循證護(hù)理在麻疹患者中的應(yīng)用

陳春玲 高紅巖

【摘 要】目的：分析并研究對于麻疹患者在進(jìn)行治療的過程中應(yīng)用循證護(hù)理所取得的效果。方法：本研究選擇采用分組對照方法進(jìn)行調(diào)查和研究，所有研究對象均為我院收治的麻疹患者，患者入院時(shí)間為2016年12月到2017年12月，本研究選擇其中的35例患者作為對照組，對照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合常規(guī)護(hù)理，同時(shí)選擇同期的35例患者作為本研究的觀察組，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上，為患者配合循證護(hù)理，評價(jià)兩組患者護(hù)理的效果，并做比較。結(jié)果：對本研究兩組患者護(hù)理結(jié)束之后患者的平均退熱時(shí)間、患者的平均退診時(shí)間和平均住院時(shí)間進(jìn)行比較，觀察組和對照組兩組患者之間存在差異性，而且觀察組明顯比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對于麻疹患者在進(jìn)行治療的同時(shí)，為患者采用循證護(hù)理干預(yù)可以有效的提升患者治療的效果，促進(jìn)患者更好的恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理；麻疹患者；護(hù)理效果

【中圖分類號】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）01-0-01

臨床上麻疹是十分常見的一種急性呼吸道疾病，這種病情是因?yàn)槁檎畈《径鴮?dǎo)致的。麻疹具有較高的傳染性，可在一年四季任何季節(jié)發(fā)病，特別多見于冬季和春季兩個(gè)季節(jié)，兒童是這種病情的最主要高發(fā)群體[1]?；颊咴诎l(fā)病以后存在有發(fā)熱情況、畏光情況，甚至存在有咳嗽流涕，患者結(jié)膜存在充血情況，患者全身存在斑疹，還有一部分患者可能會(huì)合并有肺炎和心力衰竭等情況。針對于患者的實(shí)際情況，在對患者進(jìn)行治療時(shí)必須為患者配合有效的護(hù)理措施進(jìn)行糾正。本研究針對于此主要分析對于麻疹患者在治療同時(shí)配合循證護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的效果，并且將主要的研究情況作出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有選擇的研究對象均為我院收治的麻疹患者，患者的入院時(shí)間為2016年12月到2017年12月，選擇期間的35例患者作為本研究的對照組，對照組患者當(dāng)中，男女比例為17：18，患者的年齡區(qū)間為3歲到78歲，平均年齡為（32.8±13.5）歲；本研究選擇同期的35例患者作為觀察組，觀察組患者當(dāng)中，患者的男女比例為19：16，患者的年齡區(qū)間為3歲到65歲，平均年齡為（33.4±14.6）歲。所有患者經(jīng)過臨床檢驗(yàn)和診斷均被確診為麻疹患者，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組患者的臨床資料，并作比較，本研究兩組患者之間沒有差異性，具有可比性。

1.2 方法

對于本研究所有患者，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行常規(guī)治療，對照組患者在此基礎(chǔ)上配合常規(guī)的護(hù)理，具體方法因篇幅有限，不做詳細(xì)贅述。對本研究的觀察組患者配合循證護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體的護(hù)理方法如下：

①傳播途徑護(hù)理：麻疹患者在出現(xiàn)麻疹，5日后存在有傳染性，患者會(huì)經(jīng)過口、鼻、咽、氣管等分泌物中所存在的麻疹病毒進(jìn)行傳染，所以麻疹患者自身就是麻疹的主要傳染源，可以通過飛沫傳播，也可以通過咳嗽和打噴嚏等方式進(jìn)行傳播。降低這種傳染率的主要方法就是避免交叉感染，臨床需要針對麻疹的傳播途徑進(jìn)行積極的預(yù)防控制，將患者放置在單間中進(jìn)行隔離處理，家屬和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房時(shí)，需要佩戴口罩，與患者進(jìn)行接觸，以后應(yīng)該進(jìn)行消毒洗手。為患者選擇采用1000mg/L的含氯消毒液，對于患者的咽部分泌物進(jìn)行浸泡，同時(shí)在半小時(shí)后傾倒[2]。

②發(fā)熱護(hù)理：需要對于患者住院的病房，溫度進(jìn)行控制時(shí)，溫度在18℃到22℃，為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境，保證房間內(nèi)具有良好的濕度，濕度控制在50%到60%。叮囑患者應(yīng)該絕對的臥床休息期間需要大量飲水，一直到患者皮疹消退為主。強(qiáng)化對于患者體溫檢測工作，如果患者體溫持續(xù)在39℃以上，需要對患者進(jìn)行降溫處理，如果患者體溫超過40℃，應(yīng)該為患者選擇采用布洛芬或者吲哚美辛栓劑等相關(guān)藥物進(jìn)行降溫處理。

③并發(fā)癥和皮膚護(hù)理：如果患者存在合并肺炎等癥狀，需積極的為患者選擇采用清熱解毒的藥物進(jìn)行干預(yù)，做好對患者的抗感染和霧化吸入的對癥支持治療。如果患者存在有并發(fā)心力衰竭，需要叮囑患者絕對臥床休息，要減少患者的體力消耗，同時(shí)為患者進(jìn)行吸氧和霧化吸入等相關(guān)措施的干預(yù)，保證患者呼吸道通暢，強(qiáng)化對于患者皮疹色澤和分布情況的觀察了解患者的透疹情況，需要輔助患者更換內(nèi)衣，對患者進(jìn)行擦浴，如果患者存在有皮膚搔癢，需為患者進(jìn)行爐甘石洗劑和溶液劑等外涂處理。

④飲食護(hù)理：患者在出現(xiàn)出疹期存在有高熱情況，而且機(jī)體會(huì)損失較大的水分，患者存在有咳嗽和體力消耗情況，因此在飲食上應(yīng)注意為患者選擇采用清淡易消化的飲食，保證患者飲食的營養(yǎng)豐富，在飲食上盡量保證以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，同時(shí)要遵循少食多餐的原則。鼓勵(lì)患者多喝溫水，以便促進(jìn)排毒和退熱，恢復(fù)期需要適當(dāng)選擇高蛋白以及高熱量飲食，確保營養(yǎng)的正常供給，增強(qiáng)對患者抵抗力的維護(hù)。

⑤健康宣教：對于本研究的所有患者和患者家屬進(jìn)行指導(dǎo)，使患者出院后合理的進(jìn)行飲食喂養(yǎng)，出院之后應(yīng)該幫助患者對于居住的環(huán)境做好換氣通風(fēng)的工作，如果患者為兒童應(yīng)該做好母乳喂養(yǎng)，玩具和相關(guān)的衣服被褥，經(jīng)常進(jìn)行消毒，暴曬處理，有效的預(yù)防相關(guān)病毒的傳播，避免帶兒童到擁擠或者是公共場所，避免患者與麻疹患兒直接接觸，要防止麻疹的暴發(fā)流行。

2 結(jié)果

對本研究兩組患者護(hù)理結(jié)束之后患者的平均退熱時(shí)間、患者的平均退診時(shí)間和平均住院時(shí)間進(jìn)行比較，觀察組和對照組兩組患者之間存在差異性，而且觀察組明顯比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請參見表1所示。

3 討論

本研究主要分析循證護(hù)理對于麻疹患者進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)所取得的效果，從本研究結(jié)果中能夠看出，觀察組患者的護(hù)理效果比對照組更好，證實(shí)了循證護(hù)理應(yīng)用的價(jià)值。綜上所述，對于麻疹患者在進(jìn)行治療的同時(shí)，為患者采用循證護(hù)理干預(yù)可以有效的提升患者治療的效果，促進(jìn)患者更好的恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

潘云峰，朱菊華，周新鳳，呂美英，姜林仙.循證護(hù)理在麻疹患者中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2016，2（09）：88-90.

孫瑩，馮淑宏.麻疹的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（34）：159-160.