柔性管理在婦產科護理管理中的應用方法及應用價值體會

徐莉

[摘要] 目的 分析柔性管理在婦產科護理管理中的應用方法及應用價值。方法 選取該院婦產科40名護理人員作為研究對象，于2017年6月擬定實施柔性管理措施，觀察2017年6月—2018年6月一年期間婦產科的護理質量，并采集2016年5月—2017年5月相關數據作為對照指標，分析柔性管理措前后婦產科護理管理效果。結果 柔性管理后，婦產科護理基礎護理質量評分為（95.4±2.5）分，護理技術評分為（94.8±2.9）分，護理環境質量評分為（93.8±3.5）分，護理服務質量評分為（94.2±3.2）分，各項數據均高于管理前（P<0.05）;柔性管理后，患者投訴事件發生率為5%（2例），明顯低于管理前的20%（8例），數據比較差異有統計學意義（P<0.05）;柔性管理后，患者的護理滿意度為96%（96例），明顯高于管理前的80%（80例），數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 柔性管理措施能夠有效提高婦產科護理管理質量，減少投訴事件的發生，提高患者的護理滿意度，具有較高的臨床應用價值。

[關鍵詞] 柔性管理;婦產科;護理管理;應用方法;應用價值

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）12（c）-0045-02

婦產科是醫院護理工作較為繁忙的一個科室，尤其是隨著近幾年二胎政策的開放，婦產科護理任務日漸繁重，護理人員心理壓力有所升高，已經對臨床護理質量造成了嚴重的影響[1]。柔性管理是一種以人為中心的管理方式，柔性管理給予了被管理者極大的人性尊重，重視被管理者的心理需求和特點，是一種極具人性化特點的管理措施，近幾年在醫院管理中使用較為頻繁，并顯現出了良好的應用效果[2-3]。為進一步明確柔性管理在婦產科護理管理中的應用方法及應用價值，該院以婦產科40名護理人員作為研究對象，比較了柔性管理前后婦科產護理管理質量的變化情況，具體內容報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院婦產科40名護理人員作為研究對象，于2017年6月擬定實施柔性管理措施，觀察2017年6月—2018年6月一年期間婦產科的護理質量，并采集2016年5月—2017年5月相關數據作為對照指標。研究時間段內，該院婦產科護理崗位無人員流動情況。所選取40名護理人員中，有主任護師1名，副主任護師2名，主管護師4名，護士33名，所有護士均為女性，護士年齡19～46歲，平均年齡（27.4±2.1）歲，包括專科生16名，本科及以上學歷護士24名。此次研究獲得了全體護士以及醫院倫理委員會的批準，具備實施條件。

1.2 ?方法

2016年5月—2017年5月期間婦產科均按照科室所制定的管理意見和工作制度展開臨床護理和管理工作。2017年6月—2018年6月期間實施柔性管理，具體管理方式如下所述。

1.2.1 團隊建設 ?首先對科室護士進行專業技術培訓和思想道德教育，全面提高護士的專業素養和綜合素質。同時，在人員在職期間，定期展開新技術的學習和人員素質建設工作，持續性提高產科護士的職業素養。采取柔性考核機制，定期進行人員考核，督促科室護理人員不斷進行自我提升。

1.2.2 實施民主管理機制 ?改革傳統的一言堂管理方式，進而采用“群言堂”管理措施，充分給予基層護士話語權，鼓勵護士積極參與到科室護理管理中，為科室管理進言獻策。科室護理管理會議也可以邀請基層護士代表參與。

1.2.3 堅持公平公正公開的組織行為管理 ?在日常管理中，針對出現的護理問題，應當客觀地進行分析，杜絕主觀臆測或者僅聽取小部分人的意見，避免不公平處理現象的出現。發生不良護理事件時，堅決抵制以犧牲護士的合理利益來安撫患者，而要進行深入的調查取證，了解不良事件的始末，并作出公平公正的處理。

1.2.4 柔性的人力資源管理 ?在人力資源管理上，采用柔性的管理方式，將傳統定崗定員的管理方式轉變為以最大限度開發利用人力資源為原則的管理方式。深入了解護士的優勢和缺陷，積極開發護士的人力資源優勢，將其安排在最適合的崗位。同時，也可根據護士的生活需求進行崗位的合理設置。例如，針對家中有老人、患者或兒童需要照顧的護士，可盡量少地安排夜班，同時給予連續夜班人員一定的經濟補助，這樣既幫助解決了一部分護士的生活問題，又對給予了頂班護士經濟補償。

1.2.5 落實激勵機制 ?在柔性管理模式下，針對有優良表現的護士，可以給予一定的物質激勵或者精神激勵。例如設立優秀護士獎勵資金、優秀護士稱號、職業獎勵、薪資獎勵以及各類榜樣鼓勵等等。

1.3 ?觀察指標

使用自制的護理質量評量表評價柔性管理前后婦產科護理管理質量，該評量表包括基礎護理、護理技術、護理環境、護理服務四項內容，每項下設10個問答條目，采用10級評分方式，每項總分100分，分數越高代表護理質量越高。統計柔性管理前后科室投訴事件的發生率。分別抽取柔性管理前后100例患者對護理的滿意度進行評價，滿意度評價分為非常滿意、滿意和不滿意3個維度，由患者自主做出選擇，滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 ?統計方法

該次研究數據使用SPSS 20.0統計學軟件進行統計學分析，計數資料以（%）表示，計量資料以（x±s）表示，分別使用χ2和t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?柔性管理前后的護理質量分析

柔性管理后，婦產科各項護理質量評分均高于管理前（P<0.05）。見表1。

2.2 ?柔性管理前后患者投入事件發生率分析

柔性管理后，患者投訴事件發生率為5%（2例），明顯低于管理前的20%（8例），數據比較差異有統計學意義（χ2=4.114 3，P<0.05）。

2.3 ?柔性管理前后患者護理的滿意度分析

柔性管理后，患者的護理滿意度為96%（96例），明顯高于管理前的80%（80例）（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

柔性管理是一種以尊重員工人格和需求的人性化管理方式，建立在研究員工行為規律和心理的基礎之上[4]，是一種相對于強行管理措施的彈性管理方式，能夠將組織意識轉變為個人的自主行為，從而有效提高員工的工作積極性和工作投入度，讓員工自愿投入工作，努力實現組織所制定的工作目標。在婦產科護理管理中落實柔性管理措施，能夠將護士的被動投入轉變為主動投入，提高其工作積極性，從而提高護理質量。

該次試驗結果顯示：柔性管理后，婦產科護理基礎護理質量評分為（95.4±2.5）分，護理技術評分為（94.8±2.9）分，護理環境質量評分為（93.8±3.5）分，護理服務質量評分為（94.2±3.2）分，各項數據均高于管理前（P<0.05）。也就是說，在柔性管理之后，科室的護理質量有了明顯提升。這主要是由于：柔性管理下，組織善于聽取護士的心聲和建議，同時也考慮到了護士在工作中存在的實際困難，并致力于通過管理的調度幫助護士解決實際困難，從而使護士熱情高漲，擁有更多的精力投入到工作當中[5]。

在研究結果中還指出：柔性管理后，患者投訴事件發生率為5%（2例），明顯低于管理前的20%（8例），數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。柔性管理后，患者的護理滿意度為96%（96例），明顯高于管理前的80%（80例），數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。這一數據結果充分佐證了上述觀點，說明在柔性管理措施之下，隨著護理質量的提升，患者投入事件明顯下降，而護理滿意度顯著提高。可以說，柔性管理方式提高了護士的組織歸屬感，并實現了對人力資源的優化配置，護理管理質量自然得以提升。

綜上所述，柔性管理措施能夠有效提高婦產科護理管理質量，減少投訴事件的發生，提高患者的護理滿意度，具有較高的臨床應用價值，建議在婦產科推廣應用。

[參考文獻]

[1] ?趙立娟.柔性管理在婦產科護理管理中的應用方法及應用效果[J].河北醫藥，2015，37（15）：2390-2391.

[2] ?柏順敏.柔性管理在婦產科護理管理中的應用效果分析[J].中國衛生產業，2017，14（29）：6-7.

[3] ?顧姝鈺.柔性管理在婦產科護理管理中的應用方法及應用 效果分析[J].中國衛生產業，2018，15（3）：83-84.

[4] ?邵彩玉.柔性管理在婦產科護理管理中的作用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（8）：1493.

[5] ?孟昭林.柔性管理在婦產科護理管理中的應用效果探究[J].當代醫藥論叢，2017，15（16）：245-246.

（收稿日期：2018-09-29）