“人格”的中醫學界定

牟翔宇 張浩 高明周

摘 要：目前，生物—心理—社會醫學模式已經成為國內外研究的前沿領域，眾多學者已經將觸角延伸到心理學領域，心理現象中最重要的一環就是人格特征。西方的心理學研究起步早，發展迅速，相關人格理論繁多。雖然中醫學歷史悠久，理論豐富，相關典籍多有涉及，但概念容易混淆。文章通過挖掘“人格”內涵，梳理“人格”在中醫學中的界定和表達，發現傳統中醫理論中并不缺少對于人格及相關概念的描述，而且針對不同人格的個體所表現出來的不同體質以及不同致病因素有著較為系統的論述與臨床治療方法。針對現代社會出現的新型疾病，以傳統中醫理論為基礎進行探討，以期為“人格”術語在中醫學的規范應用提供一些思考。

關鍵詞：個性氣質論，個性，性格，體質

中圖分類號：N04；H059；R229文獻標識碼：ADOI：10.3969/j.issn.1673-8578.2018.02.008

Abstract： At present， the biologicalpsychologysocial medical model has become the frontier of research in China and abroad， and many scholars have extended their antennae to the field of psychology， in which “personality” is the most important part. In western， psychology research starts early， develops rapidly， and derives various theories. Although Chinese medicine has a long history and rich theories on “personality”， it is easy to confuse the concepts of this term. Based on the definition and expression of “personality” in traditional Chinese medicine （TCM）， we discussed the connotation of “personality” and provided some thoughts on the standardized use for this term in TCM.

Keywords： theory of personality temperament， personality， character， constitution

講到“人格”一詞不得不提心理學，心理學雖起源于西方，但中醫學并不缺少心理學知識。personality即為人格，來自拉丁文persona，原義是面具，特指演員在舞臺佩戴的面具，用以顯示人物特征，類似于京劇臉譜。該詞非常抽象而且內涵廣泛，帶有歧義，是一個沒有公認定義的概念，但卻十分值得研究探索[1]，并且不再局限于心理學領域。根據研究角度、目的等不同，陸續涌現出不同的人格理論流派[2]，國內外各有不同，各有所重。

一 現代心理學界定

人格心理學家奧爾波特（G. W. Allport）說過，人格有多達50種定義，主要集中在哲學和社會科學領域，而在心理學領域，主要有本質性定義（definition in terms of the essence of the person）、區別性定義（definition in terms of distinctiveness）、羅列式定義（omnibus definition）、綜合性定義（integrative and configuration definition）、層次性定義（hierarchical definition）、適應性定義（definition in terms of adjustment）6種定義[3]，均強調了人格的整體性、獨特性、代表性。研究方法不再局限于橫向研究，縱向研究也備受重視，目前人格測量的專用工具是艾森克人格問卷[4]。

特色的社會自我即是人格，是個體適應環境的綜合，包括氣質、性格、體質、情緒、態度、動機、能力、需要、興趣、價值觀，是在先天遺傳素質的基礎上，經過社會化過程形成的，表現為自我的連續性和一致性[5]。

二 中醫學界定

中國古代沒有“人格”一詞，中醫古籍中雖然并沒有出現，但在中國傳統文化思想中并不缺少，古文獻中多用“個性”“秉性”“氣質”等詞表示，可以看出，相關人格描述滲透著中醫學獨特理論思維。

1.中醫人格之源

中醫認為，精為人格之始基。《黃帝內經》[6]記載：“人之始生，……以母為基，以父為楯。”子代人格、體質特征最先來自父母的先天之精，即所謂“生之來謂之精”，并逐漸形成于后天環境中。“兩精相搏謂之神”，現代醫學也表明，人格與遺傳密切相關。《黃帝內經》曰：“血氣以通，其氣在下，故好走，……五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。”可見人格以臟腑氣血為紐帶，臟腑氣血的陰陽盛衰影響著人格。

2.中醫人格體質論

與心理學“人格”相對應的中醫學術語是“氣質”，因兩者概念極似，學者往往混用“氣質”和“人格”，中醫的“神”可以理解為“人格”，“形”可以理解為“體質”。

氣質學說歷經數代醫家不斷發展，是對中醫形神理論的高度概括，反映出中醫獨特的理論體系。中醫體質分為9種：氣郁質、特稟質、平和質、陰虛質、陽虛質、氣虛質、痰濕質、血瘀質、濕熱質[7]。不同體質有不同人格特征，如氣虛質、氣郁質易患抑郁癥，特稟質易敏感等。

中醫人格體質論源于《黃帝內經》，人格、體質相關描述是以中醫“形神合一”理念為依托建立起來的心身相關學說，對中醫學、中醫心理學關于心身的形成、發展、相互影響的認識及心身疾病的預防治療有重要意義。

3.中醫人格分型

（1）五態人格

《黃帝內經》對人格分型有著詳盡的記載，《靈樞·通天第七十二》奠定了五態人格的基石，發揮“陰陽學說”優勢，將人分為平和、太陽、少陽、太陰、少陰五種，這對于調節陰陽、平和氣血有指導意義。中醫人格測評利用五態人格測驗表，通過得分判斷個體總體性格，尋找適合個體的最佳性格趨向[8]，有較好的信度和效度。以陰陽多少來劃分人格的分類模式，對于指導中醫治療，與臨床治療緊密結合意義重大。

（2）五行人格

依據五行學說劃分人格分類為木、火、土、金、水5型，按照五音再分為5小型，共25型，在臨床此分類法具有一定作用，如“木形人有才”“金形人靜焊”“水形人不敬畏”“火形人多慮”“土形人不喜權勢”。中醫認為五臟決定人體的生理病理征象，“五臟皆小者，少病，苦焦心，大愁憂”，“五臟皆大者，緩于事，難使以憂”，這是《黃帝內經》對五臟體態特征下的人格特點的詳細描述，五臟決定人格，脾土貞固、肺金勇敢、肝木弘毅、心火處理、腎水通微。

個體在心理層面上的整體特征是人格的最好體現，當代心理學學科研究的重點也是人格心理學，是探討個體情感、需求、認知、行為和意志的復雜學科，具有整體性和唯一性[9]，這契合了中醫對心身整體性的認識。

三 中醫人格的應用

現代生活方式帶來了很多疾病，針對性地開展防治，辨析中醫人格類型，對于發揮中醫“因人制宜”優勢，揭示個體差異與健康關系的機制，進而探索不同疾病的發病傾向，更好地服務人類健康意義重大。

調查發現婦女一旦進入更年期，即使原本平和質，表達太陰、少陰、太陽人格特征的概率也大大增加，此時體質多表現為陽虛質、血虛質、陰寒質[10]，探究人格、體質的相關性，進而為更年期婦女養生保健提供新的方向。

睡眠質量受到人格特質影響，將不寐分為：痰擾神昏不寐、肝郁化火不寐、心膽氣虛不寐、陰虛神清不寐等，根據不同人格因人制宜，更好地指導臨床，起到事半功倍的效果[11]。

網癮交往障礙患者按照陰陽分型，發現其在抑制控制能力方面存在統計學差異。揭示陰陽人格對抑制控制的影響及腦電生理學證據，嘗試通過抑制控制機能來降低損害、戒除網癮[12]可能是新的嘗試。

四 結 語

綜上可見，中醫很重視對人格的深入探討。如果將中醫學中蘊含的豐富人格思想進行分類，不僅可以深入拓展中醫學理論，更是對疾病預防和養生保健的指導，意義深遠，這樣才更具現實意義，當今社會情志致病空前上升，研究中醫人格，有廣闊的應用前景，應當進一步發掘和整理。

參考文獻

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[11] 譚健成. 大學生中醫體質類型、人格心理與睡眠質量的關系研究[D]. 廣州：廣州中醫藥大學， 2014.

[12] 張伯華， 王玥， 楊永信，等. 基于中醫人格分型的網癮交往障礙者抑制控制能力的ERP研究[J]. 山東大學學報：醫學版， 2016， 54（11）：76-81.