氯吡格雷、阿司匹林聯合治療老年短暫性腦缺血發作的效果分析

王其霞

【摘 要】目的：討論氯吡格雷、阿司匹林聯合治療老年短暫性腦缺血發作的效果分析。方法：現隨機選取2015年12月-2016年5月我院治療患者76例，隨機分成實驗組和對照組各38例，實驗組給予氯吡格雷、阿司匹林聯合治療，對照組僅給予阿司匹林治療，觀察兩組患者的治療效果。結果：實驗組患者的治療有效率為97.36%，效果明顯優于對照組的81.57%，組間差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。結論：在老年短暫性腦缺血發作治療中，可采取氯吡格雷、阿司匹林進行治療，其臨床效果顯著，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】阿司匹林；氯吡格雷；治療效果

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-02

老年短暫性腦缺血發作是常見的反復性腦局部供血障礙，從而導致患者由于供血區短暫性障礙，主要臨床特征為：感覺障礙、短暫失語、癱瘓，每次幾分鐘-h/1發作，不超過h/24即可恢復，需要進行及時有效的干預，從而阻斷腦缺血進展，從而達到腦梗死的致殘機率和發生機率可有效的降低的目的[1]。為此在本次調查中采取了氯吡格雷、阿司匹林聯合治療的方法，并對本方法的治療效果進行總結和分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 現隨機選取2015年12月-2016年5月在我院治療患者76例，隨機分成實驗組38例、對照組38例，實驗組給予氯吡格雷、阿司匹林聯合治療，對照組僅給予阿司匹林治療，實驗組包含了男性患者18例，女性患者20例，年齡61-84歲，平均（72.5±2.3）歲；對照組患者包含了男性患者19例，女性患者19例，年齡62-83歲，平均（72.5±2.6）歲，兩組患者的性別、年齡等一般資料不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組給予口服阿司匹林（生產廠家：永信（昆山）藥品工業有限公司，國藥準字H19990212）治療，每天一次，每次mg/100，實驗組給予氯吡格雷、阿司匹林聯合治療，口服氯吡格雷（生產廠家：信立泰（深圳）藥業有限公司，國藥準字X20000542），每天一次，每次mg/75，兩組患者均治療一個月，在治療期間兩組患者均避免使用抗血小板等藥物。

1.3 療效觀察和評價 對兩組患者病發率進行對比和分析。對兩組患者發作的頻率進行對比和分析。對兩組患者的治療效果進行對比和分析。顯效：患者臨床癥狀基本消失，有效控制病情的發作；有效：患者臨床癥狀有明顯改善，有效減少病情的發作；無效：患者臨床癥狀無改善，病情發作無改善，治療有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 本次調查涉及數據均輸入spss13.0軟件進行處理，組間計數資料如患者年齡等應用（）表示，行t檢驗；計量資料如，行檢驗，P>0.05具統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者發病人數對比，實驗組患者發病人數為：1例、病發率為：3.8%，對照組患者發病人數為：7例、病發率為：18.42%，實驗組患者的病發率明顯優于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療后發病頻率對比，實驗組患者發病頻率為（月/次）0.52±0.27，對照組患者發病頻率為（月/次）1.76±1.21，實驗組患者的發作頻率明顯優于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者治療有效率對比，實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

短暫性腦缺血發作是臨床中常見的疾病之一，主要治療方式為藥物治療，屬于腦血管類疾病，主要是由患者患有高血脂、高血壓、動脈粥樣化所引起除此病癥外，血液凝固障礙、頸椎病、腦血流動力障礙也可以引發此病[2]，根據有關資料證實有60%患者是由動脈粥樣化所引起本病，具有感覺障礙、短暫失語、癱瘓等特點[3]，以上癥狀在患者發作min/5之內就可達病發高峰，患者一次病情發作時間可在min/5-20內持續，最長病情發作時間不超過h/24，病情可反復，患有此病的患者第一年中發生腦卒中的機率高于一般人群13-16倍，在5年之內竟高達7倍之多，對患者的生存質量明顯的降低。在本次研究中采用的是氯吡格雷、阿司匹林聯合治療，藥物司匹林對血小板的聚集和釋放進行控制，對微循環、血液流變學可起到改善的作用，對血漿粘度可有效的降低，對血栓可起到抵抗的作用，藥物氯吡格雷對血小板的聚集進行更好控制，對血小板受體和二磷酸腺苷的結合起到一定阻止的作用，兩種藥物聯合治療，效果顯著。在本次治療中也發現，實驗組患者的治療有效率為97.36%，效果明顯優于對照組的81.57%，組間差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在短暫性腦缺血發作的治療中，可采取氯吡格雷、阿司匹林進行治療，其臨床效果顯著，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

焦驥.對急性心肌梗死患者使用阿司匹林和氯吡格雷迚行治療皀臨床效果分析[J].當代醫藥論叢，2016，14（9）：178-179.

劉新敏.氯吡格雷與阿司匹林聊合治療急性心肌梗死臨床效果分析[J].工企醫刊，2014，27（2）：655-656.

湯小姣.阿司匹林聯合氯吡格雷治療短暫性腦缺血發作療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志，2014，17（19）：10.