手術法治療仔豬直腸脫出

郝小東

摘 要：仔豬直腸脫出指的是仔豬直腸末端黏膜的一部分或大部分脫出于肛門之外，不能自主縮回。本病用手術法治療為主，中西藥物配合治療為輔，可獲得良好療效。

關鍵詞：仔豬；手術法；治療；預防

中圖分類號：S858.28 文獻標志碼：C 文章編號：1001-0769（2018）03-0033-02

仔豬直腸脫出指的是仔豬直腸末端黏膜的一部分或是大部分脫出于肛門之外，不能自主縮回。本病是仔豬的一種常見病，常見于瘦弱病久的仔豬，可用手術法治療。筆者用手術法治療病例22例，成功18例，治愈率達81%。

1 病因

仔豬直腸脫出見于仔豬便秘、直腸炎癥、長期腹瀉后。在發病中，長時間的腹瀉導致的直腸脫出占總發病數的70%，尤其是長時間腹瀉后發生便秘最容易發生本病。在腹瀉時發生腸炎，炎癥蔓延至直腸組織，也容易發生本病。發生腹瀉的仔豬由于發病時間長，體質虛弱，中氣不足，導致直腸脫出。飼養管理不善是直腸脫出的另一個原因。飼料單一、營養缺乏、營養物質比例不當（如飼料中的鈣磷比例不當），尤其是長時間飼喂單一飼料，飼料中粗纖維含量過高導致仔豬便秘，引發直腸脫出。

2 癥狀

仔豬直腸末端黏膜脫出于肛門外，在肛門外可見到暗紅色、黑紅色半圓球形、橢圓形表面有輪狀皺褶、中央有一開口的柔軟突起物。仔豬臥下后不明顯，站立時明顯。病程稍長，脫出物顏色變黑變暗，表面沾有糞便、草渣等污物，如糞便球粘在肛門上。脫出的直腸黏膜瘀血、水腫、體積變大。脫出時間越長，黏膜表面越干裂，表面有纖維素薄膜。直腸黏膜表面裂開，剝開黏膜，黏膜下出血、充血、糜爛、壞死，甚至直腸破裂、穿孔。仔豬精神沉郁，呆立，食欲減退，排糞困難，頻頻怒責。

3 治療

3.1 手術整復法

3.1.1 黏膜處理

側臥保定仔豬，將直腸黏膜脫出部分用0.1%高錳酸鉀溶液或2%明礬溶液清洗，除去表面污物，用適量明礬粉末揉搓、輕擠、擠出水腫液，再徹底刮擦清除黏膜壞死組織。后用生理鹽水沖洗干凈。表面撒布明礬粉末。

3.1.2 還納直腸黏膜

用拇指、食指、中指，左右手互相配合，輕輕擠壓推送，把脫出黏膜送回到肛門內。

3.1.3 縫合

在肛門周圍進行袋口縫合，收緊縫線時，留一個大拇指大小的排糞口。一般經過7 d～ 10 d可拆線。

3.2 輔助治療

對于直腸黏膜受損嚴重的，在手術法整復后可用魚腥草注射液2 mL～5 mL，青霉素 80萬IU，混合肌肉注射，2次/d，連用3 d。用頭孢噻呋鈉0.5 g，魚腥草注射液2 mL～ 5 mL，混合肌肉注射，1次/d，連用3 d。對于病情不太嚴重的，可在飼料中添加補中益氣散，用炙黃芪50 g、炙甘草40 g、黨參50 g、當歸40 g、陳皮30 g、升麻30 g、柴胡30 g、炒白術40 g，研為細末混勻，每天15 g，飼喂20 d。

4 典型病例

2016年5月，我鄉王某報稱其飼養的一頭仔豬接連幾天食欲不好、呆立、頻頻排尿、怒責、顫抖。發現仔豬肛門上粘有暗黑色圓形物。經獸醫詢問得知畜主給仔豬長時間單一飼喂麩皮，仔豬有輕度腹瀉現象。現場檢查，仔豬體溫39.0 ℃、呼吸正常，仔豬肛門外圓形物突出物非糞便，表面干硬干裂但有彈性，上有皺褶和小孔。剝掉表面干硬物，其下組織充血、出血、糜爛。獸醫確定為仔豬直腸脫出。用手術整復法，配合肌肉注射青霉素魚腥草注射液，飼料中添加中藥補中益氣散。10 d后拆縫線，20 d后再無復發，痊愈。

5 預防

仔豬直腸脫出是由于飼養管理不當，或是長期腹瀉引起，因此可加強飼養管理。給仔豬飼喂營養豐富且全面的配合飼料，避免長時間飼喂單一、粗纖維含量高、鈣磷比例不當、難于消化的飼料。在日常管理中，防止仔豬腹瀉癥的發生，尤其是長時間的腹瀉。如整群在腹瀉后發生多例，可在飼料中添加中藥補中益氣散，長期飼喂，以有利于仔豬體力恢復，疾病的康復。

6 小結

仔豬直腸脫出是仔豬長發病之一，其發病原因是飼養管理不善，預防以加強飼養管理為主，治療以手術整復法為主，以藥物輔助治療為輔。在手術治療中關鍵是早發現，早治療。手術成功的關鍵是回送直腸黏膜輕柔徹底，縫合留糞道合理。配合中藥補中益氣散回陽補氣，西藥抗菌消炎，會獲得良好的療效。如果仔豬直腸脫出的部分時間太長，已發生穿孔和糜爛或引起仔豬直腸脫出的腹瀉由惡性傳染病引起，則愈后不良。