探討風險管理在腫瘤科護理管理中的應用

韓桂紅

[摘要] 目的 探討分析風險管理在腫瘤科護理管理中應用的效果，為臨床腫瘤科護理管理制定風險管理辦法提供依據。方法 隨機選取2017年上半年來該院腫瘤科就診的患者132例作為對照組，選取2017年下半年來該院腫瘤科就診的患者132例作為實驗組，對照組患者按照以往護理方式進行常規護理，實驗組患者在常規護理基礎上加強護理風險管理，比較分析兩組患者的護理效果和患者總滿意度。結果 對照組有效54例（40.91%），總有效率78.03%；實驗組有效69例（52.27%），總有效率88.64%，實驗組總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義。兩組數據總滿意度比較，對照組患者總滿意度為83.33%，實驗組總滿意度為93.18%，實驗組總滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義。結論 通過對腫瘤科患者加強護理風險管理，臨床效果顯示護理效果明顯增加，對患者進行調查問卷發現患者滿意度增加。說明在腫瘤科患者中實施護理風險管理可以有效提高護理效果，具有較高的臨床護理應用價值，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 護理風險；護理管理；腫瘤科；護理效果；護理滿意度

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）09（a）-0060-02

現階段，臨床護理風險管理是臨床護理管理的一項重要內容，是在臨床護理過程中對于一些不確定因素或者突發因素導致的護理風險進行分析、處理、管理，對于給家屬和患者帶來的風險傷害給予一定的評價，盡量減少安全風險事件，減少經濟損失[1]。腫瘤科作為臨床醫學的二級學科，主要從事良性和惡性腫瘤的內科治療以及外科腫瘤的放射治療。由于疾病病因、致病因素、治療方式、疾病發展迅速等因素給腫瘤科臨床治療帶來很大困難，同時存在重大的護理風險[2-3]。2017年該文通過總結本院腫瘤科臨床護理遇到的風險問題，并進行分析總結，制定相應的控制方法，提高患者的護理風險意識，為加強臨床護理管理提供理論依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年上半年來該院腫瘤科就診的患者132例作為對照組，其中男患者64例，女患者68例，年齡22～81歲，平均年齡（51.5±7.21）歲，病程0.5～3年，平均病程（1.75±0.25）年；選取2017年下半年來該院腫瘤科就診的患者132例作為實驗組，其中男患者65例，女患者67例，年齡21～83歲，平均年齡（52.00±6.21）歲，病程1～3.5年，平均病程（2.25±0.55）年；兩組患者各方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者采用傳統常規護理方法。

觀察組患者在常規護理基礎上加強風險管理，方法如下。

1.2.1組織加強護理人員教育培訓，不斷強化護理風險意識 院內進行腫瘤科護理人員培訓，包括腫瘤學相關專業知識、護理相關法律知識、職業技能培訓、合理用藥培訓、溝通技巧培訓以及應急事件處理等等，加強護理人員的專業技能，提高護理人員與患者的有效溝通，提供優質服務。強化風險意識和應急事件的處理流程，對待風險問題冷靜、沉著，有條不紊地對待風險。同時注重安撫患者及家屬的心理，及時進行心理疏導，保持良好的治療效果。

1.2.2 改進就醫環境，強化護理管理流程，加強監督工作

對于病房就診環境要及時檢查，檢修，保持病房通風、干凈、整潔。除此之外，要注意強化護理流程，強化工作制度，保證護理的效率以及準確，避免護理流程風險的發生。定期進行科室風險評估，對于存在高危風險的因素及時給予調節措施，隨時監督檢查。

1.2.3 完善護理風險管理考核制度，建立規范化護理制度 對科室內的護理人員制定護理風險管理考核制度，不定期對科室內患者及護理人員進行詢問，記錄成績作為每個護理人員的考核分數，對出色完成護理工作的護理人員以及突出工作者給予表彰和相應獎勵，對考核不達標者給予相應的處分，有效促進護理人員的護理工作積極性。

1.3 評價標準

護理效果評價效果分為有效、顯效、無效。有效：醫院腫瘤科報告臨床護理風險事件明顯降低，患者以及護理人員的臨床風險意識提高；顯效：醫院腫瘤科報告臨床護理風險事件降低，患者以及護理人員的臨床風險意識較高；無效：醫院腫瘤科報告臨床護理風險事件較之前無改變，臨床患者以及護理人員風險意識尚未提高。總有效率=（有效率+顯效率）×100.00%

患者家屬滿意度評價標準分為：非常滿意、滿意、不滿意。非常滿意：患者對于臨床風險知曉程度明顯提高，臨床癥狀、體征得到有效緩解，精神狀態良好；滿意：患者對于臨床風險知曉程度一定程度提高，患者癥狀、體征得到有效緩解，精神狀態較好；不滿意：患者對于臨床風險知曉程度無改變，患者癥狀、體征沒有得到緩解，精神狀態差。總滿意度=（非常滿意+滿意）×100.00%

1.4 統計方法

采用SPSS 17.0 統計學軟件對護理風險管理效果以及患者滿意度進行統計分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理風險管理腫瘤科患者護理效果比較

對照組有效54例（40.91%），總有效率78.03%；實驗組有效69例（52.27%），總有效率88.64%，實驗組總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義。

2.2 兩組患者滿意度分析

兩組數據總滿意度比較，對照組患者總滿意度為83.33%，實驗組總滿意度為93.18%，實驗組總滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.01）。

3 討論

現代醫療水平的進步，腫瘤成為危害人類健康的第一殺手。患者疾病復雜，腫瘤擴散迅速，波及范圍設計各個年齡段，護理風險管理成為目前醫院護理管理任務最重的科室，為此，加強臨床護理風險管理成為醫院護理的重要任務。這就要求醫院每位護理人員針對科室內的護理風險發生因素進行總結分析，并提出針對性解決措施，減少護理風險的發生[4]。該文隨機選取2017年上半年來該院腫瘤科就診的患者132例作為對照組，選取2017年下半年來該院腫瘤科就診的患者132例作為實驗組，其中實驗組患者在常規護理基礎上加強風險管理，主要管理措施包括加強教育培訓，注意加強護理風險健康宣教，注意用藥風險健康宣教，加強護患溝通培訓，不斷改善護理質量，不斷培養護理人員處理風險事件的能力以及應急處理精神，不斷減少護理風險事件的發生[5]。在這基礎上加強護理人員的法律意識管理，不斷更新法律規范，時刻為護理人員敲響警鐘，不斷明確個人的責任，增強護理人員的責任感。考核制度為約束護理人員提供良好的秩序，不斷提高護理人員的素質。該文結果顯示，對照組有效54例（40.91%），總有效率78.03%；實驗組有效69例（52.27%），總有效率88.64%，實驗組總有效率明顯高于對照組，兩組數據總滿意度比較，對照組患者總滿意度為83.33%，實驗組總滿意度為93.18%，實驗組總滿意度明顯高于對照組。說明在腫瘤科加強護理風險管理，不僅護理效果提高，而且患者滿意度提高。

綜上所述，護理風險管理在腫瘤科護理管理效果顯著，值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

[1] 劉淑梅，付紅，張靜.護理風險管理在腫瘤內科患者護理管理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2015（1）：199-200.

[2] 田肖芳.護理風險管理在腫瘤內科患者護理管理中的應用價值體會[J].中國繼續醫學教育，2016，8（25）：258-259.

[3] 孫霞.強化護理風險管理在腫瘤內科患者護理工作中的應用分析[J].中國衛生產業，2017（36）：58-59.

[4] 周靜.護理風險管理在頭頸腫瘤外科護理管理中的應用[J].中國臨床研究，2016，8（15）：138-139.

[5] 任憲玲，張宏艷.護理風險管理在頭頸腫瘤外科護理管理中的應用分析[J].中國衛生產業，2017，14（18）：121-122.

（收稿日期：2018-06-04）