展開，提升家屬在治療上的依從性。要做好腸炎的發病原因、治療護理注意事項[1]。具體方式可以依據患兒情況而定。

一、調整飲食腹瀉脫水患兒除嚴重嘔吐者禁食4-6小時外，均應繼續進食，以緩解病情。母乳喂養者繼續哺乳，暫停輔食，人工喂養者可喂等量米湯或稀釋的牛奶或其他帶乳品，腹瀉次數減少后，給予半流質的粥、面條等容易消化的食物，少量多餐，隨著病情的穩定或好轉，逐步過渡到正常飲食。對于輕中度脫水的患兒，給予口服補液鹽溶液，并對家屬講解口服補液鹽的稀釋方法。對于中、重脫水或腹瀉嘔吐嚴重的患兒，給予靜脈補液。

二、維持皮膚完整性。

由于寶寶排便的次數增加了許多，所以嬰幼兒應選用柔軟布類尿布，要勤更換，每次排便后用溫水清洗屁股及擦干，局部皮膚發紅處涂5%鞣酸軟膏或40%氧化鋅油并按摩片刻，促進局部血液循環。避免使用不透氣塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發生。女嬰還應注意會陰部的清潔。

三、注意觀察記錄

注意觀察并記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化，為醫生制定治療計劃提供依據。還要密切觀察孩子的體溫，避免受涼感冒，盡量多喝水。觀察孩子的精神狀態及脫水的程度等。遵醫囑按時口服蒙脫石散、益生菌等口服藥物。

四、注意衛生。

做好家長和患兒的衛生，患兒的食具、水杯、水瓶要經常消毒，衣服要勤洗、勤曬，飯前便后要洗手。

五、注意腹部保暖

腹瀉的患兒往往因腸道痙攣引起腹痛，腹部保暖可緩解腸道痙攣，達到減輕疼痛的目的。患兒睡覺時應蓋好腹部，防止受涼，環境溫度過低時，可用熱水袋熱敷腹部，掌握好熱水袋的溫度，避免燙傷。

1.2.2 環境管理。 要提供舒適的病房環境，保持空氣流動清新，每天2次開窗通風換氣，每次開窗半小時以上[2]，保持病房清潔衛生，保證柔和的采光，必要情況下提供綠色植物擺放。可以適宜的設置小兒卡通玩具、貼畫，可以指導家屬攜帶患兒喜歡的玩

具，安撫患兒的情緒[3]。避免病房過多患兒，控制病房人員數量，包括患兒數量以及陪護人員的數量，保持安靜，避免嘈雜環境構成的不良影響。當患兒嘔吐后，需要及時輔助做好嘔吐物的清理。

1.3 評估觀察 分析不同護理后患者治療療效與患兒家屬護理滿意度情況。治療療效分為顯效、有效、無效。顯效為治療后癥狀消除，沒有并發癥；有效為治療后患兒癥狀有改善；無效為治療后患兒疾病沒有改善，甚至嚴重化。治療有效率為顯效率和有效率的總和。護理滿意度分為很滿意、一般滿意、不滿意，滿意率為很滿意率和一般滿意率總和。

1.4 統計學分析 將護理所得數據通過spss17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數資料使用卡方檢驗，p<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 患者治療療效情況

見表1，在治療有效率方面，觀察組為95%，顯著多于對照組70%，組間對比有統計學意義（p<0.05）；

2.2 患者護理滿意度情況

見表2，在家屬護理滿意度方面，觀察組為92.5%，比對照組67.5%顯著更高，組間對比有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

小兒急性腸炎護理中運用優質護理在一定程度上考慮患兒與家屬在治療過程的生理需求與心理需求，提升患方治療整體的配合度，減少護理工作壓力與阻力。在具體的處理中，護理人員自身需要做好良好的溝通能力技巧、心理學、專業護理技術的掌握，由此應對復雜多變的實際情況。尤其是患兒情緒不穩，容易引發家屬情緒波動，甚至引發不良沖突。護理工作要有充分的靈活應對能力，尤其要做好與家屬的溝通，減少家屬心理的敏感度。總而言之，優質護理在小兒急性腸炎護理中可以有效的發揮治療輔助作用，提升治療療效，提高家屬護理滿意度。

參考文獻

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孫偉，郝佳.袋鼠式護理方法在小兒急性腸炎中的應用效果觀察及隨訪評價[J].現代消化及介入診療，2017，22（2）：276-278.

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