吳興海
【摘 要】流行性感冒是一種在幼兒當中發病率很高,傳播速度極快的疾病,由于幼兒抵抗力偏弱,因此流行性感冒也有可能會造成幼兒死亡,因此幼兒流行性感冒的預防和治療工作應該受到重視。想要在幼兒流行性感冒的預防與治療工作當中取得進展,首先要認識到幼兒流行感冒預防與治療工作的重要意義,對造成發病的病毒及發病規律有清晰的認識,這樣才能使幼兒流行性感冒的預防與治療取得進展。
【關鍵詞】幼兒;流行性感冒;預防;治療
【中圖分類號】R765.4
【文獻標志碼】B
【文章編號】1005-0019(2018)05-242-02
流行性感冒其依靠病毒傳染,有著很強的傳染性。在過去有著世界性的大爆發歷史,近十年來我國也曾經爆發過大型的流感疫情。從過去的醫療記錄當中我們會發現,兒童是流感當中的高發人群,其重癥程度與死亡率也比成人要高。因此本文將從幾個方面展開論述,對幼兒流行感冒的預防與治療進行探討。
1 導致流感的病毒特點
造成流感病癥的病毒是一種rna病毒,這種病毒所屬黏病毒科,形狀上是球形的顆粒狀。流感病毒主要分為甲型流感病毒以及乙型流感病毒兩種,其中甲型流感病毒有著很強的抗原變異性,所導致的流感疾病可以在世界范圍內擴散。近幾年在世界范圍內大規模流行的禽流感也是屬于甲型流感病毒,由于物種不同,物種與物種之間有屏障,所以通常情況下人類是不會感染禽流感的。但是隨著甲型流感病毒的變異,目前已經發現很多禽流感病毒也會感染到人體中。
乙型流感病毒出現變異的情況相較甲型流感病毒要少,其抗原也相對更加的穩定,不會引起世界范圍內的爆發情況,但是也有在局部地區出現過爆發的歷史。除了甲型和乙型兩種主要流感病毒之外,還有丙型流感病毒,但是由于其宿主物種有限,變異情況少,所以基本上沒有出現過大的流行情況。
2 重視幼兒流行性感冒預防與治療的意義
流感作為一種傳染性疾病,可能在任何年齡段、性別、人種的人身上發病。但是在這其中,經過調查與研究我們發現,幼兒的發病概率是最高的。其中五歲以下的幼兒是發病概率是成年人的三倍,也是因為流感出現住院情況最多的。在流行性感冒發病在幼兒身上的時候,兒童需要進行住院的情況也遠高于成年人,這種通過預防可以避免的情況的出現會加重醫療壓力,同時住院治療還會造成兒童的曠課、家長耽誤工作,對學業會造成影響,也會加重家庭的經濟負擔。
流行性感冒發病在幼兒身上時,通常會出現發熱的情況,如果不能及時進行治療,會因為持續的發熱情況,不利于大腦及身體的發育,嚴重時甚至會對幼兒的身體造成永久的不可逆傷害。流行性感冒發病也會對幼兒的呼吸系統造成損傷,得不到及時的治療同樣也會造成永久性的呼吸道疾病。因此我們可以看出,對幼兒流行性感冒的預防與治療的重視有著十分重大的意義。對其重視對可以減少幼兒出現流行性感冒的可能,流行性感冒在幼兒身上發病之后也能得到很有效的治療,免受病痛的困擾,還能減輕家長經濟和精力上的負擔,避免兒童因流行性感冒而出現永久性的疾病。
3 幼兒流行性感冒預防與治療的具體措施
3.1 幼兒流行性感冒的臨床特點 流感發病在人體當中時,最為普遍的臨床癥狀是高燒、無力,并伴隨四肢關節的疼痛癥狀。隨之會出現咳嗽、嗓子疼等癥狀。發病在幼兒身體上時,同時會出現反應能力慢,嗜睡、厭食等癥狀,尚在哺乳期的幼兒會出現拒奶的情況。
3.2 幼兒流行性感冒的預防策略 流感的預防多采取綜合性的預防策略,預防策略包括多進行鍛煉加強營養,增強人體自身抵抗力。將染病患者進行隔離,從感染的源頭保證病毒不繼續擴散。針對幼兒的預防方面來說,最主要的預防手段是進行流感疫苗的接種。經過統計在流感疫苗普及過后,醫院接受的幼兒流感病例數量較過去減少了八成,由此可以看出流感疫苗的普及對幼兒流行性感冒的預防十分有成效。除了兒童接種流行性疫苗以外,父母接種過流感疫苗與父母未接種過流感疫苗的幼兒相比,前者出現流感的概率僅為后者的三分之一[1]。我國的相關科研人員經過大量的研究與調查也發現,通過接種流感疫苗的方式預防幼兒流行性感冒是十分安全可靠的。流感疫苗分為三種,分別是全病毒滅活疫苗、裂解疫苗以及亞單位疫苗,還有基因缺失疫苗和基因載體疫苗正在研究當中,但是其安全性還需要得到進一步的研究才能保證。流感疫苗的種類以及接種時間對其能發揮的作用也有著很大的影響,因此一定要根據醫囑選擇適合的疫苗。疫苗作用在幼兒體內的作用經過研究發現,兩歲之后接種疫苗的兒童其疫苗效果要好過兩歲之前接種疫苗的兒童,因此疫苗接種的時間也要選擇得當。
接種疫苗是預防流感的最佳方案,但是在流行性感冒爆發的時期當中,僅僅依靠接種疫苗也是不夠的,還要兼備預防性藥物的使用,降低幼兒在流感爆發時期的發病概率。但是預防性藥物的效果并不能完全替代疫苗,疫苗的接種依然是幼兒流行性感冒預防的必要方法
3.3 幼兒流行性感冒的治療 因為流感病情過于嚴重或者預防措施不夠到位導致幼兒感染流行性感冒病毒并出現流感癥狀之后,一定要第一時間給予治療。治療的時間要保證在出現癥狀后的48小時之內。使用的藥物要根據實際情況酌情選擇,出現發熱情況時,可以使用物理手段或者藥物進行降溫。現如今醫療條件當中,幼兒治療流行性感冒使用的抗病毒藥物主要有兩種,分別是神經氨酸抑制劑和M2離子通道阻滯劑。其中神經氨酸抑制劑的效果更為持續,效果更加有效[2]。常見的奧司他韋、帕拉美韋都是神經氨酸抑制劑藥物,在幼兒出現流行性感冒癥狀時磷酸奧司他韋是最適合的藥物,其對甲型流感、乙型流感的治療都很有效。在發病48小時之內及時用藥可以減慢病毒在體內的復制效果,在安全性方面最為突出,因此最適合幼兒的使用。
如果幼兒在流行性感冒發病過后沒有得到及時的治療,而出現病情嚴重的情況。在這種情況下,治療的原則是對流感立即展開積極的治療,同時嚴格預防并發癥的可能。目前我國在兒童流感病情嚴重的情況下,采取保守治療,使用甲基潑尼松龍進行靜點。激素治療作用在幼兒身上很可能會出現合并感染的風險,因此不是十分適用。
結語
幼兒由于抵抗力低下,因此是流行性感冒發病的主要人群,并且出現病情惡化甚至導致死亡的概率更大。所以對幼兒流行性感冒工作的預防工作一定要做到位,疫苗的普及工作一定要持續開展。在出現癥狀或病情嚴重時,一定要受到重視,及時治療,否則都家庭和幼兒的身體都是一種傷害。
參考文獻
[1] 史久華. 幼兒與流感疫苗接種[J]. 國外醫學.預防.診斷.治療用生物制品分冊,2000(02):51.
[2] 呂民,李建國. 一起幼兒園流行性感冒暴發的調查[J]. 中國熱帶醫學,2002(S1):91-77.