優質護理干預在內鏡下黏膜切除術治療結腸息肉患者護理中的應用效果

韋雪

【摘 要】 目的：研究優質護理干預在內鏡下黏膜切除術治療結腸息肉患者護理中的應用效果。方法：選取2015年6月至2017年12月在本院內窺鏡科采用內鏡下黏膜切除術進行診治的60例結腸息肉患者，隨機分為兩組。對照組采用內鏡下黏膜切除術常規護理，觀察組采用優質護理。比較兩組結腸息肉患者的臨床治療效果。結果：觀察組結腸息肉患者的治療有效率為93.33%（28/30），明顯高于對照組的73.33%（22/30）（P<0.05）。結論：在內鏡下黏膜切除術治療結腸息肉患者的護理中應用優質護理干預可以顯著提高治療效果。

【關鍵詞】 優質護理干預；內鏡下黏膜切除術；結腸息肉；護理效果

結腸息肉指的是結腸或胃局部黏膜組織因為上皮細胞異常的過度增長而造成局限性隆起，且向胃部或者腸腔內突起，包括腺瘤樣息肉、炎性息肉和錯構瘤型息肉等[1-2]。臨床治療結腸息肉的常用方法為內鏡下黏膜切除術。本研究主要探討了優質護理干預在內鏡下黏膜切除術治療結腸息肉患者護理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月至2017年12月在本院內窺鏡科采用內鏡下黏膜切除術進行診治的60例結腸息肉患者，隨機分為兩組，觀察組30例，男19例，女11例；年齡17～82歲，平均（46.39±11.24）歲；病程1～28個月，平均（7.23±1.65）個月；直徑0.7～2.6cm，平均直徑（1.52±0.47）cm；結腸多發性息肉16例，結腸單發性息肉14例。對照組30例，男18例，女12例；年齡17～82歲，平均（45.93±12.65）歲；病程1～28個月，平均（7.38±1.42）個月；直徑0.7～2.6cm，平均直徑（1.64±0.35）cm；結腸多發性息肉17例，結腸單發性息肉13例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組采用內鏡下黏膜切除術常規護理。觀察組采用優質護理，手術前常規檢查患者的血小板、血常規和凝血時間，檢查結果正常方能進行內鏡下黏膜切除術治療；認真向患者及其家屬講解內鏡下黏膜切除術治療結腸息肉的目的、關鍵步驟、方法和注意事項，以緩解患者的擔心和顧慮；術前1d對患者不限制飲食，午夜時進行嚴格的禁食，指導患者于晚上12點口服硫酸鎂，服用的具體劑量為35g，然后飲用1500mL溫水對腸道進行清潔；術后患者若發生便血、腹痛劇烈、出血量多、出冷汗、面色蒼白、脈速降低、血壓降低等情況，應第一時間報告臨床醫師進行對癥處理；備齊各類搶救藥品以及氣管插管、呼吸機等搶救器械；手術完成后叮囑患者禁止進行劇烈的運動，應當臥床休息1d，禁食1d后若未發生異常，則可以從流質飲食逐步過渡為普通飲食，手術后的2w內禁止進行重體力勞動和劇烈活動。

1.3 觀察指標

比較兩組結腸息肉患者的臨床治療效果，判斷標準：1）治愈：經過內鏡手術治療后，患者的胃鏡檢查結果表明息肉全部消失，嘔吐、腹脹以及腹痛等臨床表現全部消失；2）顯效：經過內鏡手術治療后，患者的腸鏡檢查結果表明息肉體積縮小范圍大于70%，嘔吐、腹脹以及腹痛等臨床表現明顯緩解；3）有效：經過內鏡手術治療后，患者的胃鏡檢查結果表明息肉體積縮小范圍為30%～69%，嘔吐、腹脹以及腹痛等臨床表現出一定程度的緩解；4）無效：經過內鏡手術治療后，患者的胃鏡檢查結果表明息肉為出現任何程度的縮小。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0軟件，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗，組間率的比較用χ2檢驗，以P<0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

觀察組結腸息肉患者的治療有效率為93.33%（28/30），明顯高于對照組的73.33%（22/30）（P<0.05）。見表1。

3 討論

結腸息肉是臨床消化內科的一種常見疾病，其中部分息肉會發生癌變，而內鏡下結腸息肉切除能發揮早期治療的效果[3-4]。結腸息肉患者的臨床癥狀一般并無特異性，主要表現為便秘、腹痛、便血以及腹瀉等。內鏡下黏膜切除術治療結腸息肉具有切割止血可以同步進行，愈合快、息肉切除得較為徹底、迅速、能全瘤送病理檢查、無需住院以及安全等多種優點而獲得臨床廣泛的應用[5-6]。優質護理干預以患者的需求作為核心，以患者的臨床實際病情作為基礎，充分體現出以人為本的護理服務理念，制定出具有針對性的護理干預計劃，為患者提供舒適且優質的護理干預措施，從而可以有效改善護理工作的質量[7]。本研究結果發現，觀察組結腸息肉患者的治療有效率為93.33%（28/30），明顯高于對照組的73.33%（22/30）（P<0.05）。表明優質護理干預在內鏡下黏膜切除術治療結腸息肉患者的護理中應用效果較為顯著。

綜上所述，在內鏡下黏膜切除術治療結腸息肉患者的護理中應用優質護理干預可以顯著提高治療效果。

參考文獻

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[2] 李香姬，李月晶，劉洋.無痛結腸鏡下行結腸息肉高頻電切除術患者的護理效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（44）：243-244.

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