社區護理對老年高血壓患者生活質量的影響

劉可平

【摘 要】目的：研究社區護理對老年高血壓患者生活質量的影響。方法：研究對象納入本社區2018年1月-11月老年高血壓120例患者，根據隨機數字表法平均分為試驗組與參照組，每組均60例患者。試驗組患者給予社區護理，參照組給予常規護理，分別統計兩組患者的生活質量，進行相應的比對。 結果：試驗組生活質量評分明顯優于參照組，兩組對比差距較大（P<0.05），有統計學意義。試驗組護理滿意度明顯優于參照組，兩組對比差距較大（P<0.05），有統計學意義。結論：對老年高血壓患者實施社區護理可以有效改善患者的生活質量，提升其在患病期間的滿意程度，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】社區護理；老年高血壓；生活質量；影響

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0150-01

高血壓是現代人常見的慢性病，患病后極易損傷患者心，腦，腎等重要器官。目前該疾病導致的老年患者死亡人數也逐漸升高，需要及時進行干預。目前臨床上尚無根治該疾病的方法，需要通過有效的護理干預措施緩解病情[1]。本研究的內容即為社區護理對老年高血壓患者生活質量的影響。

1 一般資料與方法

1.1一般資料 研究對象納入本社區2018年1月-11月接收并治療的老年高血壓120例患者，根據隨機數字表法平均分為試驗組與參照組，每組均60例患者。試驗組：年齡在51-88歲之間，平均年齡（66.9±2.5）歲，男女比例6：4.參照組：年齡在50-77歲之間，平均年齡（67.1±2.2）歲，男女比例7：3。所有患者在年齡、病情等方面無明顯差異（P>0.05）。

1.2納入及排除標準 所有患者經醫學檢查后疾病確診，依從性高，能夠配合本次研究，并在社區醫務人員的輔助下，配合治療工作，并完成研究相關的診療項目。排除標下：合并嚴重心、肝、腎等慢性疾病，患者在一個月內因同一原因超過兩次入院接受治療，聾啞人患者和文盲患者，排除無法隨訪患者，排除依從性欠佳患者[2]。獲得社區醫院倫理委員會的許可后方正常開展研究。

1.3護理措施 參照組實施常規護理，試驗組實施社區護理，具體為：

1.3.1建立檔案：為全部入組患者建立健康檔案，檔案內容包括患者的病史，病程，血壓變化等指標，根據患者的具體病情為患者制定個性化的護理干預方案，安排專人進行護理。

1.3.2健康教育：編寫并印刷健康手冊，為患者發放手冊囑其進行自主學習，定期組織社區內的患者進行高血壓專題講座，內容包括患者的病因，用藥，患病的危險因素及如何使用血壓儀等情況的講解。定期對患者進行考核，判斷其對相關知識的掌握情況，薄弱處需加強教育。

1.3.3心理護理：因為患病后病程時間較長，需要終身服藥，患者難免出現焦慮，煩躁等負面情緒，從而影響病情，升高血壓。故需要做好患者的心理護理。多與患者溝通交流，了解患者的心理狀態，針對其負面情緒進行個性化的干預。及時緩解或安撫患者的不良情緒，告知患者情緒對病情的不良影響，囑患者多觀看自己喜愛的電視節目，多參加社區活動，轉移注意力，緩解負面情緒。與患者建立良好的護患關系，保證患者信任護理人員，積極配合治療工作。

1.3.4飲食，運動護理：在飲食方面，需要限制鈉的攝入，保證飲食低鹽，低脂，低膽固醇，多進食富含蛋白質，膳食纖維的食物，多食油菜，蘑菇，蝦皮等富含鈣質的食物，囑患者禁止暴飲暴食，嚴格戒煙戒酒，可以根據自身的病情嚴重程度進行適量的有氧運動，增強抵抗力[3]。

1.3.5定期復查：為免出現各種不良并發癥，需要定期囑患者入院復查，確認病情，調節治療方案。

1.4統計學方法 針對本次研究中涉及到的數據信息均采用SPSS20.0統計學軟件進行分析和處理，針對出現的計數資料運用X2進行檢驗，并采用（%）加以表示，檢驗結果顯示p<0.05，那么本次研究存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者在生活質量評分上的比較 經過觀察發現，試驗組生活質量評分明顯優于參照組，組間差異顯著，P<0.05，有統計學意義，具體見表1.

2.2 兩組患者在護理滿意度上的比較 經過觀察發現，試驗組護理滿意度較參照組顯著更高，組間差異顯著，P<0.05，有統計學意義。具體見表2.

3 討論

目前臨床上對高血壓的治療，主要的關注點在于治療的效果及治療后可能出現的不良反應。目前高血壓尚無根治藥物，長期患病會影響患者的身心健康，甚至影響患者的生活質量。目前大部分老年高血壓患者因為自我保健意識不足，患病期間所接受的護理干預不足，從而無法有效控制病情。社區護理是指對患者進行藥物指導，告知其堅持用藥的重要性。增強患者的自我保護意識，積極預防各種并發癥。做好患者的心理護理，可以對患者的治療依從性進行有效提升。本研究結果也證實了對老年高血壓患者實施社區護理在生活質量及護理滿意度方面的顯著效果，P<0.05，有統計學意義。也證實了社區護理對老年高血壓患者病情恢復的促進效果。

綜上所述：高血壓是一種以動脈壓升高為特征的心腦血管疾病，在臨床中較為常見。由于老年人身體機能的下降，導致抵抗力和免疫力也隨之降低，患上高血壓之后生活質量受到嚴重影響，持續惡性發展甚至可能危及生命。對于高血壓臨床上尚無特效治療方法，采用有效的針對性護理能在一定程度上控制患者血壓，改善患者生活質量。我們為探究優質護理應用于老年高血壓患者的效果，對老年高血壓患者實施社區護理可以有效改善患者的生活質量，提升其在患病期間的滿意程度，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]李艷萍.社區護理對老年高血壓病患者生活質量的影響效果評價[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（33）：95.

[2]于華.試析社區護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（47）：150-151.

[3]丁玉蘭.綜合護理對社區老年高血壓病患者生活質量的干預效果及心理功能影響觀察[J].養生保健指南，2019，（5）：117.

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