細節護理管理對婦產科護理風險及護患糾紛的影響分析

蔡珊

[摘要] 目的 分析細節護理管理的加強在婦產科護理中對風險及護患糾紛的影響。方法 選取該院婦產科在2016年1月—2017年9月期間收治160例患者作為觀察對象，按照收治順序將患者分為常規組（前80例患者）和強化組（后80例患者），常規組患者接受常規婦產科護理干預，在常規婦產科護理干預的基礎上對強化組患者加強細節護理管理。結果 強化組患者護理風險事件發生率、護患糾紛發生率分別為3.75%、3.75%，常規組患者護理風險事件發生率、護患糾紛發生率分別為17.65%、16.25%，強化組護理風險事件發生率、護患糾紛發生率均顯著低于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）；常規組患者、強化組患者護理滿意度分別為81.25%、93.75%。強化組患者護理滿意度顯著高于常規組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 細節護理管理的加強在婦產科護理中對減少護理風險及護患糾紛具有積極影響，能有效改善護患關系，降低風險事件發生率，促進患者康復。

[關鍵詞] 細節護理管理；婦產科護理；風險；護患糾紛

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）09（c）-0055-02

護理人員要加強細節護理，采取適當的護理方法保證婦產科患者的護理效果，提高患者臨床安全感，給予患者更為優質、全面的優質護理服務，降低患者護理方向，減少護患糾紛事件的發生，促進醫院的和諧發展[1-2]。該次研究在2016年1月—2017年9月期間選取了160例該院婦產科收治的患者進行分組研究，探究在婦產科護理中加強細節護理管理對風險及護患糾紛的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為該院收治的160例婦產科患者。納入標準：簽署知情同意書、無認知功能障礙；排除標準：無自主行為能力、近期進行精神疾病治療、合并嚴重心肝腎等臟器疾病。經該院倫理委員會批準后開始研究，根據收治順序將所選患者分為常規組和強化組，前收治80例患者為常規組，患者年齡22～40歲，平均年齡（34.27±3.44）歲，其中，生殖系統疾病、妊娠綜合征、胎位不正患者分別有32例、35例、13例；后收治80例患者為強化組，患者年齡23～40歲，平均年齡（34.35±3.56）歲，其中，生殖系統疾病、妊娠綜合征、胎位不正患者分別有33例、35例、12例；兩組患者性別、年齡、疾病類型等基線資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規組患者接受常規婦產科護理干預，包括：入院健康宣教、堅持無菌操作、定時查房、調整輸注速度、用藥指導、叮囑患者注意事項等。

在常規婦產科護理干預的基礎上對強化組患者加強細節護理管理，具體包括：①心理細節護理。因為婦產科護理工作量的加重，護理人員在完成常規護理工作后，忽視了與患者之間良好關系的建立，未取得患者的信任，阻礙了后期護理工作的展開。因此，護理人員應加強與患者的溝通交流，了解患者的實際情況，通過信息傳遞了解患者的內心活動和心理狀態，施加針對性的心理干預，幫助患者加強心理建設。護理人員可以通過交流溝通、音樂、認知行為療法等疏導患者的不良情緒，并對患者展開疾病相關知識健康宣教，增強患者對治療的信心，建立良好護患關系，保證護理工作的順利開展。②環境細節護理。護理人員應重視環境細節護理管理，保證病患環境的整潔、靜謐、適合的溫濕度等，并適當擺放綠植、裝扮病房，為患者創設溫馨的住院環境。③加強護理人員業務能力培訓。細節護理模式下對護理人員理論知識、專業操作技能、服務意識等夠具有較高的要求，需要護理人員保持高度的責任心和臨床觀察能力。因此，婦產科應定期組織護理人員業務能力培訓，讓護理人員明白細節護理的重要性和目的，提高護理人員對細節護理的認知，不斷提高護理人員業務能力。此外，還應建立有效的激勵機制和監督機制，將臨床護理細致化，調動護理人員的護理積極性，提高護理水平。④規范護理文書記錄。婦產科病歷書寫應注重質量，向護理人員不斷強調護歷記錄書寫的重要性，規范護理文書記錄，準確記錄患者病情。醫院應強化護理人員的法律法規知識，并讓其在護理過程中充分體現對患者的尊重，尊重患者的知情權、治療權，且重視護理工作中的每個細節，給予患者全方位、細致的護理服務，創設和諧的護患關系，提高護理質量。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者護理風險事件發生率、護患糾紛發生率。并采取護理部自擬的滿意度調查問卷評估比較兩組患者護理滿意度，調查內容包括護理態度、住院環境、護患溝通、護理業務能力等，評定標準分為3個檔次，即非常滿意、滿意、不滿意，護理滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統計方法

所有數據錄入SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理風險事件發生率、護患就糾紛發生率比較

強化組護理風險事件發生率、護患糾紛發生率均顯著低于常規組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

強化組患者護理滿意度顯著高于常規組患者，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

因此，要加強對婦產科護理人員的培訓教育，在婦產科常規護理的基礎上加強細節護理管理，全面優化對患者的護理干預[3-5]。在婦產科護理中施加細節護理管理，通過環境細節護理改善整個住院環境的布置。營造溫馨舒適的住院環境，消除患者的陌生感；通過心理細節護理干預，全面準確評估患者心理活動，采取針對性的措施疏導患者不良情緒，提高患者治療信心和積極性，建立良好、和諧的護患關系，保證護理工作的順利開展；加強對護理人員業務能力的培訓，嚴格要求護理人員，保持高水平的職業素質，提高其業務能力，有效提高護理水平；通過規范臨床護理文書記錄，強化護理人員法律法規意識，促進護理質量的提高[6-7]。

該次研究結果顯示，強化組患者護理風險事件發生率、護患糾紛發生率分別為3.75%、3.75%，均顯著低于常規組（P<0.05）；常規組患者、強化組患者護理滿意度分別為81.25%、93.75%。強化組患者護理滿意度顯著高于常規組患者（P<0.05）。這與李洪霞[8]結果相符，說明了在婦產科護理中加強細節護理管理能有效降低護理風險和護患糾紛的產生，改善護患關系。

綜上所述，細節護理管理的加強在婦產科護理中對減少護理風險及護患糾紛具有積極影響，能有效改善護患關系，降低風險事件發生率，促進患者康復。

[參考文獻]

[1] 孫瑞萍.細節護理管理用于婦產科對風險事件及護患糾紛的影響分析[J].中國衛生產業，2017，14（33）：139-140.

[2] 王晶.細節護理管理對婦產科風險事件及護患糾紛發生率的影響研究[J].實用婦科內分泌雜志：電子版，2017，4（31）：130-131.

[3] 吳慧.加強細節護理管理在婦產科中對風險事件及護患糾紛的影響[J].中國衛生產業，2017，14（24）：137-138.

[4] 潘燕靈.加強細節護理管理在婦產科中對風險事件及護患糾紛的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（44）：228，230.

[5] 裴浩然，張艷琴.細節護理管理的加強在婦產科護理中對風險及護患糾紛的影響[J].中國衛生產業，2016，13（26）：182-184.

[6] 唐紅英.在婦產科中加強細節護理管理對風險事件及護患糾紛的影響分析[J].中國衛生產業，2016，13（15）：46-48.

[7] 催明華.加強細節護理管理在婦產科中對風險事件及護患糾紛的影響[J].川北醫學院學報，2015，30（1）：112-115.

[8] 李洪霞，李云龍，郭斌.在婦產科護理工作中應用細節護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2014，12（8）：76-77.

（收稿日期：2018-06-28）