淺談中學(xué)體育教學(xué)中運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與急救

李曉燕

摘 要：運(yùn)動(dòng)損傷不僅對(duì)學(xué)生的身心造成傷害，甚至對(duì)其在學(xué)習(xí)方面產(chǎn)生負(fù)面影響。針對(duì)這一問(wèn)題，體育教師、學(xué)生自身必須高度重視，加強(qiáng)安全教育，避免損傷事故發(fā)生。本文通過(guò)對(duì)中學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷狀況進(jìn)行全面的調(diào)查、分析，探究其損傷的原因、部位與時(shí)機(jī)，從而，進(jìn)一步提出運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防措施與方法。

關(guān)鍵詞：體育教學(xué) 運(yùn)動(dòng)損傷 預(yù)防與急救

中圖分類號(hào)：G80-32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-2813（2018）03（a）-0133-02

1 研究目的

本文通過(guò)訪談中學(xué)體育教師、學(xué)生，了解學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的原因、急救處理、治療康復(fù)和預(yù)防等內(nèi)容，以便為運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與急救提供一定的理論參考和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，從而保障中學(xué)體育與健康課的正常開(kāi)展。

2 研究方法

2.1 文獻(xiàn)資料法

根據(jù)需要參閱大量的相關(guān)文獻(xiàn)資料，為研究做了準(zhǔn)備了充足的理論依據(jù)。

2.2 訪談法

通過(guò)對(duì)大同市5所高級(jí)中學(xué)的學(xué)生、體育教師進(jìn)行訪談，包括學(xué)生在校期間發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的情況，及其發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)、原因等。

2.3 邏輯分析法

在文獻(xiàn)資料法、訪談法的基礎(chǔ)上對(duì)所收集的內(nèi)容進(jìn)行分析、歸納，并進(jìn)行總結(jié)，提出對(duì)策。

3 研究結(jié)果與分析

3.1 預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的必要性

中學(xué)生活潑好動(dòng)，卻對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防知識(shí)欠缺，很容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，這與學(xué)校體育教學(xué)的目標(biāo)是背道而馳的。在體育課教學(xué)中，必須貫徹預(yù)防為主的原則，最大限度地避免運(yùn)動(dòng)損傷，從而使德、智、體、美、勞全面發(fā)展的教學(xué)方針得到貫徹。

3.2 常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷部位與類型

3.2.1 肌肉韌帶與皮膚表層部位：肌肉韌帶拉傷和皮膚擦傷

常見(jiàn)的拉傷部位是大腿后肌群、腰背肌、小腿三頭肌、大腿內(nèi)收肌群等。擦傷即皮膚的表皮損傷，大多是由于摔跤、碰撞引起的皮膚表層破裂。

3.2.2 關(guān)節(jié)部位：關(guān)節(jié)扭傷和脫臼

在體育活動(dòng)中常見(jiàn)的是踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、掌指（間）關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)損傷。脫臼多發(fā)生于體操教學(xué)時(shí)，學(xué)生由于用力不合理，導(dǎo)致在落地時(shí)身體失去重心從而引發(fā)脫臼。

3.2.3 骨骼部位：骨折

體育運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的骨折，多為暴力作用下引起的外傷性骨折。例如籃球、足球比賽時(shí)，學(xué)生跌倒時(shí)膝蓋直接撞擊于地面引起髕骨骨折，或者跌倒時(shí)用手撐地會(huì)導(dǎo)致尺骨、橈骨骨折。

3.2.4 其他：休克、鼻出血等

體育運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)休克，一般是由于運(yùn)動(dòng)量過(guò)大或天氣太熱而引起大腦供血不足。鼻出血一般都是撞擊所致。中學(xué)生在進(jìn)行籃球、足球等身體對(duì)抗性強(qiáng)的項(xiàng)目時(shí)，由于動(dòng)作激烈，學(xué)生無(wú)意的動(dòng)作導(dǎo)致其他學(xué)生鼻出血。

3.3 常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷誘發(fā)原因

3.3.1 思想因素

中學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，主要是預(yù)防的意識(shí)不足。其普遍具有好勝心強(qiáng)、忘乎所以的特點(diǎn)；部分學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中過(guò)程中情緒急燥、急于求成；膽小恐懼、猶豫不決及緊張等這些因素也都是造成運(yùn)動(dòng)損傷的原因。

3.3.2 教學(xué)、訓(xùn)練、比賽環(huán)節(jié)上的不合理因素

（1）不做準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分 在中學(xué)體育課準(zhǔn)備活動(dòng)過(guò)程中，由于準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，極易造成損傷。另外，體育課中如果缺乏專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)，或者準(zhǔn)備活動(dòng)與課的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合不當(dāng)，同樣會(huì)造成運(yùn)動(dòng)損傷。

（2）教學(xué)、訓(xùn)練和比賽工作上的組織、實(shí)施不當(dāng) 體育教師在組織方法上不合理也是致傷的原因。如訓(xùn)練或?qū)W習(xí)新動(dòng)作時(shí)，沒(méi)有遵守循序漸進(jìn)、由易到難、由低到高、個(gè)別對(duì)待原則；讓學(xué)生在過(guò)度疲勞或帶傷病的情況下參加訓(xùn)練等都是致傷的原因。

（3）運(yùn)動(dòng)量安排不當(dāng) 運(yùn)動(dòng)量安排不合理，缺乏科學(xué)性，運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，這是中學(xué)體育運(yùn)動(dòng)中損傷的常見(jiàn)原因。在中學(xué)體育教學(xué)和訓(xùn)練時(shí)，一定要根據(jù)其生理特點(diǎn)、承受能力來(lái)合理科學(xué)地安排運(yùn)動(dòng)內(nèi)容和運(yùn)動(dòng)量。

3.3.3 客觀因素

中學(xué)體育場(chǎng)地器材的維護(hù)略顯不足。比如，運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地不平、跑道過(guò)硬；沙坑過(guò)硬，踏跳板與地面不平；部分場(chǎng)地缺乏保護(hù)設(shè)備；運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地狹窄，多種項(xiàng)目在一起活動(dòng)。此外，天氣變化也是導(dǎo)致學(xué)生損傷的原因之一。

4 運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與急救

4.1 預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的有效措施與方法

4.1.1 強(qiáng)化安全教育

學(xué)校和體育教師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的安全教育，及時(shí)針對(duì)學(xué)生的損傷狀況，幫助學(xué)生分析其產(chǎn)生原因，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生具有高度的組織性紀(jì)律性，服從老師的安排，統(tǒng)一行動(dòng)。

4.1.2 做好準(zhǔn)備活動(dòng)

準(zhǔn)備活動(dòng)可以提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，克服機(jī)體活動(dòng)的生理惰性，為正式練習(xí)、訓(xùn)練做好準(zhǔn)備。準(zhǔn)備活動(dòng)內(nèi)容要根據(jù)教學(xué)訓(xùn)練內(nèi)容而定，一定要有專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)，使準(zhǔn)備活動(dòng)的最后部分與課程基本內(nèi)容相似。

4.1.3 加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)

中學(xué)生加強(qiáng)保護(hù)和自我保護(hù)，也是避免運(yùn)動(dòng)損傷的有效措施之一。每個(gè)參加體育活動(dòng)的學(xué)生都必須要有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)，并掌握一定的自我保護(hù)方法。

4.2 常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的處理措施

4.2.1 肌肉韌帶拉傷和關(guān)節(jié)扭傷

活動(dòng)過(guò)程中，出現(xiàn)肌肉韌帶拉傷或者關(guān)節(jié)扭傷的24～48h以內(nèi)，采取“冷敷”，可以使血管收縮，減輕局部充血，緩解癥狀；超過(guò)這一時(shí)間，采取“熱敷”，通過(guò)熱療促使局部血管擴(kuò)張，改善血液和淋巴循環(huán)，促進(jìn)淤血和滲出液吸收。

4.2.2 擦傷

如果擦傷部位較淺，只需涂紅藥水即可；如果擦傷創(chuàng)面較臟或有滲血時(shí)，應(yīng)用生理鹽水清洗后再涂上紅藥水或紫藥水。

4.2.3 脫臼

一旦發(fā)生脫臼，應(yīng)囑學(xué)生保持安靜、不要活動(dòng)，更不可揉搓脫臼部位，妥善固定后送醫(yī)院治療。

4.2.4 骨折

發(fā)生骨折急救時(shí)要注意預(yù)防休克，若有休克必須先抗休克，再處理骨折。骨折后及時(shí)固定可避免斷端移動(dòng)，防止加重?fù)p傷。因此，未經(jīng)固定不可隨意移動(dòng)傷員，尤其是大腿、小腿和脊柱骨折的傷員。

4.2.5 鼻出血

鼻出血的處理：用拇指和食指在鼻翼外側(cè)壓迫數(shù)分鐘，同時(shí)用口呼吸。額部用冷毛巾或冰袋冷敷，便可止血。

4.2.6 休克

一旦有學(xué)生休克，注意傷員的保暖和防暑，并且要保持傷員的呼吸道暢通，昏迷的傷員也可用針刺療法來(lái)治療，一定要盡快與醫(yī)院取得聯(lián)系。

5 建議

5.1 要培養(yǎng)學(xué)生自我保護(hù)和預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的意識(shí)

中學(xué)體育教師應(yīng)該以“健康第一”為指導(dǎo)思想，使其掌握鍛煉身體的科學(xué)方法，培養(yǎng)對(duì)體育活動(dòng)的興趣和愛(ài)好，養(yǎng)成鍛煉身體的良好習(xí)慣，提高增強(qiáng)體質(zhì)和自我保護(hù)能力。

5.2 增強(qiáng)認(rèn)真做準(zhǔn)備活動(dòng)的意識(shí)

注意預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷，就要使中學(xué)生增強(qiáng)認(rèn)真做準(zhǔn)備活動(dòng)的意識(shí)，同時(shí)體育教師要懂得如何去科學(xué)合理安排準(zhǔn)備活動(dòng)內(nèi)容，減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，在體育課上要不斷加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的安全教育，使學(xué)生了解預(yù)防措施，提高學(xué)生安全意識(shí)。

5.3 培養(yǎng)學(xué)生良好的心理，消除心理障礙

在學(xué)生學(xué)習(xí)新動(dòng)作前，體育教師要使學(xué)生了解每一個(gè)動(dòng)作的技術(shù)原理，并且使學(xué)生知道容易出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷，這樣學(xué)生在學(xué)習(xí)新動(dòng)作時(shí)會(huì)認(rèn)真學(xué)習(xí)每一個(gè)動(dòng)作的細(xì)節(jié)，達(dá)到預(yù)防損傷的目的。

5.4 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督

中學(xué)體育教學(xué)與訓(xùn)練具有高度的科學(xué)性，與多種學(xué)科有著密切的關(guān)系，中學(xué)生的身體狀況、場(chǎng)地器械等諸多因素都與運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)。所以，必須加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，場(chǎng)地、器械應(yīng)該及時(shí)維修，禁止學(xué)生穿戴不合適的服裝上課。

參考文獻(xiàn)

[1] 體育學(xué)院通用教材編寫組，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)[M].北京：人民體育出版社，1990.

[2] 李權(quán).體育課學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的原因及預(yù)防對(duì)策[J].中小學(xué)管理，2000（10）：26-27.

[3] 段世杰，周銘共.田徑[M].北京：人民體育出版社，1999.

[4] 郭延民，羅超毅.田徑[M].北京：中國(guó)體育報(bào)業(yè)總社， 2003.

[5] 賈杰亞.大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查分析[J].臨床與實(shí)踐. 2005（16）.

[6] 崔俊臣.大學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)[M].哈爾濱：哈爾濱工業(yè)大學(xué)出版社，1999.

[7] 姚鴻恩.體育保健學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2003.