臨床內科2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床分析

王艷梅

[摘要] 目的 分析影響心腦血管疾病發生的因素。 方法 選取2016年1月—2017年6月收治的患者120例，分為對照組和觀察組，對比兩組患者的基本資料研究相關影響因素；將觀察組分為A組和B組，A組患者采用常規治療，B組則適當加強護理干預，對比兩種治療方案的效果，比較兩組患者治療前后的血糖變化情況。結果 誘發心腦血管并發癥發生的因素較多，飲食結構失衡和不良生活作息習慣是最為根本的主要因素；B組治療總有效率顯著低于A組，而且其血糖改善情況明顯優于A組；差異有統計學意義（P<0.05）。結論 加強護理干預效果顯著，有助于患者病情的恢復和預后改善，能夠有效降低心腦血管并發癥發生率。

[關鍵詞] 糖尿病；心腦血管疾病；治療效果

[中圖分類號] R587.2；R743.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）12（b）-0012-02

[Abstract] Objective To analyze the influence factors of cardiovascular diseases. Methods 120 cases of patients from January 2016 to June 2017 were selected and divided into two groups， and the related influence factors were compared between the two groups， the group A used the routine therapy， while the group B properly enhanced the nursing intervention， and the treatment effect was compared between the two groups， and the changes of blood glucose before and after treatment were compared between the two groups. Results The induced factors of complications of cardiovascular diseases were most， and the imbalanced dieting structure and bad work and rest habits were the most fundamental factors， and the total treatment effective rate in the group B was obviously lower than that in the group A， and the improvement situation of blood glucose was obviously better than that in the group A， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The enhancement effect of nursing intervention is obvious， which contributes to the recovery and prognosis improvement of patients and effectively reduce the incidence rate of complications of cardiovascular diseases.

[Key words] Diabetes； Cardiovascular disease； Treatment effect

糖尿病嚴重危及患者的生命健康安全和生活品質，而且糖尿病還是多種器官或其他內科疾病發生的獨立危險因素，容易誘發多種并發癥的發生。心腦血管疾病是臨床上常見的并發癥，合并糖尿病能夠明顯加重患者的病情，增加患者的死亡風險，使得臨床治療難度增加[1]。該文選取2016年1月—2017年6月期間收治的120例患者為研究對象，重點研究了導致心腦血管并發癥發生的相關影響因素及原因，根據具體的因素和原因制定合理有效的治療預防措施，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院于收治的2型糖尿病患者120例，按照患者是否合并患有心腦血管并發癥分為對照組和觀察組，然后將觀察組患者隨機分為A組和B組，對比A組和B組患者的基本資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 臨床病例選擇標準

①所選患者的臨床癥狀和檢查結果均符合相關疾病的診斷標準[2]；②所選患者均無其他嚴重的器官或內科病變，無治療禁忌證；③所選患者均無精神或認知障礙，自愿參與該研究。

1.3 方法

調查分析所有患者的基本資料，包括以往治療方案、疾病史、患病病程、生活習慣等，分析影響心腦血管并發癥發生的相關因素；給予A組和B組患者不同的治療護理方案，A組患者均給予必要的藥物治療，服用二甲雙胍聯合注射甘精胰島素治療糖尿病，根據罹患心腦血管疾病的類型給予不同的對癥治療，軟化患者的血管、防治血栓的形成，促進血液的流通維持正常的血液供應等[3]；B組患者則同時給予必要的護理措施干預，加強對患者的知識健康教育和心理護理，提高患者的治療依從性，加強對患者的飲食控制干預等。

1.4 療效評價和觀察指標

對比觀察組和對照組患者的基本資料，了解誘發心腦血管并發癥發生的影響因素；對比A組和B組患者的治療效果，分設顯效、有效和無效3個級別；對比A組和B組治療前后血糖水平的變化情況。

1.5 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件統計分析資料；其中選擇[n（%）]表示計數資料，通過χ2進行相應檢驗；（x±s）表示計量資料，通過t進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組和對照組患者基本資料的對比

對照組和觀察組的基本資料，詳見表1、表2。

2.2 兩種治療方案有效程度的比較

B組的總有效率明顯高于A組，結果見表3。

2.3 A組和B組治療前后血糖變化情況的比較

兩組均較治療前有所改善，但是B組的改善幅度明顯優于A組，差異有統計學意義（P<0.05），結果詳見表4。

3 討論

該研究主要針對誘發心腦血管疾病發生相關因素進行分析，發現飲食結構不合理、生活作息不規律等是導致并發癥發生的主要原因。喜食油膩或甜食不僅能夠加重患者的糖尿病病情，而且還有引起肥胖，增加體內脂肪堆積量，進而導致體內多種物質代謝失衡，誘發血脂異常等疾病，增加心腦血管疾病發生風險[4]，由此可見要想降低并發癥發生率，延緩患者病情惡化的進程，調整患者的飲食結構，幫助患者養成良好的飲食習慣也極為重要。

該研究結果證實，在內科治療的基礎上聯合護理干預效果更為理想，有助于患者病情的快速恢復，能夠有效預防或減輕心腦血管疾病發生或惡化的速度，對于改善疾病預后具有重要的積極意義；而且護理干預能夠明顯提高患者的治療依從性，可以有效保障治療方案的最佳效果，能夠明顯增強治療效果，大幅降低患者的血糖水平。該研究采用的護理干預主要包括知識健康教育、心理教育和飲食干預等，能夠讓患者了解糖尿病的發生原理，明確日常生活中應該注意的問題，能夠顯著提高患者的自我護理防護能力[5]，而且其能夠有效干預患者的飲食和生活作息，能夠從根源上降低心腦血管病變發生的風險，有效保障患者的生命健康安全。總而言之，聯合治療護理方案效果顯著，優勢明顯，值得在臨床上廣泛推行。

[參考文獻]

[1] 魏書孌.內科觀察及治療2型糖尿病合并心腦血管病臨床分析[J].中國現代藥物應用，2014（24）：127-128.

[2] 冉娟.2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護理[J].大家健康，2014（4中旬版）：267-267.

[3] 趙瑛華，孫濤.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療體會[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（14）：33-34.

[3] 李悅森.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療[J].醫學信息，2013（11）：296，297.

[4] 孫海明，單鵬達.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療[J].糖尿病新世界，2015（4）：128，130.

[5] 羅北，侯巧玲.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015（10）：102-103.

（收稿日期：2017-09-20）