慢性腎功能衰竭時腎臟內分泌機能異常與臨床

耿磊

【摘要】目的 分析慢性腎功能衰竭患者腎臟內分泌技能異常的臨床治療方式。方法 選取2016年1月～2017年10月我院收治的慢性腎功能衰竭患者83例作為本次觀察對象，隨機分成兩組后針對常規組41例慢性腎功能衰竭患者實施常規腎臟功能治療，針對治療組42例慢性腎功能衰竭患者在常規組基礎上給予腎臟內分泌機能針對性治療，對比兩組的治療效果。結果 治療組慢性腎功能衰竭患者治療后的總有效率（95.24%）明顯優于常規組慢性腎功能衰竭患者（80.49%），兩組相比：P=0.039。結論 在針對慢性腎功能衰竭患者進行治療過程中應關注患者腎臟內分泌機能的異常情況，并根據患者腎臟內分泌機能變化情況實施針對性治療，提高治療效果。

【關鍵詞】慢性腎功能衰竭；腎臟內分泌機能異常；臨床治療

【中圖分類號】R692.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

慢性腎功能衰竭屬于臨床中較為常見的疾病之一，慢性腎功能衰竭后患者腎實質大量破壞，腎單位毀損導致球旁細胞減少，尿毒癥患者血中某些毒性物質對球旁細胞與肝實質細胞產生毒害作用，使得患者紅細胞生成素原促紅素及紅細胞生成酶合成量銳減，貧血后導致腎功能衰竭，產生惡性循環現象[1]。為了分析慢性腎功能衰竭患者腎臟內分泌機能異常與臨床治療效果，我院針對收治的慢性腎功能衰竭患者進行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年10月我院收治的慢性腎功能衰竭患者83例作為本次觀察對象，隨機分成兩組后，常規組41例慢性腎功能衰竭患者中男女比例為25：16例，年齡39至76歲，均值為（54.72±3.69）歲；治療組42例慢性腎功能衰竭患者中男女比例為28：14例，年齡40至75歲，均值為（54.69±3.57）歲。

兩組慢性腎功能衰竭患者之間對比的臨床資料不存在顯著差異（P>0.05），統計學無意義，可對比。本次觀察均在所有患者及患者家屬知情同意的基礎上進行，本次觀察均在我院倫理委員會審批通過后實施。

1.2 方法

針對常規組41例慢性腎功能衰竭患者實施常規腎臟功能治療，給予患者常規的慢性腎功能衰竭對癥治療；

針對治療組42例慢性腎功能衰竭患者在常規組基礎上給予腎臟內分泌機能針對性治療，在常規治療的基礎上根據患者腎臟內分泌機能的變化給予患者氧化鈷針劑進行治療，提高患者CAMP水平，激活腺苷酸環化酶，促成紅素的合成，提高治療效果。

1.3 療效判定

對比兩組慢性腎功能衰竭患者治療后的總有效率之間的差異。總有效率=（顯效+有效）/例數·100.00%；顯效：患者臨床癥狀基本緩解，腎功能改善，恢復正常生活；有效：患者臨床癥狀有所緩解，腎功能恢復正常；無效：患者臨床癥狀無顯著變化，腎功能無顯著變化[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0軟件對兩組慢性腎功能衰竭患者治療后的總有效率進行處理，總有效率為計數資料，采用x2表示，當P小于0.05表示兩組慢性腎功能衰竭患者治療后的總有效率差異有統計學意義。

2 結 果

兩組慢性腎功能衰竭患者治療后的總有效率存在顯著差異（P<0.05），有統計學意義；見表1。

3 討 論

慢性腎功能衰竭患者的內分泌系統正常功能將會受到不同程度上的影響，最為常見的是胰島素代謝紊亂現象，若不給予針對性的治療及干預將危害患者生命安全，出現胰島素代謝紊亂現象的慢性腎功能衰竭患者的耐糖曲線較正常人更高，血漿中胰島素水平上升，與糖尿病患者類似，出現的胰島素代謝異常現象導致患者整個內分泌系統紊亂。

有效的治療方式尤為重要，對于慢性腎功能衰竭患者出現的內分泌機能異常現象主要的治療方式為調節內分泌功能，針對患者可以實施相應的腎衰排毒治療或其他的針對性治療。在治療過程中關注慢性腎功能衰竭患者腎臟內分泌機能的異常變化情況，并結合患者的實際情況進行針對性的治療及處理，提高患者的治療效果，改善患者腎功能，加速患者的康復進程[3]。本次觀察的結果數據顯示，實施腎臟內分泌機能異常治療的治療組慢性腎功能衰竭患者治療后的總有效率明顯優于實施常規慢性腎功能衰竭治療的常規組慢性腎功能衰竭患者，說明腎臟內分泌機能異常治療的療效更為顯著，改善患者的腎功能。

綜上所述，慢性腎功能衰竭患者在治療過程中應關注患者腎臟內分泌機能的異常現象，給予患者針對性治療及干預，提高治療效果，促進患者預后。

參考文獻

[1] 王丹丹，于 亭，劉婉婷，等.中藥保留灌腸治療慢性腎功能衰竭30例療效觀察[J].中醫臨床研究，2017，9（23）：119-120.

[2] 馬 進，耿小平，謝勝學.外科手術治療慢性腎功能衰竭繼發甲狀旁腺功能亢進[J].中華內分泌外科雜志，2017，11（4）：349-352.

[3] 英 軍.慢性腎功能衰竭36例維持性血透臨床分析[C]//航天護理年會.2017.

本文編輯：王雨辰