鹽酸氨溴索霧化吸入治療對老年慢性支氣管炎的臨床效果

梁梅花

【摘 要】目的：研究鹽酸氨溴索霧化吸入治療對老年慢性支氣管炎的效果。方法：選擇我院2015.9-2017.9收治的老年慢性支氣管炎患者100例，按照入院順序分為對照組與研究組各50例。對照組采用常規治療，研究組在對照組基礎上采用鹽酸氨溴索。對比兩組患者的治療效果與癥狀緩解情況。結果：研究組94.00%治療效果顯著優于對照組76.00%，研究組在癥狀消失時間各項指標上均顯著優于對照組，差異有統計學意義，P<0.05。結論：通過對老年慢性支氣管炎患者實施鹽酸氨溴索霧化吸入治療，患者的癥狀顯著得到改善。

【關鍵詞】鹽酸氨溴索；霧化吸入；老年；慢性支氣管炎

【中圖分類號】R563.1

【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2018）05-064-01

慢性支氣管炎是氣管、支氣管周圍組織產生的慢性炎癥，患者臨床表現為咳嗽、咳痰，發病可持續3個月[1]?；颊咄ǔＴ谖胗泻怏w與顆粒，包括感染病毒等情況下患病。肺氣腫是指支氣管氣道彈性下降，過度充氣，導致氣道壁破壞。而老年慢性支氣管炎肺氣腫屬于常見肺部疾病，發病率較高，影響老年患者肺功能[2]。不及時診治，會產生感染，使肺功能下降，延長患者痛苦，加重患者心理負擔，從而影響患者情緒，導致治療效果不夠良好，使患者生活質量不斷下降。本文研究鹽酸氨溴索霧化吸入在老年慢性支氣管中的應用，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015.9-2017.9收治于我院的老年慢性支氣管炎患者100例，按照入院順序分為對照組與研究組各50例。均經過臨床上專業醫師與常規臨床檢查確診為慢性支氣管炎，無其他疾病影響治療預后，所有患者自愿參與本次研究。排除臨床資料不全者，文盲或神智障礙者，有嚴重心、腦、腎等原發疾病者。其中對照組男26例，女24例，年齡為61-78歲，平均年齡為（67.7±4.6）歲；研究組男25例，女25例，年齡為62-79歲，平均年齡為（66.4±4.3）歲。對比兩組患者一般資料，無顯著差異，P>0.05，組間數據可進行對比。

1.2 方法 對照組采用常規治療，包括止咳化痰，及時保證患者呼吸通暢，積極控制感染。

研究組在對照組基礎上采用鹽酸氨溴索（由國藥集團國瑞藥業有限公司生產，國藥準字H20113358）霧化吸入，取15mg+生理鹽水10ml稀釋后給藥，tid。

1.3 觀察指標 療效判定標準[3]，顯效：患者臨床癥狀顯著得到緩解，濕啰音完全消失，分泌物明顯減少且炎性病灶基本被吸收；有效：患者臨床癥狀得到進一步緩解，分泌物有所減少，濕啰音減少；無效：患者基本癥狀無明顯改善甚至加重，分泌物較多?？傆行?（顯效+有效）/例數×100%。

1.4 統計學處理 采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療效果 對比兩組患者治療效果，研究組94.00%顯著優于對照組76.00%，差異有統計學意義，P<0.05，見表1。

2.2 對比兩組患者癥狀消失時間 對比兩組患者臨床癥狀消失時間，研究組在各項指標上均顯著優于對照組，P<0.05，見表2。

3 討論

老年慢性支氣管炎屬于臨床常見老年肺部疾病之一，患者在嚴重肺功能損害時容易發生感染，對肺功能造成嚴重損傷，影響患者情緒，降低生活質量，影響患者睡眠情況[4]。因此通過有效的治療，能夠有效改善患者的治療效果，加快患者康復能力，縮短治療時間，提高老年患者的生活質量。

對于病情嚴重老年患者甚至會出現睡眠障礙，治療效果變差則會進一步導致患者睡眠障礙，會形成惡性循環[5]。大多夜間患者常常無法入睡或者睡眠不足，患者休息會受到一定影響，對于患者治療以及恢復會受到一定干擾。慢性支氣管炎的常規治療一般包括止咳化痰，積極控制感染保證患者的呼吸通暢，但療效均不夠明顯。本文通過對兩組老年患者進行分組治療，結果顯示研究組94.00%顯著優于對照組76.00%，氨溴索能夠對肺泡形成一定的刺激，減少肺泡的萎縮。同時對細胞的表面活性物質達到一定的促進作用。因此在本文結果中，研究組患者的各項癥狀消失時間均較快，通過氨溴索霧化吸入，調節了呼吸道分泌物的排出，積極改善患者的呼吸狀況，促進患者排痰。

綜上所述，通過對老年慢性支氣管炎患者實施氨溴索霧化吸入，能夠顯著改善患者的基本癥狀，臨床較為安全。

參考文獻

[1] 紀勇，陳靜瑜，吳小波等.圍術期應用氨溴索對老年肺癌患者肺保護作用的研究[J].中華老年醫學雜志，2015，34（12）：1351-1353.

[2] 劉海生，郭強.復方異丙托溴銨霧化聯合氨溴索靜注治療老年顱腦外傷氣管切開患者的療效觀察[J].中華老年醫學雜志，2016，35（7）：740-742.

[3] 葉書高，劉峰，紀勇等.聯合應用氨溴索和異丙托溴銨對老年肺癌患者肺葉切除術后肺功能的影響[J].江蘇醫藥，2017，43（24）：1764-1766.

[4] 徐晨遠，張旭峰，趙純誠等.支氣管鏡肺泡灌洗氨溴索聯合參芪扶正注射液對老年重癥肺炎合并呼吸衰竭患者氧化應激狀態、血管內皮功能及肺泡氧合功能的影響[J].現代中西醫結合雜志，2017，26（32）：3564-3567，3581.

[5] 萬相斌，李智，杜記濤等.老年賁門腺癌并存慢性阻塞性肺病患者圍術期聯合應用鹽酸氨溴索異丙托溴銨和布地奈德的療效分析[J].中華老年醫學雜志，2016，35（5）：494-497.