膽道支架介入治療惡性膽道梗阻的臨床護理分析

尚琳鈺

【摘要】目的： 探討綜合護理在膽道支架介入治療惡性膽道梗阻患者的應用效果。 方法： 選取2017年6月-2018年5月我院50例惡性膽道梗阻患者為研究對象，為患者實施膽道支架介入治療，根據護理方案不同分成兩組，對照組用常規護理，觀察組用綜合護理，對比兩種方案實施情況。 結果： 觀察組的治療依從性評分、生活質量評分、滿意度評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）。 結論： 綜合護理在膽道支架介入治療惡性膽道梗阻患者的應用效果顯著，提升患者治療依從性，生活質量和滿意度提高，值得應用。

【關鍵詞】 綜合護理;膽道支架介入治療;惡性膽道梗阻;應用效果

【中圖分類號】R715????? 【文獻標識碼】A???? 【文章編號】2095-6851（2018）12-207-01

膽道梗阻指的是患者膽汁排出道的任何一段受到管壁病變、膽管腔內病變、管壁外浸潤壓迫等病癥的影響，使得患者膽汁排出道病變，膽汁排出出現障礙，甚至完全堵塞，常見癥狀為黃疸、腹部絞痛等，負面影響非常大，應及時為其對癥治療，治療時，患者對疾病的擔心和對疾病的不甚了解，使得患者滋生各類負面情緒，治療依從性嚴重降低，不利于患者治療措施的實施，護理質量顯得極為重要和關鍵[1]。本文為探討綜合護理在膽道支架介入治療惡性膽道梗阻患者的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年6月-2018年5月我院50例惡性膽道梗阻患者為研究對象，為患者實施膽道支架介入治療，根據護理方案不同分成兩組，每組25例，其中，對照組中14例男性患者，11例女性患者，51-76歲的年齡范圍，（66.22±1.27）歲的平均年齡;觀察組中13例男性患者，12例女性患者，52-75歲的年齡范圍，（66.23±1.28）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關于惡性膽道梗阻的診斷標準[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者;排除全身免疫性疾病者;排除精神疾病者。

1.2 方法

入院后，常規檢查，做好各項記錄，依據實際病況，為患者實施膽道支架介入治療;

對照組用常規護理，依據原有制度，嚴格執行相關操作。

觀察組用綜合護理，內容為：①治療前護理：在完全掌握患者資料和治療流程的基礎上，首先應穩定好患者的情緒，然后為患者進行相關知識的宣教，提升患者及其家屬的認知度，減少患者及其家屬因對疾病的擔心而滋生的負面情緒，為患者及其家屬舉例成功案例，提升患者及其家屬的信心，進而積極、主動配合醫務人員進行治療，有利于治療措施的順利實施;依據治療流程，做好所有的準備工作。②治療后護理：完成治療措施后，密切觀察患者的各項癥狀，針對患者可能出現的一些不良反應，提前做好相應的預防措施，降低不良反應的發生率;掌握患者身體恢復速度，制定個體化的飲食指導和運動康復訓練，加快患者的康復速度，早日出院。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療依從性評分、生活質量評分、滿意度評分數值情況。根據治療依從性評分量表對患者治療依從性進行評估，最高分100分，分數越高，治療依從性越高，分數越低，治療依從性越低。根據生活質量評分量表對患者生活質量進行評估，最高分100分，分數越高，生活質量越好，分數越低，生活質量越差。根據滿意度評分量表對患者滿意度進行評估，最高分100分，分數越高，滿意度越高，分數越低，滿意度越低[3]。

1.4 統計學處理

將本次研究所得數據全部輸入SPSS19.0軟件中，將數據實施系統分析，數據的平均值用（x ±s）表示，組間數據的用檢驗t值，當數據所得的P值<0.05時，表示本次研究所得數據的統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組治療依從性評分、生活質量評分、滿意度評分數值情況

觀察組的治療依從性評分、生活質量評分、滿意度評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）;見表2。

3 討論

惡性膽道梗阻作為消化內科病癥，對患者的危害性非常大，一旦治療不及時或不合理，會使得患者的病情惡化，危及患者的生命，應給予重視[4]。

通過對惡性膽道梗阻疾病的研究，隨著我國醫療水平的不斷進步，針對該疾病的治療，臨床上，多選用膽道支架介入治療方案進行救治，在為患者實施膽道支架介入治療方案時，受到患者自身或外界因素的影響，會使得患者的治療依從性降低，這會導致治療措施的實施程度變差，進而影響患者的治療效果，呈現正比聯系，因此，在為患者實施膽道支架介入治療的同時，優質的護理服務也非常的關鍵;綜合護理為全方面、科學化的干預措施，通過掌握患者治療流程，為患者實施治療前護理和治療后護理，在確保治療措施順利實施的情況下，還能加快患者康復速度，應用價值非常高，值得在為患者實施膽道支架介入治療時應用[5]。

綜上所述，綜合護理在膽道支架介入治療惡性膽道梗阻患者的應用效果顯著，提升患者治療依從性，生活質量和滿意度提高，綜合護理值得在膽道支架介入治療惡性膽道梗阻患者中應用。

參考文獻：

[1]? 簡乾洪，鄭方榮，宋俊峰，等.惡性膽道梗阻介入治療與傳統手術的療效比較[J].重慶醫學，2016，45（24）：3373-3375.

[2] 王晨，劉江文，王忠敏，等.膽道支架置入聯合介入化療對惡性膽道梗阻患者肝功能及預后的影響[J].現代生物醫學進展，2017，17（5）：895-897.

[3] 李婷，陶艷婷.內鏡下膽管塑料支架引流術治療惡性膽管梗阻的效果及護理配合[J].安徽醫學，2017，38（6）：791-793.

[4] 李婷，陶艷婷.內鏡下膽管塑料支架引流術治療惡性膽管梗阻的效果及護理配合[J].安徽醫學，2017，38（6）：791-793.

[5] 邢宏萍.經內鏡射頻消融和置入內支架治療惡性膽道梗阻病人的護理[J].護理研究，2016，30（5）：639-640.